2025-12-151.3万
眼睛看东西似有雾感可能由多种原因引起，包括屈光不正（近视、远视、散光）、白内障、角膜病变（角膜炎、角膜云翳斑翳）、玻璃体混浊、眼底病变（视网膜脱离、黄斑病变、视网膜血管病变）、眼部疲劳、药物因素及全身疾病影响等。发现这种情况需及时就医做详细眼部检查以明确病因并治疗，日常生活中要注意合理用眼、定期检查眼部健康。
一、屈光不正
近视：当眼睛的屈光力与眼轴长度不匹配时，平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前，就会导致看东西模糊似有雾感。青少年长时间近距离用眼等是常见诱因，不同年龄段近视人群成因略有差异，儿童青少年多与不良用眼习惯相关，如读书写字姿势不正确、长时间使用电子设备等；成年人可能因用眼负荷变化等因素导致近视度数加深出现视物模糊。
远视：平行光线聚焦在视网膜之后，也会造成看近看远都不清楚，有雾感。儿童远视多为生理性，但如果远视度数过高也会影响视力；成年人远视可能是眼轴变短等原因引起，随着年龄增长，晶状体弹性下降，远视情况可能会更明显。
散光：角膜或晶状体表面不平整，使得进入眼内的光线不能聚焦成单一焦点，而是形成两条焦线，从而导致视物模糊、有重影及雾感等。散光可由先天性因素或后天眼部疾病、外伤等引起。
二、白内障
晶状体发生混浊称为白内障，多见于老年人，随着年龄增加，晶状体代谢改变等因素可导致晶状体逐渐混浊，早期可能表现为眼前有雾状遮挡感，且会随病情进展逐渐加重。糖尿病患者、长期接触辐射等人群白内障发病风险可能升高，年轻人也可能因外伤、某些眼部疾病等患上白内障。
三、角膜病变
角膜炎：各种原因引起的角膜炎症，如细菌、病毒、真菌等感染，或自身免疫性疾病等，会导致角膜混浊、水肿，影响光线的折射与传导，出现视物模糊似有雾感，同时还可能伴有眼痛、畏光、流泪等症状。例如细菌性角膜炎多由眼部外伤、佩戴隐形眼镜不注意卫生等引起；病毒性角膜炎易复发，与机体免疫力下降等有关。
角膜云翳、斑翳：角膜炎症、外伤等愈合后形成瘢痕，根据瘢痕程度不同分为云翳、斑翳等，轻度的角膜云翳就可能导致视物有雾感，影响视力，较深的斑翳等对视力影响更明显。
四、玻璃体混浊
玻璃体随年龄增长发生液化，或因炎症、出血等原因导致混浊，患者会感觉眼前有飘动的黑影，似有云雾遮挡视线，尤其在看白色明亮背景时更明显。老年人玻璃体液化是常见原因，年轻人可能因眼内炎症、玻璃体积血等引发玻璃体混浊。
五、眼底病变
视网膜脱离：视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，会导致相应区域视物模糊，出现视野缺损、有雾感等，若不及时治疗可导致失明。高度近视患者、眼部受过外伤者等是视网膜脱离的高危人群，如高度近视患者眼轴拉长，视网膜相对较薄，更容易发生视网膜脱离。
黄斑病变：年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等黄斑区病变，会严重影响中心视力，导致视物变形、模糊，有雾感。老年人是年龄相关性黄斑变性的主要发病人群，糖尿病患者长期高血糖可引起黄斑水肿等病变。
视网膜血管病变：视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等，会影响视网膜的血液供应与正常功能，导致视网膜缺血、缺氧，出现视物模糊，如视网膜静脉阻塞患者可突然出现视力下降，似有雾遮挡；糖尿病性视网膜病变随着病情进展，视力逐渐下降，早期可能仅表现为视物有雾感等。
六、其他原因
眼部疲劳：长时间用眼，如持续看电脑、手机屏幕，会导致眼部肌肉疲劳，晶状体调节功能紊乱，出现暂时性视物模糊、有雾感，一般休息后可缓解，但长期用眼疲劳可能会引发上述多种眼部问题。不同人群用眼疲劳的诱因有所不同，年轻人长时间玩游戏、工作用眼过度等较常见；老年人可能因眼肌调节能力下降，稍长时间用眼就易出现疲劳性视物模糊。
药物因素：某些药物可能引起视物模糊的副作用，如长期使用糖皮质激素等，用药期间可能会感觉看东西有雾感，停药后部分情况可改善，但具体需根据药物种类及个体差异而定。
全身疾病影响：如高血压患者血压控制不佳时，可引起眼底血管病变，导致视物模糊；糖尿病患者血糖控制不好，会并发眼部病变影响视力；甲状腺疾病等也可能通过影响眼部组织功能等导致视物有雾感。不同全身疾病对眼睛的影响机制不同，高血压主要是血压波动影响眼底血管压力与血流；糖尿病是高血糖损伤视网膜微血管等。
如果发现眼睛看东西感觉有层雾，应及时就医进行详细的眼部检查，包括视力检查、验光、眼压测量、眼底检查等，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意合理用眼，保持良好的用眼习惯，定期进行眼部健康检查，尤其是有眼部疾病家族史、长期接触电子产品或有全身慢性疾病的人群，更要关注眼部健康状况。
王越副主任医师
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