眼睛一边红怎么回事
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眼睛一边红怎么回事

2025-12-151.7

眼睛一边红可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病(如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、角膜炎)、眼部外伤(机械性外伤、化学性外伤)、眼部过敏反应、眼部血管性疾病(急性闭角型青光眼、眼内出血性疾病)、用眼过度及全身性疾病的眼部表现等,需及时就医通过详细眼部检查明确病因并针对性治疗,不同人群发病情况及表现各异,如儿童、老年人等需特殊关注。

一、眼部感染性疾病

(一)结膜炎

1.细菌性结膜炎

成因:多由细菌感染引起,常见细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。不注意眼部卫生,用手揉眼等行为易导致细菌侵入结膜引发炎症。各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯相对较差可能更易患,生活中长时间佩戴隐形眼镜且护理不当的人群也易发病。

表现:患眼可出现红肿,同时伴有大量脓性或黏液脓性分泌物,早晨起床时分泌物常黏住眼睑,还可能有眼部异物感、烧灼感等。

2.病毒性结膜炎

成因:主要由病毒感染所致,如腺病毒等。具有较强传染性,可通过接触传播,在学校、幼儿园等集体场所易暴发流行。各年龄均可发病,自身免疫力较低者更易感染。

表现:眼睛发红较为明显,常伴有水样或浆液性分泌物,同时可能伴有耳前淋巴结肿大、疼痛等症状,发病前可能有上呼吸道感染病史。

(二)角膜炎

1.成因:可由感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等引起。外伤导致角膜上皮损伤后易引发感染性角膜炎;自身免疫性角膜炎多见于有自身免疫性疾病基础的人群,如类风湿关节炎患者等。各年龄段均有发病可能,创伤史人群、免疫力低下人群风险更高。

2.表现:除了眼睛发红外,还会有明显的眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,角膜上可能出现浸润灶等病变。

二、眼部外伤

(一)机械性外伤

1.成因:如被异物击中、眼部受到碰撞等。各年龄段均可发生,儿童可能因玩耍时的意外导致,成年人可能因工作、运动等原因受伤。

2.表现:受伤一侧眼睛会出现红肿,根据外伤程度不同,可能伴有出血、视物模糊等情况,严重时可能影响视力。

(二)化学性外伤

1.成因:接触到化学物质,如酸碱等腐蚀性物质溅入眼内。在工业生产、日常生活中接触化学物质时防护不当易发生,各年龄段均可发生,从事相关高危职业人群风险较高。

2.表现:眼睛迅速出现红肿,还可能伴有刺痛、流泪、视力下降等,严重时可导致角膜混浊等严重后果。

三、眼部过敏反应

(一)成因

1.过敏原接触:常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质人群在接触过敏原后易引发眼部过敏反应,不同季节花粉类型不同,花粉过敏者在相应季节易发病,尘螨过敏者在居住环境尘螨较多时易发作。

2.其他因素:使用某些眼部化妆品、接触新的隐形眼镜护理液等也可能引起眼部过敏。各年龄段均有过敏体质人群,儿童可能因接触宠物毛发等过敏原发病,成年人可能因使用新的化妆品等发病。

(二)表现

眼睛发红,同时伴有眼部瘙痒、流泪等症状,眼部可能出现水肿等表现。

四、眼部血管性疾病

(一)急性闭角型青光眼

1.成因:多与眼球结构异常有关,如前房浅、房角狭窄等。情绪激动、长时间在暗室环境等可诱发眼压急剧升高。中老年人相对高发,女性发病率略高于男性,有青光眼家族史者风险增加。

2.表现:患眼突然发红,同时伴有剧烈眼痛、头痛、视力急剧下降等,还可能出现恶心、呕吐等症状。

(二)眼内出血性疾病

1.成因:如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。糖尿病患者若血糖控制不佳,长期可导致视网膜病变,进而可能引起眼内出血;高血压患者血压控制不稳定时也可能出现眼部血管病变导致出血。中老年人、糖尿病患者、高血压患者等是高发人群。

2.表现:眼睛发红,根据出血部位和程度不同,可能出现视力不同程度下降,视网膜静脉阻塞者可能看到眼前有黑影飘动等。

五、其他原因

(一)用眼过度

1.成因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度。各年龄段均可发生,尤其是长时间从事电脑工作、学生长时间学习等人群易出现。

2.表现:眼睛发红,可能伴有眼睛干涩、酸胀等不适,但一般视力多无明显下降。

(二)全身性疾病的眼部表现

1.成因:如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及眼部,导致眼睛发红等表现。自身免疫性疾病患者体内免疫系统异常,可攻击眼部组织引发病变。各年龄段自身免疫性疾病患者均有发病可能。

2.表现:除眼睛发红外,可能还伴有原发病的相关表现,如风湿性关节炎患者可能有关节疼痛、肿胀等表现,系统性红斑狼疮患者可能有面部红斑、口腔溃疡等表现。

当发现眼睛一边红时,应及时就医,通过详细的眼部检查等明确病因,然后进行针对性治疗。如果是感染性疾病导致,根据不同病原体选择相应的抗感染治疗;如果是外伤引起,根据外伤情况进行相应处理;如果是过敏导致,需避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等。对于特殊人群,如儿童,家长要更加留意孩子眼部情况,及时带孩子就医;对于老年人,要关注其基础疾病情况,综合考虑病因进行诊治。

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曾锦

曾锦主任医师

广东省人民医院  眼科

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