2025-12-222.0万
空腹打嗝可能由生理性因素（吞咽过多空气、膈肌痉挛）和病理性因素（胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，肝胆疾病如胆囊炎、肝炎）导致，可通过呼吸调节法（深呼吸、憋气法）、饮食习惯调整（减慢进食速度、避免空腹食用易产气食物）、体位调整（站立或走动、弯腰前倾法）干预，儿童、老年人、孕妇等特殊人群空腹打嗝有不同注意事项，儿童要避免强行制止、关注伴随症状等，老年人要考虑基础疾病、谨慎用方法等，孕妇要注意用药安全、关注情绪等。
一、可能导致空腹打嗝的原因
（一）生理性因素
1.吞咽过多空气
当人在空腹状态下进食过快、说话过多等，会不自觉吞咽较多空气，空气在胃内积聚，刺激膈肌，引起打嗝。例如，空腹时快速饮用碳酸饮料，会同时摄入大量气体，易导致打嗝。
2.膈肌痉挛
正常情况下，膈肌受神经支配。在空腹时，腹部脏器相对空虚，膈肌可能因一些轻微刺激而发生痉挛，如气温变化时，空腹状态下膈肌对温度变化更敏感，容易引发痉挛性打嗝。
（二）病理性因素
1.胃肠道疾病
胃炎：患有胃炎时，胃黏膜存在炎症反应，空腹状态下胃酸可能直接刺激胃黏膜，影响胃的正常蠕动和消化功能，导致胃肠道内气体积聚，引起打嗝。例如，慢性萎缩性胃炎患者，胃的消化能力下降，空腹时更易出现打嗝情况。
胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡病灶，空腹时胃酸分泌刺激溃疡面，可引起胃部不适，包括打嗝症状。研究表明，约30%-50%的胃溃疡患者会出现消化不良相关症状，其中包括打嗝。
十二指肠溃疡：空腹时胃酸进入十二指肠，若十二指肠存在溃疡，胃酸刺激溃疡部位会影响肠道的正常功能，导致胃肠道气体排出异常，引发打嗝。
2.肝胆疾病
胆囊炎：胆囊炎患者空腹时，胆囊收缩等功能可能异常，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化，导致胃肠道功能紊乱，出现打嗝现象。有资料显示，胆囊炎患者中约15%-20%会伴有打嗝等消化不良症状。
肝炎：肝炎患者肝脏功能受损，影响消化酶的分泌和代谢功能，空腹时消化能力下降，食物在胃肠道内消化不完全，产生气体，引起打嗝。
二、应对空腹打嗝的非药物干预方法
（一）呼吸调节法
1.深呼吸
站立或坐下，挺直身体，慢慢地深吸气，使腹部膨胀，然后再慢慢地呼气，尽量呼出肺部的气体，重复进行。一般每次深呼吸持续10-15秒，重复3-5次。这种方法可以调节呼吸节奏，缓解膈肌痉挛，对于因膈肌痉挛引起的空腹打嗝有一定缓解作用。例如，儿童空腹打嗝时，家长可以引导孩子进行深呼吸，帮助缓解症状。
2.憋气法
深吸一口气后屏住呼吸，尽量坚持较长时间，然后再缓慢呼气。对于偶尔发生的空腹打嗝，憋气法可能有一定效果。但需要注意，对于有心血管疾病的人群，憋气时间不宜过长，以免加重心脏负担。
（二）饮食习惯调整
1.减慢进食速度
空腹时进食应细嚼慢咽，避免快速进食。比如，将每餐的进食时间延长至20-30分钟，这样可以减少吞咽空气的量，降低打嗝的发生几率。对于儿童，家长要督促其养成细嚼慢咽的习惯，防止空腹时过快进食导致打嗝。
2.避免空腹食用易产气食物
一些食物在空腹时食用易产生气体，如豆类、洋葱、碳酸饮料等。应尽量避免在空腹时食用这些食物。如果喜欢吃豆类，可以在饭后适量食用，并且搭配其他食物一起，减少产气影响。
（三）体位调整
1.站立或走动
空腹打嗝时，可尝试站立起来缓慢走动，促进胃肠道蠕动，帮助气体排出。对于老年人，空腹打嗝时站立走动要注意安全，避免摔倒。如果是儿童空腹打嗝，家长可以陪伴其在室内缓慢走动。
2.弯腰前倾法
站立，缓慢弯腰前倾，使上半身尽量接近腿部，保持这个姿势一段时间，然后缓慢起身。这种体位变化可能有助于胃肠道内气体的排出，缓解打嗝。但对于有腰部疾病的人群，要谨慎使用该方法，避免加重腰部损伤。
三、特殊人群空腹打嗝的注意事项
（一）儿童
1.注意事项
儿童空腹打嗝时，要避免强行制止打嗝，以免引起不适。要关注儿童是否有其他伴随症状，如呕吐、腹痛等。如果儿童经常出现空腹打嗝且伴有食欲下降、生长发育迟缓等情况，要及时就医，排查是否存在胃肠道疾病等问题。同时，儿童在空腹时要注意饮食规律，避免食用生冷、刺激性食物，防止加重打嗝症状。
2.建议
家长可以通过引导儿童进行简单的呼吸调节法来缓解打嗝，如教儿童做缓慢的深呼吸。并且要培养儿童良好的饮食习惯，定时定量进食，减少空腹时因饮食不当引起打嗝的风险。
（二）老年人
1.注意事项
老年人空腹打嗝时，要考虑其可能存在的基础疾病，如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等。因为一些缓解打嗝的方法可能对老年人的基础疾病有影响，例如憋气法可能增加心脏负担，所以要谨慎使用。同时，老年人空腹打嗝若持续不缓解，要警惕是否有严重的胃肠道或其他系统疾病，应及时就医检查。
2.建议
老年人在空腹时要注意保暖，尤其是腹部保暖，避免因气温变化导致膈肌痉挛引发打嗝。饮食上要选择易消化的食物，避免空腹食用过硬、过冷、辛辣等刺激性食物。如果经常出现空腹打嗝，可在医生指导下尝试一些温和的调节方法，如适当的慢走等。
（三）孕妇
1.注意事项
孕妇空腹打嗝时，要特别注意用药安全，因为很多药物可能对胎儿有影响。要避免自行服用药物缓解打嗝，尽量通过非药物方法调节。同时，要关注孕妇的情绪状态，因为情绪紧张可能加重打嗝症状。如果孕妇空腹打嗝频繁且伴有其他不适，如反酸、腹痛等，要及时就医，由医生判断是否存在孕期特有的胃肠道问题，并给予适当处理。
2.建议
孕妇空腹时要保持心情舒畅，可通过听轻音乐等方式缓解紧张情绪。饮食上要选择营养丰富、易消化的食物，少食多餐，避免空腹时食用易产气食物。可以通过适当的慢走等轻度活动来促进胃肠道蠕动，缓解打嗝。
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向晓星
