2025-12-151.5万
正常成年人安静状态下心率超100次/分钟为心率过快，不同人群心率正常范围有差异，生活方式等可影响心率。非药物干预包括休息放松、调整生活方式相关因素。儿童、老年、特殊病史人群心率过快有不同应对建议，若非药物干预不能缓解或伴严重症状等需立即就医，经常反复心率过快也应及时就医检查。
一、心率过快的判断标准
正常成年人安静状态下心率范围一般为60~100次/分钟，若心率超过100次/分钟则可认为是心率过快。不同年龄段人群心率正常范围略有差异，儿童心率相对较快，如新生儿心率可在120~140次/分钟，随着年龄增长逐渐趋近于成年人范围；老年人心率可能相对偏慢，但一般也不应低于60次/分钟，若超过100次/分钟也属于心率过快范畴。性别方面，一般无显著差异，但女性在某些特殊生理时期如经期、孕期等可能心率会有一定波动。生活方式方面，运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等情况可使心率暂时增快，而休息、放松状态下心率会相对平稳；有基础病史的人群，如患有心脏病、甲状腺功能亢进等疾病时，更容易出现心率过快的情况。
二、非药物干预措施
（一）休息与放松
1.安静休息：当发现心率过快时，首先应立即停止正在进行的剧烈运动或重体力劳动等活动，找一个安静舒适的地方坐下或躺下休息，尽量保持身体放松，避免紧张焦虑情绪，因为紧张焦虑等情绪会进一步刺激交感神经，导致心率加快。例如，进行高强度运动后出现心率过快，应马上停止运动，找个阴凉处坐下休息，通过调整呼吸让身体逐渐平复。
2.深呼吸：采用腹式深呼吸的方法，慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，每次呼吸尽量保持均匀、缓慢，每次深呼吸持续5~10秒左右，重复进行几次。深呼吸可以调节自主神经功能，有助于降低心率。比如，坐在椅子上，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，反复进行深呼吸练习。
（二）调整生活方式相关因素
1.避免刺激因素：如果是因饮酒、喝咖啡等导致的心率过快，应避免继续饮酒和过量饮用咖啡，尽量减少摄入含有咖啡因、酒精等刺激性成分的饮品和食物。因为酒精会刺激心脏，使心率加快，咖啡中的咖啡因能兴奋交感神经，导致心率增快。例如，前一晚大量饮酒后出现心率过快，当天应避免再次饮酒，并且尽量少喝含有咖啡因的饮料。
2.调整情绪：通过听舒缓的音乐、冥想等方式来调整情绪，缓解紧张、激动等不良情绪。音乐可以选择一些节奏缓慢、旋律轻柔的曲目，如古典音乐中的舒缓乐章等，冥想则可以帮助集中注意力，让身心放松，从而有助于降低心率。比如，在心率过快时，戴上耳机听一些轻柔的钢琴曲，同时进行简单的冥想，专注于当下的音乐和自身的呼吸感受。
三、针对不同人群的特殊情况及建议
（一）儿童人群
儿童心率过快时，首先要排除是否是因为剧烈哭闹、发热等原因引起。如果是发热导致的心率过快，要密切监测体温，当体温超过38.5℃时，可先采用物理降温方法，如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热，同时及时就医明确发热原因进行针对性治疗。儿童一般不建议首先使用药物控制心率过快，应优先通过调整环境温度、减少衣物等方式来缓解因发热等引起的心率过快情况，并且要注意观察儿童的精神状态、呼吸等其他情况，若心率过快持续不缓解或伴有其他异常症状，如呼吸困难、口唇发绀等，需立即送往医院就诊。
（二）老年人群
老年人心率过快时，要考虑是否合并有心血管疾病等基础病史。如果老年人本身有冠心病、心力衰竭等病史，出现心率过快要特别谨慎。首先应让老年人安静休息，避免随意搬动，然后尽快联系急救人员或送往附近医院进行检查，因为老年人身体机能相对较弱，心率过快可能提示病情有变化，需要及时明确病因并进行相应处理。同时，老年人在日常生活中要注意定期体检，控制好血压、血糖、血脂等指标，保持健康的生活方式，如适量运动、低盐低脂饮食等，以降低心率过快的发生风险。
（三）特殊病史人群
1.甲状腺功能亢进患者：本身甲状腺功能亢进会导致交感神经兴奋，容易出现心率过快的情况。当出现心率过快时，除了采取上述一般的休息、放松等措施外，要积极治疗原发疾病，按照医生的要求规律服用抗甲状腺药物等进行治疗，控制甲状腺激素水平，从而从根本上缓解心率过快的症状。同时要定期复查甲状腺功能和心率等指标。
2.心脏病患者：如患有心肌病、心律失常等心脏病的患者出现心率过快，要严格遵循医嘱进行处理。如果正在服用相关心脏病药物，不要自行调整药物剂量或停药，应及时就医，医生会根据具体病情调整治疗方案，可能会通过进一步检查如心电图、动态心电图等明确心率过快的类型和原因，然后采取合适的措施，可能包括调整药物等。
四、何时需要就医
如果通过休息、调整生活方式等非药物干预措施后，心率过快的情况仍不能缓解，或者心率过快同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕、眼前发黑、晕厥等症状时，应立即前往医院就诊。此外，如果是经常反复出现心率过快的情况，即使当时症状不严重，也建议及时就医进行详细检查，如心电图、24小时动态心电图等相关检查，以明确心率过快的具体原因，从而进行针对性的治疗。
范粉灵副主任医师
西安交通大学第一附属医院 心血管内科
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