2025-12-154060
心脏神经官能症是中青年人（尤更年期女性）易患的以心血管系统功能失常为主的综合征，与神经类型、环境、遗传、性格等有关，有心血管及神经官能症其他表现，需排除器质性心脏病等诊断，治疗包括心理（认知行为、放松训练）、生活方式调整（规律作息、适度运动、合理饮食）及必要时药物辅助，儿童、老年人、更年期女性有不同注意事项。
病因及发病机制
神经类型因素：具有焦虑、抑郁、忧愁等情绪不稳定特质的人群，其神经类型往往属于弱型或不均衡型，这类人群对各种刺激的耐受性较差，更容易出现神经功能失调，进而影响心血管系统的正常调节。例如，长期处于紧张工作环境且性格内向、敏感的人，患心脏神经官能症的风险相对较高。
环境因素：突然的精神创伤、生活工作中的重大变故等强烈的精神刺激，可能会打破神经系统的平衡，导致心脏神经官能症的发生。比如，亲人突然离世、严重的经济危机等事件后，有些人会出现心慌、胸痛等类似心脏疾病的症状，但经过检查却没有明显的器质性心脏病变。
遗传因素：有研究表明，心脏神经官能症可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有神经官能症相关疾病，那么个体患病的概率可能会相对增加。不过，遗传因素并不是单一致病因素，往往需要在环境等其他因素的共同作用下才会发病。
性格特点：性格内向、孤僻、情绪不稳定、多愁善感、过于关注自身身体状况的人，更容易陷入精神紧张的状态，从而影响自主神经功能，引发心脏神经官能症。例如，一些性格偏执的人，会将身体出现的一些轻微不适过度放大，进而产生焦虑情绪，导致心血管系统功能紊乱。
临床表现
心血管症状
心悸：患者自觉心跳加快、心前区搏动增强，这种情况在安静或情绪激动时更为明显，有时可伴有心慌感。一般通过心电图检查可能表现为窦性心动过速，但没有其他特异性的心电图改变。
胸痛：疼痛部位不固定，可持续数秒或数小时不等，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或胀痛等。疼痛的发作与体力活动关系不大，多数发生在静息状态时。例如，有的患者会在休息时突然感到左侧心前区刺痛，持续几分钟后可自行缓解。
呼吸困难：患者主观上感觉空气不足，呼吸不畅，常需要深呼吸或到窗口呼吸新鲜空气。发作时可能伴有叹息样呼吸，多在情绪激动或劳累后发生。
神经官能症的其他表现：患者还常伴有其他神经官能症的症状，如失眠、多梦、焦虑、抑郁、头痛、头晕、乏力、食欲不振等。这些症状往往与心血管症状相互影响，形成恶性循环。比如，睡眠不好会加重焦虑情绪，进而使心脏不适的症状更加明显，而心脏不适又会影响睡眠质量，如此反复。
诊断要点
排除器质性心脏病：需要通过详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查来排除冠心病、心肌病、瓣膜病等器质性心脏疾病。例如，进行心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。如果这些检查均未发现明显的器质性病变，才需要考虑心脏神经官能症的可能。
症状特点：患者的症状表现不符合器质性心脏病的典型特点，症状的出现和严重程度与精神心理因素密切相关。比如，患者在情绪激动、精神紧张时症状明显加重，而在注意力转移时症状可减轻。
神经官能症的证据：患者同时伴有其他神经官能症的表现，如上述提到的失眠、焦虑等症状，且这些症状不能用其他系统疾病来解释。
治疗与干预
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者认识到疾病的性质，改变不合理的认知和行为模式。例如，引导患者正确看待自身的身体不适，避免过度担忧和焦虑，学会用合理的方式应对压力和情绪。心理医生会通过与患者沟通，了解其内心的想法和担忧，然后逐步纠正患者对疾病的错误认知，让患者明白其症状主要是由神经功能失调引起的，并非严重的器质性疾病，从而减轻患者的心理负担。
放松训练：如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练等。深呼吸训练可以让患者通过缓慢的深呼吸，放松身体和精神，降低交感神经的兴奋性。患者可以每天进行几次，每次几分钟，坐在舒适的位置上，慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，感受身体的放松。渐进性肌肉松弛训练则是让患者依次紧张和放松不同部位的肌肉群，从而达到全身放松的目的，有助于缓解患者的紧张情绪和身体的不适感。
生活方式调整
规律作息：保证充足的睡眠，一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠。建立规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，避免熬夜和昼夜颠倒。良好的睡眠有助于调节自主神经功能，缓解心脏神经官能症的症状。例如，晚上10点半左右上床睡觉，早上6点半左右起床，保持作息规律。
适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。适度运动可以增强体质，改善自主神经功能，减轻焦虑情绪。但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。一般来说，每周可以进行3-5次运动，每次运动30分钟左右。比如，选择在傍晚时分进行30分钟左右的慢走，速度以微微出汗但不感到疲劳为宜。
合理饮食：保持均衡的饮食，多摄入蔬菜水果、全谷类食物等富含维生素和膳食纤维的食物，减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。避免过度饮酒、咖啡和浓茶等，这些饮品可能会刺激交感神经，加重心脏神经官能症的症状。例如，每天保证摄入足够的蔬菜，如菠菜、西兰花等，水果如苹果、香蕉等，同时减少咖啡和浓茶的饮用，每天咖啡的摄入量不超过2杯，每杯咖啡的咖啡因含量不超过100毫克。
药物辅助治疗：如果患者的症状较为严重，在心理治疗和生活方式调整的基础上，可以考虑使用一些药物辅助治疗。如伴有焦虑、抑郁情绪的患者，可以使用抗焦虑、抗抑郁药物，但具体药物的使用需要在医生的指导下进行，并且要密切关注药物的不良反应。例如，对于轻度焦虑的患者，可以使用一些具有调节神经功能的药物，如谷维素等，它可以调节自主神经功能，改善精神神经失调症状。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患心脏神经官能症相对较少，但如果有长期精神压力大、学习负担过重等情况，也可能出现类似症状。对于儿童，要营造轻松的生活和学习环境，避免过度的精神刺激和压力。家长应关注孩子的情绪变化，鼓励孩子进行适度的户外活动和社交，培养良好的性格和心态。同时，儿童用药需格外谨慎，应优先采用非药物干预措施，如通过游戏、心理疏导等方式缓解可能存在的精神紧张等问题，避免随意使用可能影响儿童生长发育的药物。
老年人：老年人患心脏神经官能症时，往往同时可能合并有其他慢性疾病。在治疗时要综合考虑其整体健康状况。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等疾病，在选择治疗方法和药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及对其他疾病的影响。心理治疗方面，要更加注重沟通的方式和耐心，理解老年人的担忧，通过温和的方式帮助其调整心态，改善生活方式时要考虑到老年人的身体机能状况，选择合适的运动和作息方式，如散步等轻度运动，作息时间相对规律即可，避免过度劳累。
女性更年期：更年期女性由于体内激素水平的变化，更容易出现心脏神经官能症。在治疗中，除了常规的心理、生活方式调整和必要的药物辅助外，激素替代治疗在一定程度上可以缓解因激素变化引起的相关症状，但需要在医生评估后谨慎选择。同时，要关注更年期女性的心理情绪变化，家人应给予更多的理解和陪伴，帮助她们平稳度过更年期，减轻因激素波动带来的精神和身体上的不适。
方媛副主任医师
西安交通大学第一附属医院 心血管内科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
朱海燕
周国栋
张如兰
范军
刘彦廷
王琳
程轶
张军
