2025-12-152.0万
脸紧绷干燥可能因皮肤缺水（年龄增长致皮脂腺汗腺功能减退、长期干燥环境等及干燥综合征等病史）或皮肤屏障受损（婴幼儿屏障未完善、老年人屏障退化及不当护肤、接触刺激性物质等及脂溢性皮炎等病史），可通过保湿护肤（选合适护肤品、正确步骤）、改善环境湿度（室内用加湿器、户外戴口罩等）、调整生活方式（饮食多喝水多吃相关食物、作息规律）干预，婴幼儿要选无刺激护肤品等，老年人用温和保湿产品等，患皮肤疾病者需密切关注变化及时就医。
一、可能的原因及相关解释
（一）皮肤缺水
年龄因素：随着年龄增长，皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退，分泌的油脂和汗液减少，皮肤保水能力下降，尤其是30岁以上人群更容易出现皮肤紧绷干燥的情况。例如，一项针对不同年龄段人群皮肤水分含量的研究发现，40-50岁人群皮肤的经表皮水分流失量明显高于20-30岁人群，皮肤水分含量显著降低。
生活方式：长期处于干燥环境中，如冬季室内供暖、空调房间等，会加速皮肤水分散失。此外，过度清洁皮肤，如频繁使用去角质产品或使用碱性过强的洁面产品，会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤失水。长时间待在户外且未采取防晒保湿措施，紫外线会损伤皮肤，影响皮肤的保湿能力。
病史影响：某些疾病也可能导致皮肤缺水，如干燥综合征，这是一种自身免疫性疾病，会影响外分泌腺的功能，包括唾液腺和汗腺，导致皮肤和黏膜干燥，患者常出现脸紧绷干燥的症状。
（二）皮肤屏障受损
年龄因素：婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易受到外界因素影响导致屏障受损。而老年人皮肤屏障功能随着年龄增长逐渐退化，修复能力减弱。
生活方式：不当的护肤行为，如使用不适合自己肤质的护肤品、过度使用含有刺激性成分（如酒精、香精等）的护肤品，会破坏皮肤屏障。长期接触刺激性物质，如化学洗涤剂、消毒剂等，也会损伤皮肤屏障，使皮肤锁水能力下降，出现紧绷干燥感。
病史影响：患有脂溢性皮炎等皮肤疾病的患者，皮肤屏障功能已经受损，在疾病发作或治疗过程中可能会加重脸紧绷干燥的症状。
二、非药物干预措施
（一）保湿护肤
选择合适护肤品：根据肤质选择保湿护肤品，干性皮肤可选择富含油脂的面霜、乳液等。例如，含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品具有良好的保湿效果。神经酰胺是皮肤屏障的重要组成部分，透明质酸能结合大量水分，增加皮肤水分含量。对于婴幼儿，应选择温和无刺激的婴儿专用保湿护肤品，其配方更适合婴幼儿娇嫩的皮肤。
正确护肤步骤：清洁皮肤后，应及时涂抹保湿产品，一般洁面后3分钟内涂抹效果最佳。先使用爽肤水，为皮肤补充水分并调理皮肤pH值，然后涂抹保湿精华液，最后使用面霜或乳液形成保湿膜。对于老年人，由于皮肤干燥，可适当增加保湿护肤品的使用频率，如白天外出前和晚上睡前都使用保湿产品。
（二）改善环境湿度
室内保湿：在干燥季节，可使用加湿器增加室内空气湿度，将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于有婴幼儿的家庭，室内湿度可适当提高至50%-60%，因为婴幼儿皮肤更娇嫩，需要相对湿润的环境。同时，避免长时间待在空调或暖气直吹的环境中，可通过调整空调或暖气的位置和温度来减少对皮肤的影响。
户外防护：外出时可佩戴口罩，既能阻挡部分外界干燥空气对皮肤的刺激，又能在一定程度上保持皮肤局部的湿度。如果长时间在户外，还可使用保湿喷雾及时为皮肤补充水分，但要注意选择不含酒精的保湿喷雾。
（三）调整生活方式
饮食调节：多喝水，每天至少饮用1500-2000毫升水，保持身体水分充足，从内部为皮肤提供水分支持。多吃富含维生素A、维生素E和水分的食物，如胡萝卜、菠菜、坚果、苹果、西瓜等。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性，维生素E具有抗氧化作用，能保护皮肤免受自由基损伤。
作息规律：保证充足的睡眠，睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤状态变差。成年人应保证7-8小时的睡眠时间，婴幼儿需要更长时间的睡眠，一般1-3岁婴幼儿每天需要12-14小时睡眠，3-6岁儿童需要10-12小时睡眠，良好的睡眠有助于皮肤的自我修复和保湿功能的维持。
三、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
婴幼儿皮肤非常娇嫩，选择护肤品时一定要确保无刺激、无添加。避免使用成人护肤品，因为成人护肤品的配方可能不适合婴幼儿皮肤。在保湿护肤过程中，动作要轻柔，防止损伤婴幼儿皮肤。同时，要注意室内环境的湿度和温度，避免婴幼儿皮肤因环境因素出现紧绷干燥。
（二）老年人
老年人皮肤屏障功能差，保湿护肤时要选择温和且保湿效果好的产品。在改善环境湿度时，要注意加湿器的清洁，防止滋生细菌影响老年人健康。饮食上要注意营养均衡，保证摄入足够的维生素和水分来维持皮肤的健康状态。
（三）患有皮肤疾病的人群
如患有干燥综合征或脂溢性皮炎等皮肤疾病的患者，在进行非药物干预时，除了遵循上述一般措施外，还需要密切关注皮肤的变化。如果脸紧绷干燥症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗，不能自行随意使用强效的护肤品或药物，以免加重皮肤疾病。
李艳佳主任医师
河北医科大学第一医院 皮肤科
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