2025-12-152.0万
近视防控可通过佩戴合适眼镜（框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜）、增加户外活动时间、保持良好用眼习惯（正确读写姿势、控制用眼时间）、饮食调节（补充维生素、叶黄素等营养）、定期眼部检查来实现，不同人群需根据自身情况遵循相应要求进行近视防控。
一、佩戴合适的眼镜
（一）框架眼镜
1.原理：框架眼镜通过镜片的屈光矫正作用，使光线聚焦在视网膜上，从而清晰视物。对于不同年龄段的人群，儿童近视需选择合适的材质和款式，确保舒适度和安全性，青少年要考虑其活动性强的特点选择耐用的框架；成年人则可根据个人喜好和职业需求选择。
2.适配方式：需要到正规医疗机构进行验光，准确测量眼睛的屈光度数、散光度数、瞳距等指标，根据这些数据来定制合适度数和规格的框架眼镜。
（二）隐形眼镜
1.硬性透气性隐形眼镜（RGP）
原理：RGP采用特殊材料，具有良好的透气性，可矫正近视、散光等屈光不正。对于青少年，因其眼球还在发育阶段，RGP可以在一定程度上控制近视的发展速度，且相比普通软性隐形眼镜，其矫正效果更稳定；成年人如果眼部条件合适且有需求，也可选择。
适配要求：需要进行眼部检查，包括角膜曲率、眼压、泪液分泌等，确保眼部健康状况适合佩戴。佩戴时要注意正确的佩戴和护理方法，避免引起眼部感染等问题。
二、角膜塑形镜
1.原理：角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜，夜间佩戴时，通过镜片对角膜的机械压迫、泪液的流体力学作用等，使角膜中央区域的弧度在一定程度上变平，从而暂时性降低近视度数，白天无需佩戴眼镜也能获得清晰视力。
2.适用人群及注意事项：一般适用于8岁以上、近视度数在一定范围（通常近视度数≤600度，散光度数≤150度）内且眼部健康的人群。使用前需进行严格的眼部检查，如角膜地形图、眼压等，佩戴过程中要严格遵循护理要求，定期复查，关注眼部情况，如出现眼部不适、红肿、疼痛等症状应立即停戴并就医。对于儿童来说，家长要协助其做好佩戴和护理的监督工作，因为儿童的自我管理能力相对较弱。
三、增加户外活动时间
1.作用机制：研究表明，增加户外活动时间可以有效预防和控制近视的发展。其可能的机制是户外活动时，人体接受自然光的照射，视网膜会释放多巴胺等物质，多巴胺可以抑制眼球的异常增长，从而延缓近视的进展。
2.时间要求：建议每天户外活动时间不少于2小时，无论是儿童、青少年还是成年人，都应尽量保证充足的户外活动时间。对于儿童来说，学校和家长应合理安排课程和课余活动，保障孩子有足够的时间在户外进行体育活动、玩耍等；青少年则可利用课间休息、周末等时间到户外放松眼睛；成年人也可在工作之余抽出时间进行户外活动。
四、保持良好的用眼习惯
（一）读写姿势
1.要求：无论是儿童还是成年人，在读写时都要保持正确的姿势，做到“三个一”，即眼睛与书本保持33厘米左右的距离，胸口离桌沿一拳，手指离笔尖一寸。儿童由于身体正在发育，家长和老师要及时纠正其不良的读写姿势，通过日常的监督和引导帮助孩子养成良好习惯；青少年自己要提高意识，时刻提醒自己保持正确姿势；成年人也应注意在工作学习时保持良好的坐姿和用眼距离。
（二）用眼时间
1.控制方法：避免长时间连续用眼，一般建议连续用眼30-40分钟后，休息10-15分钟。可以通过远眺、做眼保健操等方式让眼睛得到放松。儿童在学校上课时，老师应合理安排授课时间和课间休息，引导孩子在课间进行适当的放松活动；青少年学习任务较重，要学会主动休息，比如每学习40分钟左右就起身活动、眺望远方；成年人在工作时可设定闹钟提醒自己定时休息，避免因专注工作而长时间用眼。
五、饮食调节
1.营养成分：
维生素：维生素A对眼睛的健康至关重要，它参与视网膜中视紫红质的合成，缺乏维生素A可能导致夜盲症、干眼病等。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。儿童可以通过食用这些食物来保证维生素A的摄入，比如将胡萝卜做成炒菜、凉拌菜等让孩子食用；青少年和成年人也可适当多吃此类食物。维生素C具有抗氧化作用，能保护眼睛的晶状体等结构，柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C，各类人群都可适当多摄入。
叶黄素：叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，能够过滤有害的蓝光，保护眼睛免受损伤。绿色蔬菜如羽衣甘蓝、菠菜等，以及玉米、南瓜等食物中含有较多的叶黄素，不同年龄段的人群都可以通过合理搭配饮食来获取叶黄素。
六、定期眼部检查
1.检查频率：一般建议每年至少进行一次眼部检查。儿童由于处于生长发育阶段，近视发展变化较快，更要增加检查频率，每半年左右进行一次眼部检查；青少年也应每年进行眼部检查，及时了解视力变化和眼部健康状况；成年人随着年龄增长和用眼负荷的增加，也需要定期检查眼睛，以便早期发现眼部问题并及时处理。
2.检查内容：眼部检查通常包括视力检查、眼压检查、验光、眼底检查等。通过这些检查可以全面了解眼睛的屈光状态、眼压情况以及眼底是否有病变等，儿童检查时要注意配合度的引导，青少年和成年人要积极配合医生完成各项检查项目，以便医生能够准确评估眼部健康并给予相应的建议和指导。
樊小娟副主任医师
西安交通大学第一附属医院 眼科
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