2025-12-151.0万
长期耳鸣指持续超3个月，由耳部疾病、全身性疾病、噪声暴露、药物、心理等因素引起，会影响听力、心理健康和日常生活，需通过详细病史采集、耳部及全身性疾病检查评估诊断，可采取病因、对症治疗及生活方式调整来治疗干预，不同年龄人群在各方面表现和应对有差异。
一、长期耳鸣的定义
长期耳鸣是指持续时间超过3个月的耳鸣现象，耳鸣是在无外界相应声源或电刺激时，人耳主观感受到的声音。
二、长期耳鸣的常见原因
1.耳部疾病
外耳病变：外耳道耵聍栓塞、外耳道异物等，当耵聍或异物接触鼓膜时可引起耳鸣，不同年龄人群都可能发生，比如儿童好奇将小物体塞入外耳道，成人因耳部卫生不良导致耵聍栓塞等情况都可能引发。
中耳病变：中耳炎、中耳积液等，中耳炎在各年龄段都可能出现，儿童由于咽鼓管短、宽、直等解剖特点，上呼吸道感染后更易引发中耳炎进而导致耳鸣；成人也可能因感染、咽鼓管功能障碍等出现中耳病变相关耳鸣。
内耳病变：梅尼埃病，多发生于中青年人，典型表现为发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感等；噪声性耳聋，长期处于噪声环境中的人群易发生，比如长期在工厂车间工作的工人、长期佩戴耳机听高分贝音乐的人群等，年龄上无绝对限制，但年轻人因娱乐方式多样，接触噪声机会多，风险相对较高；突发性耳聋，各年龄段均可发病，突然发生的听力下降伴耳鸣较为常见。
2.全身性疾病
心血管疾病：高血压、动脉硬化等，高血压在中老年人群中较为常见，血压波动时可能影响耳部血液供应从而导致耳鸣；动脉硬化随着年龄增长发病率逐渐升高，血管弹性下降影响耳部血液循环引发耳鸣。
内分泌疾病：甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，可影响身体多个系统，包括耳部，不同年龄均可发病，女性相对更易出现内分泌相关问题；糖尿病，长期糖尿病可引起微血管病变，影响内耳血液供应，进而导致耳鸣，各年龄段糖尿病患者都有发生耳鸣的可能，病程较长的患者风险更高。
神经系统疾病：脑供血不足，中老年人多见，由于脑血管硬化等原因导致脑部血液供应不足，可能波及耳部神经引起耳鸣；听神经瘤，多发生于中年人，是一种良性肿瘤，肿瘤压迫听神经可导致耳鸣、听力下降等症状。
3.其他因素
噪声暴露：长期处于高强度噪声环境，如前文提到的工厂工人、长期戴耳机人群等，噪声对耳蜗毛细胞等结构造成损伤，从而引发长期耳鸣，不同年龄接触噪声后发生耳鸣的风险不同，年轻人更易因娱乐性噪声暴露发病。
药物因素：某些药物可能导致耳鸣副作用，如氨基糖苷类抗生素、某些抗肿瘤药物等，儿童由于器官发育不完善，使用这类药物更易出现耳毒性反应导致耳鸣，成人在使用相关药物时也需注意监测耳部反应。
心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可诱发或加重耳鸣，各年龄段都可能出现，比如学生因学业压力、职场人士因工作压力等导致心理因素相关耳鸣，年轻人面临的社会压力多样，心理因素引发耳鸣的情况较为常见。
三、长期耳鸣的危害
1.对听力的影响：长期耳鸣可能会逐渐影响听力，导致听力下降，尤其是高频听力损失较为常见，进而影响患者的言语交流能力，比如在人群中交流时听不清别人说话内容等，影响生活质量，不同年龄人群听力下降后对生活的影响程度不同，儿童可能影响学习和社交，成人可能影响工作和人际交往。
2.对心理健康的影响：长期耳鸣可引发焦虑、抑郁等心理问题，儿童长期耳鸣可能影响其情绪和行为，出现烦躁、厌学等情况；成人则可能出现情绪低落、对生活失去兴趣等，严重影响心理健康和生活幸福感，各年龄段都会因为耳鸣带来心理负担，但不同年龄段应对心理问题的方式和自身心理承受能力不同，比如老年人可能更难从心理阴影中走出。
