2025-12-151.5万
化疗患者的饮食需根据不同情况进行合理安排。高蛋白食物有助于维持氮平衡、促进组织修复和提升免疫力，包含肉类、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等；富含维生素的食物能增强抵抗力、促进新陈代谢，有深色蔬菜、其他蔬菜、柑橘类、浆果类等；易消化食物可减轻胃肠道负担，有粥类、面条、山药、南瓜等；补充水分的食物能维持代谢和促进药物排泄，有汤类、西瓜、黄瓜等；特殊人群如儿童、老年及有基础疾病患者需根据自身情况调整饮食，儿童注重食物易消化性并考虑口味，老年注重软烂易消化且考虑基础疾病，糖尿病患者控制碳水化合物和血糖，高血压患者低盐并注意食物选择以维持血压稳定。
一、高蛋白食物
（一）原因及依据
化疗可能会导致患者出现骨髓抑制等情况，使身体的蛋白质消耗增加，而摄入充足的高蛋白食物有助于维持机体的氮平衡，促进身体组织的修复和免疫力的提升。例如，研究表明，癌症患者在化疗期间补充足够的蛋白质可以改善营养状况，降低感染等并发症的发生风险。
（二）具体食物及示例
肉类：鸡肉、牛肉、猪肉等，每100克鸡胸肉约含20克左右的蛋白质，可通过清蒸、炖煮等方式烹饪，减少油脂摄入。
鱼类：鲫鱼、鲈鱼、鳕鱼等，以鲈鱼为例，每100克鲈鱼含蛋白质约18.6克，清蒸鲈鱼是比较适合化疗患者的做法，易于消化吸收。
蛋类：鸡蛋、鸭蛋等，一个鸡蛋约含6-7克蛋白质，水煮蛋是简单且营养保留较好的食用方式。
豆类及豆制品：黄豆、黑豆、豆腐等，100克黄豆含蛋白质约36克，豆腐脑每100克含蛋白质约4.7克，可根据口味制作豆腐汤等。
二、富含维生素的食物
（一）原因及依据
维生素对于维持机体正常的生理功能至关重要。化疗可能会影响患者的消化系统功能，导致维生素摄入、吸收等出现问题，而充足的维生素有助于增强机体的抵抗力，促进新陈代谢。比如，维生素C具有抗氧化作用，能够减轻化疗药物对机体的氧化损伤；维生素B族参与机体的能量代谢等多种生理过程。
（二）具体食物及示例
新鲜蔬菜：
深色蔬菜：菠菜、西兰花、胡萝卜等。菠菜每100克含维生素C约32毫克，西兰花每100克含维生素C约51毫克，胡萝卜富含胡萝卜素，在体内可转化为维生素A，每100克胡萝卜含胡萝卜素约8285微克。可以采用清炒、凉拌等方式食用，如清炒西兰花，能最大程度保留其营养成分。
其他蔬菜：西红柿每100克含维生素C约19毫克，可做成西红柿炒蛋等菜肴。
新鲜水果：
柑橘类：橙子、橘子、柚子等，橙子每100克含维生素C约33毫克，橘子每100克含维生素C约33毫克，可直接食用，也可榨汁，但注意避免空腹喝果汁刺激胃肠道。
浆果类：蓝莓、草莓等，蓝莓每100克含维生素C约9.7毫克，且富含花青素等抗氧化物质；草莓每100克含维生素C约47毫克，可作为加餐水果食用。
三、易消化的食物
（一）原因及依据
化疗可能会引起患者出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，所以选择易消化的食物可以减轻胃肠道的负担，保证营养的摄入。例如，对于胃肠道功能较弱的患者，过于粗糙、难以消化的食物可能会加重胃肠道不适，影响营养吸收。
（二）具体食物及示例
主食类：
粥类：小米粥、南瓜粥、山药粥等。小米粥易于消化，且有健脾和胃的作用，每100克小米含蛋白质约9克左右；南瓜粥中南瓜富含果胶，能保护胃黏膜，每100克南瓜含碳水化合物约5.3克；山药粥中的山药含有丰富的淀粉酶等，有助于消化，每100克山药含蛋白质约1.9克。
面条：清汤面、软面条等，煮得软烂的面条容易被胃肠道消化吸收，可根据患者口味添加少量蔬菜、鸡蛋等增加营养。
其他易消化食物：
山药：山药不仅可以作为主食的搭配，还能单独蒸煮后食用，每100克山药含蛋白质约1.9克，碳水化合物约12.4克，具有健脾益胃、滋肾益精等功效，适合化疗后脾胃功能较弱的患者。
南瓜：除了做粥，南瓜还可以蒸熟后直接食用，富含维生素和膳食纤维，且容易消化。
四、补充水分的食物
（一）原因及依据
化疗过程中患者可能会通过出汗、排尿等方式丢失较多水分，同时化疗药物也可能对肾脏等器官产生一定影响，保证充足的水分摄入有助于维持机体的正常代谢，促进化疗药物的排泄，减少对身体的不良影响。
（二）具体食物及示例
汤类：
蔬菜汤：如白菜汤、冬瓜汤等，白菜每100克含水分约95.5克，冬瓜每100克含水分约95.5克左右，煮汤后不仅能补充水分，还能提供一定的维生素等营养成分。
菌菇汤：香菇汤、平菇汤等，香菇每100克含水分约92克，平菇每100克含水分约92.1克，菌菇汤味道鲜美，且含有多种对身体有益的多糖等成分，同时补充水分。
水果类：
西瓜：西瓜含水量较高，每100克西瓜含水分约93.3克，且富含维生素C等，可在化疗期间适量食用，但要注意血糖情况，对于糖尿病患者需谨慎选择。
黄瓜：黄瓜每100克含水分约95.8克，可凉拌或清炒食用，既能补充水分，又能提供一定的营养。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童在化疗期间身体处于特殊的生长发育阶段，胃肠道功能相对较弱，更要注重食物的易消化性。例如，可选择更细腻的食物制作方式，如将肉类打成肉泥、蔬菜打成菜泥等，保证营养摄入的同时避免胃肠道不适。同时，要根据儿童的口味偏好进行合理搭配，增加患儿的食欲，但要避免过多食用高糖、高脂肪的食物，防止影响正常营养的摄取。
（二）老年患者
老年患者化疗期间消化功能可能更差，在选择食物时要更加注重软烂、易消化。比如主食可以多选择煮得极烂的面条、粥等，蛋白质的摄入可以优先选择蛋类、鱼类等容易消化吸收的来源。同时，老年患者可能存在基础疾病，如糖尿病等，在选择水果等食物时要考虑血糖情况，如选择含糖量相对较低的水果，并控制食用量。例如，苹果的升糖指数相对适中，可在血糖控制良好时少量食用。
（三）有基础疾病患者
糖尿病患者：在选择食物时要严格控制碳水化合物的摄入，对于主食类食物要选择低升糖指数的，如燕麦、荞麦等粗粮制作的食物。蛋白质的摄入可以选择鱼类、豆类等，水果要选择含糖量低且血糖生成指数低的，如草莓、蓝莓等，同时要注意监测血糖，根据血糖情况调整食物的种类和摄入量。
高血压患者：要注意低盐饮食，在烹饪食物时减少盐的使用，避免食用过咸的食物，如腌制品等。对于高蛋白食物的选择可以偏向鱼类等白肉，减少红肉中饱和脂肪的摄入。蔬菜和水果的选择要保证营养均衡，同时控制总热量的摄入，以维持血压的稳定。
王晶副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤中心
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