2025-12-028554
眩晕心悸可能由心血管系统疾病（如心律失常、心力衰竭）、神经系统疾病（如梅尼埃病、前庭神经元炎）、内分泌紊乱、贫血等引起，伴随耳鸣听力下降、胸痛呼吸困难、头痛呕吐等不同症状时需做心电图、听力检查、血常规、头颅MRI等相关检查，发作时应休息、调整情绪，严重或持续不缓解时需及时就医评估。
一、可能的病因
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
不同年龄人群均可发生，例如中青年可能因精神压力大、过度劳累等诱因引发。心律失常时心脏跳动的频率或节律异常，会导致心输出量变化，进而引起眩晕、心悸。比如心房颤动时，心房不规则颤动，心室收缩不规则，可使心排血量减少，脑供血不足从而出现眩晕，同时患者能感觉到心悸。
有基础心血管病史的人群风险更高，如既往有心肌梗死病史的患者，心肌受损后心脏功能下降，更容易出现心律失常相关的眩晕心悸症状。
2.心力衰竭
各年龄段都可能发生，老年人较为常见。心力衰竭时心脏泵血功能减退，肺循环和体循环淤血。肺循环淤血会影响气体交换，导致机体缺氧，引起头晕、眩晕；体循环淤血使回心血量减少，心输出量进一步降低，引发心悸。例如老年心力衰竭患者，活动后心悸、气短症状加重，同时伴有眩晕，因为活动时身体对血液和氧气的需求增加，而心脏无法满足。
（二）神经系统疾病
1.梅尼埃病
多见于中青年人。其病因主要与内耳膜迷路积水有关。发作时会出现突然的眩晕，常伴有耳鸣、听力下降，同时可伴有心悸症状。发病机制可能是内耳病变刺激相关神经，影响了自主神经功能，导致心悸等表现。
有梅尼埃病家族史的人群发病风险相对较高，情绪激动、劳累等因素可诱发发作。
2.前庭神经元炎
任何年龄均可发病，多见于青壮年。主要是前庭神经元受病毒感染等因素影响发生炎症。患者突然出现剧烈眩晕，伴有恶心、呕吐，也可出现心悸，这是因为眩晕引起的应激反应导致自主神经功能紊乱，进而出现心悸。
（三）其他因素
1.内分泌紊乱
女性在生理期、更年期等特殊时期易发生。例如更年期女性雌激素水平波动，可引起自主神经功能失调，出现眩晕、心悸症状。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，也会导致心悸，同时可能伴有轻度的眩晕，因为代谢加快使身体处于高耗氧状态，部分人会感觉头部供血相对不足。
有内分泌疾病家族史或自身有内分泌疾病基础的人群更易出现这种情况。
2.贫血
各年龄段均可发生，尤其常见于儿童、孕妇及老年人。贫血时血液携氧能力下降，组织器官缺氧。大脑缺氧会引起眩晕，而机体缺氧刺激心脏加快跳动以试图弥补缺氧状况，从而导致心悸。比如孕妇由于血容量增加，相对出现贫血，就可能出现眩晕心悸；老年人贫血可能是因为造血功能减退、慢性疾病失血等原因引起。
儿童贫血可能与营养不良等有关，孕妇贫血与孕期营养需求增加等有关，老年人贫血与多种慢性疾病相关。
二、伴随症状及相关检查
（一）伴随症状
1.伴有耳鸣、听力下降
多提示耳部疾病如梅尼埃病、突发性耳聋等，梅尼埃病除了上述表现外，发作间期可能听力会有波动；突发性耳聋则是突然发生的听力下降，常伴有眩晕、耳鸣、心悸等症状，可能与内耳血管痉挛、病毒感染等有关。
2.伴有胸痛、呼吸困难
要考虑心血管系统严重疾病，如冠心病患者心绞痛发作时，除了胸痛，可能伴有心悸、眩晕，因为心肌缺血导致心功能受影响，脑供血不足；肺栓塞患者也会出现胸痛、呼吸困难、眩晕、心悸，这是由于肺动脉堵塞，肺循环障碍，影响气体交换和心脏功能。
3.伴有头痛、呕吐
需考虑神经系统病变，如脑出血患者，除了头痛、呕吐，可能出现眩晕、心悸，多发生于有高血压病史等基础疾病的人群，血压突然升高导致脑血管破裂出血，颅内压升高，影响神经系统和心血管系统功能。
（二）相关检查
1.心电图
可以记录心脏电活动，有助于发现心律失常等心脏电生理异常情况。对于心悸患者，心电图能明确是否存在早搏、心动过速、心动过缓等心律失常类型，对于眩晕伴有心悸的患者，能初步判断心脏电活动是否正常。
2.听力检查
包括纯音测听、前庭功能检查等。对于怀疑耳部疾病导致眩晕心悸的患者，听力检查可以明确听力状况和前庭功能情况，如梅尼埃病患者听力检查可发现感音神经性听力损失等异常。
3.血常规
可以检测血红蛋白等指标，判断是否存在贫血。如果血红蛋白降低，提示有贫血可能，进一步可查找贫血原因，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等不同类型，针对不同类型进行相应检查。
4.头颅磁共振成像（MRI）
对于神经系统疾病的诊断有重要价值，能清晰显示脑部结构，如是否存在脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等病变。对于眩晕伴有头痛、呕吐等症状的患者，头颅MRI有助于明确神经系统病变情况。
三、应对建议
（一）一般处理
1.休息
发作时应立即停止当前活动，找安全的地方坐下或躺下休息，避免摔倒受伤。无论是何种原因引起的眩晕心悸，休息都有助于减轻症状，因为休息可以减少身体的耗氧量，让心脏和大脑等器官能相对稳定地工作。
不同人群休息要求有所不同，儿童要选择安全舒适的休息环境，避免嘈杂；老年人休息时要注意床铺安全，防止起身时摔倒。
2.调整情绪
保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪。不良情绪会加重自主神经功能紊乱，从而加重眩晕心悸症状。对于不同年龄人群，要给予相应的心理疏导，如儿童可通过安抚等方式缓解其紧张情绪；老年人可通过陪伴等方式稳定情绪。
（二）及时就医评估
一旦出现眩晕心悸症状，尤其是症状严重、持续不缓解或伴有上述危险伴随症状时，应尽快就医。例如眩晕持续超过24小时不缓解、伴有胸痛持续不缓解、头痛进行性加重等情况，要立即拨打急救电话或前往急诊科就诊。医生会根据患者的具体情况进行进一步的详细检查和诊断，以明确病因并进行针对性治疗。
郝勇副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 神经内科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
许小进
张英泽
王晓莉
刘红旭
倪新海
郝敬波
国麟祺
陈文韬
