频发多源性室性早搏,部分成对出现
手机版
个人中心

频发多源性室性早搏,部分成对出现

2025-12-012.0

频发多源性室性早搏部分成对出现是一种心律失常表现,有特定心电图特点,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,可通过心电图、心脏超声、血液检查等诊断,治疗分非药物干预(生活方式调整、治疗基础疾病)和药物治疗,儿童、老年、女性特殊时期有不同注意事项。

心电图特点

在心电图上,频发多源性室性早搏部分成对出现具有特定表现。室性早搏的QRS波群提前出现,形态宽大畸形,时限通常大于0.12秒,其前无相关的P波。多源性室性早搏表现为不同形态的室性早搏频繁出现,而成对出现则是两个这样的异常QRS波群连续出现。

可能的病因及影响因素

年龄因素:不同年龄人群病因可能不同。儿童及青少年可能因先天性心脏结构异常、病毒性心肌炎等引起;成年人则可能与冠心病、心肌病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进等有关。随着年龄增长,心脏结构和功能发生变化,一些老年性心脏疾病的发生率增加,也会增加出现此类心律失常的风险。

性别因素:一般来说,性别本身不是直接病因,但某些与性别相关的疾病可能有影响。例如,女性在围绝经期由于内分泌变化,可能会对心脏电生理产生一定影响,增加心律失常发生的可能性,但这并非绝对,具体还需结合个体的整体健康状况。

生活方式:长期大量吸烟、酗酒、过度劳累、长期精神紧张等不良生活方式可诱发或加重这种心律失常。吸烟中的尼古丁等成分可影响心脏电活动,酗酒会损害心肌功能,过度劳累和精神紧张会使心脏负担加重,导致心脏电生理紊乱。

病史因素:有基础心脏疾病病史者,如既往有心肌梗死病史的患者,心肌在梗死修复过程中容易出现电生理不稳定,易发生室性早搏;有心肌病病史的患者,心肌结构和功能异常,也容易出现心律失常;有甲状腺功能亢进病史的患者,甲状腺激素水平异常可影响心脏的正常节律。

诊断方法

心电图检查

心电图是诊断频发多源性室性早搏部分成对出现的重要手段。通过常规心电图记录,可以捕捉到早搏的形态、出现频率、是否成对等特征,从而明确诊断。动态心电图(Holter)监测则可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能够更准确地评估早搏的发生频率、分布规律以及与患者症状的关系等。

其他检查

心脏超声检查:可以评估心脏的结构和功能,如是否存在心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜病变等情况,有助于明确心律失常的病因。例如,扩张型心肌病患者心脏超声可发现心室腔扩大、心肌变薄等改变;冠心病心肌梗死患者可能存在室壁运动异常等。

血液检查:包括甲状腺功能检查、电解质测定等。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平升高,电解质紊乱如低钾血症等可影响心肌的电生理稳定性,通过血液检查可以排查这些可能的病因。

治疗原则

非药物干预

生活方式调整:对于因不良生活方式引起的患者,首先要进行生活方式干预。建议患者戒烟限酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持心情舒畅,减轻精神压力。例如,每天保证7-8小时的有效睡眠,避免长时间熬夜;通过适当的运动如散步、太极拳等保持身心放松。

治疗基础疾病:如果患者有基础疾病,如冠心病需要积极改善心肌缺血状况,可通过药物治疗(如使用硝酸酯类药物等)或介入治疗(如冠状动脉造影及支架植入术等);对于甲状腺功能亢进患者,需要进行抗甲状腺治疗,使甲状腺激素水平恢复正常;对于高血压性心脏病患者,要积极控制血压,将血压控制在合适范围(一般建议收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,合并糖尿病或慢性肾病者血压控制更严格)。

药物治疗

当非药物干预效果不佳或心律失常较为严重时,可能需要药物治疗。常用的药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔等),其通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量,稳定心脏电活动,从而减少室性早搏的发生;还可以使用抗心律失常药物如普罗帕酮等,但使用抗心律失常药物时需要谨慎,因为一些抗心律失常药物可能有致心律失常的风险,尤其是对于有基础心脏疾病的患者。

特殊人群注意事项

儿童患者

儿童出现频发多源性室性早搏部分成对出现时,由于儿童的心脏处于生长发育阶段,在治疗上更倾向于优先采用非药物干预措施。要详细询问儿童的病史,了解是否有先天性心脏疾病等情况。在生活方式调整方面,要保证儿童合理的饮食营养,避免过度活动和精神刺激。药物治疗需非常谨慎,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,一般尽量避免使用可能对儿童心脏发育有潜在影响的抗心律失常药物,只有在病情非常严重且非药物治疗无效时才考虑谨慎使用合适的药物,并密切监测药物不良反应。

老年患者

老年患者常合并多种基础疾病,在治疗时要充分考虑其肝肾功能减退等情况。药物代谢和排泄能力下降,使用药物时要注意药物的剂量调整和选择。非药物干预方面,要更加关注老年人的生活质量,在运动等生活方式调整时要根据老人的身体状况适度进行,避免过度劳累。对于药物治疗,要权衡药物的疗效和可能的不良反应,密切观察老人用药后的反应,如心率、血压等变化,及时调整治疗方案。

女性特殊时期

女性在围绝经期等特殊时期出现此类心律失常时,除了考虑一般的治疗原则外,还要关注内分泌变化对心脏的影响。在生活方式调整上,要注重心理调适,因为围绝经期女性常伴有情绪波动等情况。药物治疗时要考虑到激素变化对药物代谢等的影响,谨慎选择药物,并密切观察治疗效果和不良反应。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
马为

马为副主任医师

北京大学第一医院  心血管内科

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。