2025-12-031.8万
滑囊炎是滑囊的急慢性炎症，有恒定和可变滑囊，病因包括创伤、感染、免疫及其他因素，临床表现有局部疼痛、肿胀等及全身症状，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗分非手术（休息、物理、药物）和手术治疗，需依病情选择。
滑囊的分类
恒定滑囊：在正常情况下就存在的滑囊，如膝关节附近的髌上滑囊等，它们在人体的正常生理活动中起到辅助作用。
可变滑囊：是由于局部摩擦等因素新形成的滑囊，常见于长期摩擦部位。
滑囊炎的病因
创伤因素
急性创伤：例如剧烈运动时的扭伤、撞击等，可能导致滑囊受到急性损伤，引起滑囊内出血、炎症反应。比如运动员在进行篮球运动时，膝关节的剧烈扭转可能损伤髌下滑囊，导致急性滑囊炎。
慢性劳损：长期反复的摩擦、压迫等慢性损伤是滑囊炎的常见病因。像长期从事重体力劳动的工人，肩关节反复活动，肩峰下的滑囊长期受到磨损，容易引发慢性滑囊炎。不同年龄人群的发病情况有所不同，中老年人由于关节退变，滑囊本身的功能也在下降，更容易因慢性劳损出现滑囊炎；而年轻人群多因运动等急性或慢性劳损发病。
感染因素：细菌等病原体感染可直接累及滑囊，引起化脓性滑囊炎。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染，可通过血行感染或直接蔓延至滑囊。在糖尿病患者等免疫力较低的人群中，感染引发滑囊炎的风险相对较高，因为他们的身体抵抗力较弱，容易受到病原体的侵袭。
免疫因素：某些自身免疫性疾病也可能累及滑囊，导致滑囊炎。如类风湿关节炎患者，自身免疫系统攻击关节及周围组织，滑囊也会受到影响，出现炎症反应。这种情况下，不同性别之间的发病情况可能没有明显的特异性差异，但在疾病的进程和严重程度上可能因个体差异有所不同。
其他因素：痛风患者由于血尿酸升高，尿酸盐结晶可沉积在滑囊内，引起异物性炎症反应，导致滑囊炎。此外，一些全身性疾病也可能与滑囊炎的发生相关，生活方式不健康，如长期缺乏运动、肥胖等，会增加滑囊炎的发病风险，肥胖人群关节承受的压力更大，滑囊更容易受损。
滑囊炎的临床表现
局部症状
疼痛：是滑囊炎最常见的症状。急性滑囊炎时疼痛较为剧烈，可呈刺痛或胀痛；慢性滑囊炎时疼痛相对较轻，多为隐痛或酸痛。疼痛的部位与滑囊所在的位置相关，如膝关节髌上滑囊炎时，膝关节上方会出现疼痛。不同年龄的患者对疼痛的感知和描述可能有所不同，儿童可能会通过哭闹等方式表达疼痛，而成年人则更能准确描述疼痛的性质和部位。
肿胀：滑囊炎症可导致滑囊内液体增多，出现局部肿胀。肿胀程度因病情轻重而异，急性滑囊炎时肿胀往往较为明显，皮肤可能会发亮；慢性滑囊炎时肿胀相对较轻，可能仅能触及局部的增厚。
压痛：在滑囊所在部位按压时会出现明显的压痛，这是滑囊炎的重要体征之一。通过压痛的部位可以初步判断滑囊的位置，例如肱骨大结节滑囊炎时，在肱骨大结节处按压会有明显压痛。
活动受限：如果滑囊炎发生在关节周围的滑囊，炎症可能会影响关节的活动。例如肩关节周围的滑囊炎可导致肩关节活动受限，患者上肢的外展、上举等动作可能会受到明显影响。不同年龄人群的活动受限程度有所不同，老年人由于关节本身的退变，活动受限可能更为明显，而年轻人在疾病早期活动受限可能相对较轻，但随着病情进展也会逐渐加重。
全身症状：一般情况下滑囊炎为局部病变，全身症状不明显，但在急性感染性滑囊炎或自身免疫性滑囊炎病情较重时，可能会出现全身症状，如发热、乏力等。在感染性滑囊炎中，发热是常见的全身表现，体温可升高至38℃以上；自身免疫性滑囊炎患者可能会伴有乏力等全身不适症状，这些全身症状的出现与疾病的严重程度和个体的身体状况相关。
滑囊炎的诊断方法
体格检查：医生通过详细的体格检查来初步判断滑囊炎。包括观察局部的肿胀、压痛情况，检查关节的活动范围等。例如检查膝关节滑囊炎时，会观察膝关节的肿胀程度，按压髌上滑囊等部位判断压痛情况，并检查膝关节的屈伸等活动范围。不同年龄的患者在体格检查时需要根据其年龄特点进行适当调整，儿童可能需要家长的配合来更好地完成检查。
影像学检查
X线检查：可以观察滑囊周围的骨骼情况，排除骨骼本身的病变，如骨折、骨质增生等，但对于滑囊本身的显示不够清晰。在诊断滑囊炎时，X线检查主要作为辅助手段，用于排除其他骨骼疾病。
超声检查：能够清晰地显示滑囊的形态、大小以及滑囊内的液体情况，对滑囊炎的诊断有较高的价值。超声检查可以发现滑囊的增厚、积液等情况，是一种无创且较为准确的检查方法。对于不同年龄的患者，超声检查的操作和结果判断基本相似，但在儿童中需要注意操作的轻柔性。
磁共振成像（MRI）检查：对滑囊及其周围组织的显示更为清晰，能够明确滑囊炎症的范围、程度以及是否伴有周围组织的损伤等情况。MRI检查是诊断滑囊炎较为准确的影像学方法之一，但相对超声检查和X线检查费用较高。在临床诊断中，医生会根据患者的具体情况选择合适的影像学检查方法。
滑囊炎的治疗原则
非手术治疗
休息：减少患病部位的活动，让滑囊得到充分的休息，有利于炎症的消退。例如膝关节滑囊炎患者需要减少行走、上下楼梯等活动。不同年龄的患者休息的要求有所不同，儿童患者可能需要家长协助限制其过度活动，而成年人则需要自身有意识地减少患病部位的活动。
物理治疗：包括热敷、冷敷、理疗等。急性期（一般指发病后1-2周内）可进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛；慢性期可进行热敷、红外线照射等理疗，促进局部血液循环，缓解炎症。物理治疗的方法和时间需要根据患者的病情和个体差异进行调整，例如对于老年人，热敷的温度不宜过高，时间不宜过长，以免烫伤皮肤。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药等药物来减轻炎症和疼痛。非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，如布洛芬等。但在使用药物时需要考虑患者的年龄、基础疾病等因素，例如儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。
手术治疗：对于保守治疗无效、反复发作的滑囊炎，可考虑手术治疗。手术方法主要是切除病变的滑囊。手术治疗需要严格掌握适应证，根据患者的具体病情来决定是否进行手术以及选择合适的手术方式。在手术前后，需要对患者进行全面的评估和护理，特别是对于特殊人群，如老年人或患有基础疾病的患者，要做好围手术期的管理，以确保手术的安全和术后的恢复。
邵云潮副主任医师
复旦大学附属中山医院 骨科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
罗志环
刘建国
丁明胜
费昊东
杨凯
牛啸博
焦勇
陈超斌
魏立伟
常克武
桂晓䶮
