压疮与失禁性皮炎的区别有哪些
手机版
个人中心

压疮与失禁性皮炎的区别有哪些

2025-12-191.6

压疮是局部组织长期受压致缺血缺氧营养不良溃烂坏死,好发于骨隆突等部位,分四期,预防要定时翻身等;失禁性皮炎是皮肤长期暴露于排泄物受刺激致炎症,好发于会阴部等,皮肤有红斑糜烂等表现,预防要保持清洁干燥等;儿童、老年人及特殊病史患者有不同特点,护理需针对性采取措施。

一、定义与发病机制

压疮

定义:是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、骨隆突处及受压部位。常见于长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板固定的患者。

发病机制:主要是压力因素,包括垂直压力、摩擦力和剪切力。垂直压力是引起压疮的最主要因素,局部组织在持续垂直压力下,超过毛细血管压时,会导致血液循环障碍,进而引发组织坏死。例如,长期卧床患者身体与床面接触部位受到持续压力,若压力超过毛细血管压(一般毛细血管压约为10-30mmHg),该部位血液循环受阻,就可能逐渐形成压疮。

失禁性皮炎

定义:是皮肤长期或反复暴露于尿液、粪便中,受到潮湿、酸碱度等刺激而引起的炎症。常见于大小便失禁的患者,如脊髓损伤、老年痴呆、腹泻患者等。

发病机制:主要是化学刺激,尿液中的尿素被细菌分解成氨,粪便中的酶和微生物也会产生多种化学物质,这些物质会损伤皮肤的屏障功能,导致皮肤炎症。例如,大小便失禁患者若未能及时清洁皮肤,尿液和粪便中的化学物质持续刺激皮肤,破坏皮肤的酸性环境和角质层,使皮肤的防御能力下降,引发炎症反应。

二、好发部位

压疮

多发生在骨隆突处、受压部位的皮肤,如骶尾部、坐骨结节、足跟、外踝、髋部、肘部等。仰卧位时好发于骶尾部;侧卧位时好发于髋部、耳部、肩部、肘部、膝关节的内外侧、内外踝等;俯卧位时好发于面部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖等处。

失禁性皮炎

主要发生在会阴部、臀部、腹股沟等与排泄物接触的部位。因为这些部位是尿液和粪便最容易污染的区域,皮肤长期处于潮湿、被刺激的环境中。

三、皮肤表现

压疮

Ⅰ期:局部皮肤完整,出现红、肿、热、痛或麻木,压之不退色。皮肤完整性未被破坏,为可逆性改变,若及时解除压迫,改善局部血液循环,症状可消失。例如,长期卧床患者骶尾部出现红斑,压之不褪色,伴有轻度疼痛,属于Ⅰ期压疮。

Ⅱ期:表皮或真皮部分缺损,表现为表浅的开放性溃疡,创面呈粉红色,无坏死组织,也可表现为完整的或破裂的血清性水疱。

Ⅲ期:全层皮肤缺损,可深及皮下组织,但未穿透筋膜和肌肉。创面可见坏死组织,但尚未累及深部组织,有潜行和窦道形成。

Ⅳ期:全层皮肤缺损伴肌肉、骨或肌腱的暴露,创面可见坏死组织或焦痂,常有潜行、窦道和坏死组织。

失禁性皮炎

皮肤红斑、糜烂、浸渍,边界清楚,与受压引起的压疮边界不清不同。红斑周围皮肤可能有水肿,皮肤损伤程度相对较表浅,但如果不及时处理,也可能发展为更严重的皮肤破损。例如,会阴部皮肤因大小便失禁出现大片红斑,皮肤有浸渍现象,周边皮肤无明显受压导致的骨隆突相关表现。

四、预防措施差异

压疮

对于长期卧床患者,要定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时缩短翻身间隔时间。使用减压床垫、气垫床等辅助器具,减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥,定期擦拭身体。对于骨隆突处可使用减压敷料,如泡沫敷料、水胶体敷料等。同时,要注意患者的营养状况,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,以增强皮肤的抵抗力。例如,对于老年长期卧床患者,家属要定期为其翻身,使用合适的减压床垫,并确保患者营养均衡。

失禁性皮炎

重点是保持失禁部位皮肤的清洁干燥,及时清理排泄物,可使用柔软的湿巾或温水清洗会阴部和臀部等部位,清洗后轻轻拍干,避免擦拭。使用皮肤保护剂,如含有氧化锌的护臀膏等,形成保护膜,减少排泄物对皮肤的刺激。选择合适的失禁护理用品,如吸水性好的纸尿裤或尿垫,并及时更换。对于腹泻患者,要积极治疗腹泻,减少粪便对皮肤的刺激时间。例如,对于大小便失禁的脊髓损伤患者,护理人员要经常查看其会阴部皮肤情况,及时清洁,使用皮肤保护剂,并选择合适的失禁护理用品。

五、特殊人群考虑

儿童

儿童压疮:多发生于长期固定体位的患儿,如使用石膏固定的患儿。由于儿童皮肤较薄,骨骼相对突出,更容易受到压力损伤。预防时要注意定期检查固定部位的皮肤情况,避免固定过紧,适当调整体位。

儿童失禁性皮炎:常见于腹泻的婴幼儿,由于婴幼儿皮肤娇嫩,排便后若未及时清洁,容易发生失禁性皮炎。要注意及时更换尿布,轻柔清洗臀部,保持皮肤干燥。

老年人

老年人皮肤松弛、弹性差,血液循环相对较差,更容易发生压疮和失禁性皮炎。在预防压疮时,翻身频率要根据老年人的身体状况适当调整,但一般仍建议每2小时翻身一次。对于失禁性皮炎,要更加注重皮肤的清洁和保护,选择温和的清洁产品,并加强皮肤保湿。

特殊病史患者

对于患有糖尿病的患者,无论是压疮还是失禁性皮炎,都更容易发生感染,因为糖尿病患者的血糖水平高,不利于伤口愈合。所以在护理这类患者时,除了常规的预防和护理措施外,还要密切关注血糖控制情况,积极控制血糖,以促进皮肤损伤的愈合。对于脊髓损伤导致大小便失禁的患者,除了做好失禁性皮炎的护理外,还要注意防止压疮的发生,因为这类患者长期卧床,活动受限。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
魏国

魏国主任医师

山东大学第二医院  皮肤科

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。