2025-12-151.2万
下巴整形常见方式有假体垫下巴(硅胶易雕刻、价格低,膨体相容性好、效果自然但价高感染风险略高)、自体脂肪填充下巴(用自身组织无排异、需多次注射)、玻尿酸注射下巴(操作简单恢复快、效果维持有限需定期注射);适用人群为成年人群(18周岁以上身体发育基本定型者,特殊情况青少年可谨慎评估)及考量因素;术前准备包括就医选正规机构和有资质医生、术前检查及沟通;术后护理因方式不同而异;可能出现感染、形态不满意、排异反应等并发症及应对措施。
假体垫下巴:通过手术将合适的假体材料植入下巴部位,以达到改善下巴形态的目的。常用的假体材料有硅胶和膨体等。硅胶假体具有易雕刻、价格相对较低等优点;膨体假体与组织相容性更好,术后效果更自然,但价格较高且感染风险相对略高一些。
自体脂肪填充下巴:从身体其他部位抽取多余的脂肪,经过处理后注射到下巴部位。这种方法的优势在于使用自身组织,不会出现排异反应,且脂肪存活后效果较为自然,但可能需要多次注射才能达到理想的效果。
玻尿酸注射下巴:将玻尿酸注入下巴,起到填充塑形的作用。其优点是操作相对简单,恢复快,不需要手术切口,但玻尿酸会被人体逐渐代谢吸收,效果维持时间有限,一般在6-12个月左右,若想持续维持效果需要定期注射。
下巴整形的适用人群及考量因素
成年人群:一般来说,18周岁以上身体发育基本定型的人群可以考虑下巴整形。对于成年女性,若因下巴短小、后缩等影响面部整体美观,可根据自身需求选择合适的整形方式;成年男性若希望通过下巴整形改善面部轮廓,增强面部立体感也可考虑。在进行下巴整形前,需要进行全面的身体检查,确保身体状况能够耐受手术或相关操作。比如有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等情况的人群不适合立即进行下巴整形手术。
青少年人群:青少年处于身体发育阶段,下巴形态还可能会发生变化,一般不建议过早进行下巴整形手术。但如果是因外伤等导致下巴严重畸形影响功能和美观的特殊情况,需要由专业医生评估后谨慎决定是否进行手术干预,同时要充分考虑青少年的心理状态,因为整形手术对心理可能会产生一定影响,需要做好心理疏导和沟通。
下巴整形的术前准备
就医选择:要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行下巴整形手术。可以通过查看医院的资质认证、医生的执业证书和从业经验等方面来进行选择。例如,选择有相关整形美容资质认证的医院,医生最好有丰富的下巴整形手术案例经验等。
术前检查:术前需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查,还可能需要进行面部的影像学检查,如X线、CT等,以了解下巴的骨骼结构等情况,以便医生制定合适的手术方案。同时,要告知医生自己的健康状况、过敏史等,比如是否对某些麻醉药物过敏等。
术前沟通:与医生充分沟通自己的整形期望,让医生了解自己想要达到的下巴形态效果。医生会根据面部整体比例等因素综合评估是否能够达到预期效果,并告知手术的风险、可能的并发症等情况。患者要充分理解手术的相关信息,确保自己是在知情同意的情况下进行手术。
下巴整形的术后护理
假体垫下巴术后护理:术后要保持伤口清洁干燥,按照医生的要求按时换药,防止感染。要避免下巴受到外力碰撞,睡觉时尽量采用仰卧位,避免压迫手术部位。同时,要注意饮食,术后初期以流食、半流食为主,逐渐过渡到正常饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响伤口愈合。
自体脂肪填充下巴术后护理:术后要注意注射部位的护理,避免按摩、挤压注射部位,防止脂肪移位。要按照医生的要求服用相关药物,可能会使用一些抗感染、促进恢复的药物等。同时,要注意休息,避免剧烈运动,一般需要休息一段时间让脂肪更好地存活。
玻尿酸注射下巴术后护理:术后要避免注射部位沾水,短时间内不要化妆。要注意观察注射部位是否有红肿、疼痛、淤血等情况,如果出现异常要及时就医。避免食用辛辣、海鲜等可能引起过敏的食物,按照医生的建议进行后续的复诊等。
下巴整形可能出现的并发症及应对
感染:无论是哪种下巴整形方式都有发生感染的可能。如果出现伤口红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象,要及时就医,医生会根据感染情况进行相应的处理,如使用抗生素等进行抗感染治疗,严重的感染可能需要清创等处理。
形态不满意:可能出现术后下巴形态与预期不符的情况。如果是假体垫下巴出现形态不满意,在术后恢复早期可以与医生沟通,看是否可以通过调整等方式改善;如果是自体脂肪填充或玻尿酸注射后形态不满意,可根据具体情况考虑是否进行二次修复等操作,但二次修复也存在一定风险,需要谨慎评估。
排异反应:假体垫下巴可能出现排异反应,如对硅胶假体出现排异,表现为局部红肿、积液等情况,一旦出现排异反应可能需要取出假体。而自体脂肪填充和玻尿酸注射一般排异反应相对较少,但也可能出现个别对填充材料的异常反应,需要及时处理。

王海平副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 整形美容外科
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