我们怎么去预防肾癌
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我们怎么去预防肾癌

2025-12-021.9

预防肾癌需从多方面入手,包括保持合理饮食(控制肥胖相关因素、减少加工肉类摄入、增加膳食纤维摄入)、适度运动(规律锻炼、避免久坐)、避免不良环境因素(远离化学致癌物、避免长期大量吸烟饮酒)、定期体检筛查(进行尿液检查、超声检查、肾功能检查),有家族肾癌病史人群和长期患肾脏疾病人群需格外注意相关事项。

一、健康生活方式

1.合理饮食

控制肥胖相关因素:保持健康体重至关重要,研究表明肥胖是肾癌的危险因素之一。均衡饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等。增加蔬菜、水果的摄取量,蔬菜每日建议摄入400-500克,水果200-300克,其中富含的维生素C、维生素E等抗氧化剂有助于抵御细胞氧化损伤,降低肾癌风险。

减少加工肉类摄入:加工肉类如香肠、火腿等含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,应尽量减少食用,每周加工肉类摄入量最好控制在50克以内。

增加膳食纤维摄入:全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,每日膳食纤维摄入量应达到25-30克。

2.适度运动

规律锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑、游泳等。运动可以增强身体免疫力,促进新陈代谢,有助于维持身体健康,降低肾癌发生几率。对于不同年龄段的人群,运动方式和强度可适当调整,年轻人可选择更具挑战性的运动,如篮球、足球等,老年人则可选择散步、太极拳等相对温和的运动。

避免久坐:长时间久坐会影响身体的代谢功能,增加肾癌风险。建议每坐1小时左右就起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动,如转动颈部、伸展四肢等。

二、避免不良环境因素

1.远离化学致癌物

职业暴露防护:某些职业如长期接触石棉、镉等物质的工人,患肾癌的风险较高。在工作中应严格遵守职业防护规定,佩戴合适的防护装备,如防毒面具、防护服等,减少与致癌物质的接触。例如在石棉开采或加工行业,工人必须穿戴专门的防护用具以降低石棉纤维吸入风险。

减少家居环境有害化学物质:装修材料中可能含有甲醛、苯等有害物质,新房装修后应充分通风换气,通风时间至少3-6个月,待有害气体浓度降低到安全范围后再入住。选择环保型的装修材料,降低家居环境中的化学致癌因素。

2.避免长期大量吸烟饮酒

戒烟:吸烟是明确的肾癌危险因素,吸烟者患肾癌的风险比不吸烟者高。应积极戒烟,戒烟越早,患肾癌的风险降低越明显。对于吸烟人群,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具(如尼古丁贴片、口香糖等)以及寻求家人朋友支持等方式来戒烟。

限制饮酒:长期大量饮酒也会增加肾癌风险,男性每日饮酒量应限制在25克以下(相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75克),女性饮酒量应减半。孕妇、儿童以及有肝脏疾病等特殊人群应绝对禁酒。

三、定期体检筛查

1.常规体检项目

尿液检查:尿常规检查可以发现尿液中的异常成分,如红细胞、蛋白质等,有助于早期发现肾脏病变。一般每年进行一次尿常规检查,对于有家族肾癌病史、长期接触致癌物质等高危人群,可适当增加检查频率。

超声检查:肾脏超声是筛查肾癌的常用方法之一,操作简便、无创伤。建议40岁以上的人群每年进行一次肾脏超声检查,对于高危人群可缩短检查间隔时间。超声检查可以发现肾脏内是否有占位性病变等异常情况。

肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标,能够反映肾脏的滤过功能。定期进行肾功能检查有助于早期发现肾脏功能异常,及时采取干预措施。

四、特殊人群注意事项

1.有家族肾癌病史人群:这类人群属于肾癌高危人群,除了遵循上述一般预防措施外,应更加密切关注自身健康状况,除了每年进行常规的肾脏超声、肾功能等检查外,还可以考虑进行基因检测等相关检查,以便更早发现潜在的肾脏病变。同时,在生活方式上要严格按照健康生活方式的要求执行,保持良好的心态,因为心理压力过大也可能影响身体的免疫功能,增加患病风险。

2.长期患有肾脏疾病人群:如慢性肾炎患者等,应积极治疗基础肾脏疾病,遵循医生的治疗方案,控制病情进展。定期进行肾脏相关检查,密切监测肾功能和肾脏形态的变化,因为肾脏疾病如果长期不愈,可能逐渐发展为肾癌。在日常生活中要注意避免使用肾毒性药物,如需使用药物应在医生指导下进行,同时注意休息,避免过度劳累,保护肾脏功能。

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张耀光

张耀光主任医师

北京医院  泌尿外科

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