3.对日常生活的影响：长期耳鸣会干扰患者的睡眠，导致睡眠质量下降，无论是儿童还是成人都会受到影响，睡眠不足又会进一步加重耳鸣症状，形成恶性循环，影响日常生活中的工作、学习和休闲等各个方面。
四、长期耳鸣的评估与诊断
1.详细病史采集
了解耳鸣发生的时间、起病急缓、耳鸣的性质（如嗡嗡声、蝉鸣声等）、响度、加重或缓解因素等。对于儿童，需询问家长其日常表现，比如是否有异常的哭闹、对声音反应异常等情况；对于成人，要了解其近期生活方式、工作环境、用药情况等。
询问患者是否有耳部疾病史、全身性疾病史（如高血压、糖尿病等）、噪声暴露史、外伤史等。
2.耳部检查
一般检查：包括外耳道检查，观察外耳道是否有耵聍、异物等；鼓膜检查，通过耳镜查看鼓膜的形态、色泽等，判断中耳、外耳道情况。儿童检查时需更加轻柔，避免损伤耳部；成人检查相对较方便，但也需规范操作。
听力学检查：纯音听阈测定可了解患者听力损失情况，声导抗检查能反映中耳功能，耳声发射检查可评估耳蜗功能，听觉诱发电位检查有助于了解听神经及中枢听觉通路情况，不同年龄人群检查方法和结果判读有一定差异，儿童由于配合度问题可能需要特殊的检查方式和耐心引导。
3.全身性疾病检查
根据患者情况进行相关全身性疾病的检查，如血常规、血生化（包括血糖、血脂、甲状腺功能等）、心电图、头颅CT或MRI等检查，以排查可能引起长期耳鸣的全身性疾病，中老年人更需注重全身性疾病的排查，因为此类人群全身性疾病发病率相对较高。
五、长期耳鸣的治疗与干预
1.病因治疗
如果是由耳部疾病引起，如中耳炎需进行相应的抗炎等治疗；梅尼埃病可根据病情采取药物、手术等治疗方法。对于儿童耳部疾病导致的耳鸣，要更加谨慎选择治疗方案，以保护儿童听力和耳部正常发育为首要原则；成人则根据病情严重程度选择合适的治疗手段。
若是全身性疾病引起，如高血压患者需控制血压，糖尿病患者需控制血糖等，不同年龄患者的治疗方案需兼顾年龄特点，比如儿童糖尿病患者在控制血糖时要考虑其生长发育需求，中老年人高血压患者在降压治疗时要注意避免血压波动过大等。
2.对症治疗
药物治疗：常用药物有改善内耳循环的药物（如银杏叶制剂等）、营养神经的药物（如甲钴胺等），但儿童应尽量避免使用耳毒性药物，成人使用药物时也要注意药物的不良反应和相互作用。
掩蔽治疗：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣频率相近的掩蔽信号，掩盖耳鸣，儿童进行掩蔽治疗时需选择合适的掩蔽强度和频率，以不影响儿童正常听力发育为前提；成人可根据自身情况选择合适的掩蔽治疗方案。
心理治疗：对于存在心理因素相关耳鸣的患者，可进行心理咨询、认知行为疗法等，儿童若因耳鸣出现心理问题，需由专业的儿童心理医生进行干预，成人则可通过专业心理治疗缓解因耳鸣导致的焦虑、抑郁等情绪。
3.生活方式调整
避免长时间处于噪声环境，儿童应减少使用耳机听高分贝音乐的时间，成人工作环境若噪声大需采取防护措施；保证充足的睡眠，儿童需要保证足够的睡眠时间以促进生长发育，成人也需维持良好的睡眠规律；保持心情舒畅，无论是儿童还是成人都应学会调节情绪，通过适当的方式缓解压力，比如儿童可以通过游戏等方式放松，成人可以通过运动、社交等方式调节情绪。
杨军主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 耳鼻咽喉头颈外科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
郑晨颖
胡茗
李忆
秦英刚
周峻伟
周国栋
刘明勇
荆志伟
朱瑞先
张军
童鹏
