2025-12-083396
肌肉酸痛是常见身体不适症状,原因包括运动相关(无氧运动、姿势不当或突然增运动量)、疾病因素(感染性疾病、风湿性疾病)、其他因素(低温环境、营养缺乏),可通过观察部位、程度、持续时间判断,缓解方法有休息、拉伸放松、热敷冷敷,特殊人群儿童要控运动强度等,老年人警惕慢性疾病,女性经期等要注意相关情况。
一、肌肉酸痛的定义
肌肉酸痛是一种常见的身体不适症状,表现为肌肉部位的疼痛、不适感,可发生在身体的多个部位,如四肢、腰部等。
二、肌肉酸痛的常见原因
1.运动相关因素
无氧运动:进行高强度无氧运动时,肌肉会进行无氧代谢,产生乳酸等代谢产物,乳酸堆积可引起肌肉酸痛。例如短跑等短时间剧烈运动后,很多人会出现腿部肌肉酸痛。一般健康人群在无氧运动后数小时到一两天内可能出现这种情况,年轻人由于身体代谢相对较快,可能恢复相对快些,但如果运动强度过大、频率过高,也可能导致恢复延迟。
运动姿势不当或突然增加运动量:突然改变运动姿势,或者突然大幅增加运动量,会使肌肉受到异常的牵拉或负荷,导致肌肉纤维微小损伤,进而引起酸痛。对于不同年龄段的人,如老年人本身肌肉力量和柔韧性相对较差,突然增加运动量更容易出现肌肉酸痛;青少年如果运动姿势不正确,也可能引发肌肉酸痛。
2.疾病因素
感染性疾病:某些感染性疾病,如流感等,病毒感染人体后,可能会引起全身肌肉酸痛的症状。这是因为病毒感染引发机体的免疫反应,释放一些炎症介质,影响肌肉代谢等。各个年龄段都可能发生,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,感染流感等疾病时更容易出现全身肌肉酸痛且恢复相对较慢;老年人感染后肌肉酸痛可能持续时间较长,且可能伴有其他基础疾病的影响。
风湿性疾病:像类风湿关节炎等风湿性疾病,会累及肌肉,导致肌肉酸痛,同时还可能伴有关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。这类疾病在中老年人群中相对多见,女性患类风湿关节炎的概率相对男性可能略高一些,病情容易反复,会影响肌肉功能和日常生活。
3.其他因素
低温环境:在寒冷环境中,肌肉为了维持体温会处于紧张收缩状态,长时间处于这种状态可能导致肌肉酸痛。不同年龄人群在低温环境中都可能出现,儿童由于体温调节能力相对较弱,在寒冷环境中更需要注意保暖以避免肌肉酸痛;老年人低温环境下肌肉酸痛可能更容易发生,且恢复可能较慢。
营养缺乏:例如缺乏维生素D等营养素时,可能影响肌肉的正常功能,导致肌肉酸痛。一般均衡饮食的人群较少出现营养缺乏,但一些特殊人群如严格素食者、老年人消化吸收功能下降等可能存在营养缺乏风险,从而增加肌肉酸痛的发生几率。
三、肌肉酸痛的判断与缓解方法
1.判断方法
观察肌肉酸痛的部位、程度、持续时间等。如果是运动后短时间内的轻度酸痛,多考虑是运动相关的乳酸堆积等原因;如果肌肉酸痛伴有发热、关节肿胀等其他症状,则需要考虑疾病因素。
2.缓解方法
休息:让肌肉得到充分休息是缓解肌肉酸痛的重要方式。运动引起的肌肉酸痛,休息可使肌肉停止活动,减少进一步损伤,促进受损组织修复。对于不同人群,儿童休息时要保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复;老年人休息时要注意舒适的体位,避免不良姿势加重肌肉不适。
拉伸放松:适当的拉伸可以缓解肌肉紧张,促进肌肉放松,减轻酸痛。例如运动后进行腿部肌肉的拉伸,可缓慢进行,保持一定时间。但要注意拉伸的力度和幅度,避免过度拉伸造成二次损伤。不同年龄人群拉伸时要根据自身身体状况调整,老年人拉伸幅度不宜过大过急。
热敷或冷敷:急性肌肉损伤初期(一般24-48小时内)可进行冷敷,收缩血管,减少肿胀和出血,缓解疼痛;48小时后可进行热敷,促进血液循环,加速代谢产物吸收。儿童冷敷时要注意控制时间和冷敷物与皮肤的距离,避免冻伤;老年人热敷时温度不宜过高,防止烫伤。
四、特殊人群肌肉酸痛需注意的情况
1.儿童:儿童肌肉酸痛如果是运动引起,要注意运动强度和时间的把控,避免过度运动导致肌肉损伤。同时,儿童感染性疾病引起的肌肉酸痛要密切观察体温、精神状态等,如出现持续高热、精神萎靡等情况要及时就医。
2.老年人:老年人肌肉酸痛要警惕是否是一些慢性疾病引起,如骨质疏松、关节炎等。平时要注意保持适当的运动,但要避免剧烈运动,运动前后要做好充分的准备和放松活动。如果肌肉酸痛伴有行动困难等情况,要及时就医排查病因。
3.女性:女性在特殊时期如经期,可能会出现肌肉酸痛情况,要注意休息和保暖。如果是风湿性疾病导致的肌肉酸痛,女性患者要遵循医生建议进行规范治疗,定期复查,因为此类疾病可能会影响生育等问题,需要特别关注病情变化。

接力刚副主任医师
南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
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