2025-12-039480
不孕不育的治疗包括药物治疗（如促排卵、调节内分泌药物）、手术治疗（如输卵管疏通、子宫肌瘤剔除、子宫内膜异位症手术）、辅助生殖技术（人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术），同时生活方式调整（饮食、运动、作息）对治疗有辅助作用，高龄女性、男性特殊情况及患基础疾病患者有相应注意事项。
一、药物治疗
1.促排卵药物
对于排卵障碍导致的不孕不育，常用药物如克罗米芬等。克罗米芬能与雌激素受体结合，阻断雌激素的负反馈，促使垂体分泌促性腺激素，从而诱发排卵。有研究表明，约70%-80%的排卵障碍患者使用克罗米芬后可恢复排卵。但使用时需根据患者的激素水平等情况进行个体化用药，并且要监测卵泡发育情况。
2.调节内分泌药物
对于因内分泌失调引起的不孕不育，如多囊卵巢综合征患者，可能会用到二甲双胍等药物。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，调节内分泌，有助于恢复排卵和生育功能。研究发现，多囊卵巢综合征患者使用二甲双胍治疗后，排卵率和妊娠率有所提高。
二、手术治疗
1.输卵管疏通手术
对于输卵管堵塞导致的不孕不育，可采用输卵管疏通手术。例如输卵管粘连松解术、输卵管造口术等。如果是输卵管近端堵塞，可考虑宫腔镜下输卵管插管疏通术；对于输卵管远端堵塞，腹腔镜下输卵管伞端造口术或输卵管周围粘连松解术较为常用。有研究显示，输卵管疏通术后，输卵管通畅的患者妊娠率约为30%-50%。
2.子宫肌瘤剔除术
当子宫肌瘤影响受孕时，需要进行子宫肌瘤剔除术。对于肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，通过手术剔除肌瘤后，患者受孕机会增加。一般来说，肌瘤较小且数目少的患者术后妊娠率相对较高，而较大或多发性肌瘤可能会影响子宫的正常形态和功能，妊娠率会相应降低。
3.子宫内膜异位症手术
子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管梗阻等，影响受孕。手术方式包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。手术可以去除异位病灶，分离粘连，改善盆腔环境，从而提高受孕几率。研究表明，子宫内膜异位症患者经过手术治疗后，妊娠率可达到30%-60%不等，具体与病情严重程度等因素有关。
三、辅助生殖技术
1.人工授精（AI）
夫精人工授精（AIH）适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等，以及女性宫颈因素、排卵障碍等情况。将优化处理后的精子注入女性生殖道内，让精子与卵子自然结合受孕。一般来说，每个周期的妊娠率约为10%-15%。供精人工授精（AID）则适用于男性无精症等情况，使用供精者的精子进行授精，妊娠率与夫精人工授精类似，但需要严格的伦理审查等程序。
2.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术
体外受精-胚胎移植：对于输卵管严重堵塞、子宫内膜异位症严重、免疫性不孕等多种情况的不孕不育患者适用。将卵子和精子取出后在体外受精，培养成胚胎后移植到子宫腔内。第一代IVF-ET主要针对女性因素导致的不孕，如输卵管因素等；第二代ICSI（卵胞浆内单精子注射）主要针对男性严重少、弱、畸精子症等情况；第三代PGT（植入前胚胎遗传学检测）则适用于有染色体异常、单基因遗传病等家族史的患者，可以筛选出正常的胚胎进行移植，提高妊娠质量，降低遗传病患儿的出生率。一般来说，年轻患者的IVF-ET周期妊娠率可达40%-50%左右，随着年龄增长，妊娠率会逐渐下降，35岁以上患者妊娠率明显降低。
四、生活方式调整
1.饮食方面
均衡饮食对于不孕不育的治疗有辅助作用。例如，摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（橙子、蓝莓等），抗氧化剂有助于改善精子和卵子的质量。有研究发现，男性多摄入富含锌的食物（如牡蛎等）可提高精子质量；女性摄入足够的叶酸（如绿叶蔬菜、豆类等）有助于预防胎儿神经管畸形，对受孕和妊娠都有积极意义。
2.运动方面
适度运动可以改善身体的代谢状况和生殖系统的血液循环。例如，每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动有助于控制体重，对于肥胖导致的不孕不育患者，减轻体重后可改善内分泌和排卵情况。研究显示，肥胖女性通过运动减肥后，排卵恢复率和妊娠率会有所提高。
3.作息方面
规律作息很重要。长期熬夜等不良作息会影响内分泌系统，进而影响生殖功能。保持充足的睡眠，有利于激素的正常分泌和调节，对于维持正常的生殖周期有帮助。例如，每天保证7-8小时的高质量睡眠，有助于提高受孕几率。
五、特殊人群注意事项
1.高龄女性
高龄女性（35岁以上）不孕不育的发生率增加，其卵巢储备功能下降，卵子质量降低。在治疗上，辅助生殖技术是主要的治疗手段，但妊娠风险增加，如流产率升高、胎儿染色体异常风险增加等。在进行辅助生殖治疗前，需要充分评估卵巢功能等情况，治疗过程中要密切监测孕期情况，加强产前诊断等。
2.男性特殊情况
对于有长期吸烟、酗酒史的男性，其精子质量往往较差。在治疗不孕不育时，需要先建议患者戒烟戒酒一段时间，改善精子质量后再考虑受孕或辅助生殖治疗。例如，戒烟3-6个月后精子质量可能会有所改善，戒酒同样有助于提高精子的数量和活力。
3.患有基础疾病的患者
患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的不孕不育患者，需要先控制基础疾病。例如，糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内，甲状腺功能异常患者需要调整甲状腺激素水平至正常范围，因为基础疾病会影响内分泌和生殖功能，控制好基础疾病后才更有利于不孕不育的治疗和妊娠的顺利进行。
曲丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 生殖中心
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
付兰芹
周旭红
冯仰伟
徐宝
潘宇
刘传秀
申沛
何方方
冯艳萍
李惠梅
李顺华
