2025-12-151.2万
术前要评估身体状况包括健康人群和特殊人群情况、做好皮肤准备如清洁、避免化妆、停用相关药物及保持良好心理；术后要护理注射部位保持清洁干燥并观察局部反应、饮食清淡避免饮酒、调整生活方式避免剧烈运动、注意休息和防晒，特殊人群如孕妇、哺乳期女性和老年人术后有相应注意事项。
一、术前注意事项
1.身体状况评估
健康人群：需确保自身没有急性疾病，如感冒、发热等。因为手术会使身体免疫力短暂下降，若此时有感染性疾病，可能增加术后感染风险。一般建议感冒、发热症状完全消退3-5天后再考虑手术。同时，要如实告知医生自己的过敏史，包括药物过敏、食物过敏等情况，以便医生提前做好应对准备，例如若对某些麻醉药物过敏，医生会选择其他合适的麻醉方式。对于有慢性疾病的人群，如高血压患者，要将血压控制在相对稳定的范围内，一般收缩压应控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，过高的血压在手术中可能会增加心脑血管意外的风险；糖尿病患者则要控制血糖，空腹血糖一般建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，不稳定的血糖水平可能影响伤口愈合等。
特殊人群：孕妇属于特殊人群，由于注射美容手术可能会对胎儿产生潜在影响，所以孕期女性严禁进行注射美容手术。哺乳期女性也需谨慎，因为注射美容所用的一些物质可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿健康造成未知影响，一般建议哺乳期结束后再考虑手术。老年人则要考虑自身的基础疾病情况，如患有心血管疾病的老年患者，要评估手术对心脏功能的影响程度，可能需要进行心功能相关检查，如心电图、心脏超声等，以确定是否能耐受手术。
2.皮肤准备
保持皮肤清洁：手术前1-2天要注意面部皮肤的清洁，可用温和的洁面产品清洁面部，但要避免过度清洁导致皮肤破损。例如使用氨基酸类洁面产品，每日早晚各清洁一次即可，清洁时动作要轻柔，避免用力揉搓皮肤。
避免化妆：手术前不要化妆，因为化妆品中的化学物质可能会影响手术操作，也可能在手术中影响医生对皮肤状况的观察，同时还可能增加术后感染的几率。一般建议手术前1天晚上就开始不要化妆，让皮肤处于自然状态。
停用相关药物：如果正在服用抗凝药物，如阿司匹林、华法林等，需要提前咨询医生是否需要停药以及停药的时间。因为抗凝药物会影响凝血功能，增加手术中出血的风险。一般来说，阿司匹林需要提前7-10天停用，华法林则需要根据国际标准化比值（INR）等指标调整停药时间，通常需要停药3-5天并进行密切的凝血功能监测。
3.心理准备
保持良好心态：要对注射美容手术有正确的认识，了解手术的预期效果和可能存在的风险。可以通过与医生充分沟通，了解手术的详细过程、可能出现的并发症等情况，消除不必要的紧张和恐惧心理。例如可以向医生询问类似手术的成功案例，增强对手术的信心，但也要明白手术不可能完全没有风险，要以理性的态度对待手术。同时，要根据自身的审美观念合理设定手术期望，不要追求不切实际的完美效果。
二、术后注意事项
1.注射部位护理
保持清洁干燥：术后当天注射部位要保持清洁，避免沾水，防止感染。可以用无菌纱布轻轻覆盖注射部位，但不要自行随意触碰或按压注射部位。一般在术后24小时内不要洗脸，24小时后可以用清水轻柔洗脸，但要避开注射部位。例如使用温水，用干净的毛巾轻轻擦拭面部其他部位，动作一定要轻柔。
观察局部反应：术后要密切观察注射部位的情况，如是否有红肿、疼痛、淤血等症状。一般轻微的红肿、疼痛属于正常的术后反应，通常会在1-3天内逐渐消退。如果出现严重的红肿、疼痛加剧、淤血范围扩大等异常情况，要及时就医。例如如果注射部位在术后24小时内出现明显的肿胀，且伴有剧烈疼痛，可能是出现了感染或其他并发症，需要立即联系医生进行处理。
2.饮食注意
清淡饮食：术后1周内要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物可能会刺激注射部位，导致局部血管扩张，加重红肿、疼痛等症状。同时要避免食用海鲜、牛羊肉等易致敏食物，防止引起过敏反应，影响伤口愈合。建议多吃清淡、富含营养的食物，如蔬菜（白菜、菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉、橙子等）、优质蛋白质食物（鸡蛋、牛奶、鱼肉等）。例如可以将鸡蛋做成鸡蛋羹，鱼肉做成清蒸鱼等，既容易消化又能补充营养。
避免饮酒：术后要禁止饮酒，因为酒精会促进血液循环，增加注射部位出血、肿胀的风险，同时还可能影响药物的代谢和手术效果。一般建议术后1个月内都不要饮酒。
3.生活方式调整
避免剧烈运动：术后1周内要避免剧烈运动，如跑步、游泳、健身等高强度运动。因为剧烈运动可能会导致身体血液循环加快，使注射部位受到更多的压力，影响注射物质的分布和伤口愈合。可以进行一些轻度的活动，如散步等，一般术后2-3天就可以适当进行短时间的散步，每次15-20分钟左右，每天可进行2-3次。
注意休息：保证充足的睡眠，每天睡眠时间要达到7-8小时，让身体得到充分的休息，有利于身体的恢复。良好的休息可以促进身体的新陈代谢，帮助注射部位更好地恢复。例如晚上要保证在10点半之前上床睡觉，创造一个安静、舒适的睡眠环境。
防晒：术后要注意防晒，避免阳光直射注射部位。因为紫外线可能会导致注射部位色素沉着，影响手术效果。可以使用物理防晒措施，如佩戴帽子、口罩、太阳镜等，也可以使用防晒霜，但要选择温和、无刺激的防晒霜，且在使用前要在小面积皮肤上进行过敏测试。一般建议术后1个月内都要做好防晒措施，即使是阴天也不能完全忽视防晒，因为紫外线仍然可以透过云层照射到皮肤。
4.特殊人群术后注意
孕妇和哺乳期女性：孕妇在术后要更加谨慎观察身体反应，因为自身处于特殊生理阶段，任何异常情况都可能对胎儿或自身健康产生影响。哺乳期女性术后要注意观察婴儿是否有异常反应，如出现皮疹、腹泻等情况，可能需要暂停母乳喂养并及时就医。例如哺乳期女性术后如果出现注射部位感染等情况，在使用药物治疗时要告知医生自己正在哺乳期，以便医生选择对婴儿影响较小的药物。
老年人：老年人术后恢复相对较慢，要更加关注身体的恢复情况。要注意监测自身的生命体征，如血压、心率等，因为老年人的身体机能相对较弱，术后可能更容易出现一些心脑血管方面的问题。同时，要按照医生的嘱咐定期进行复查，了解注射部位的恢复情况。例如老年人术后要每周测量一次血压，将血压控制在稳定范围内，若出现头晕、心慌等不适症状要及时就医。
冯幼平副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 整形美容外科
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