2026-01-151.6万
睡眠瘫痪症与快速眼动睡眠阶段密切相关,REM睡眠时大脑活跃但肌肉暂时性麻痹,觉醒时麻痹未完全解除可致意识清醒身体无法活动,睡眠周期不规律等是诱因,长期压力大等生活方式、遗传是易发因素,青少年要保规律作息,成年人需调心理等,有基础病史者应治基础病改善睡眠。
一、睡眠瘫痪症的神经科学机制
睡眠瘫痪症与睡眠周期中的快速眼动(REM)睡眠阶段密切相关。正常睡眠分为非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM),REM睡眠时大脑处于活跃状态,负责梦境生成,但此时身体肌肉会进入暂时性麻痹状态(称为“REM睡眠肌麻痹”),以防止个体在梦境中做出动作而受伤。当个体从REM睡眠觉醒时,若肌肉麻痹状态未完全解除,就会出现意识清醒但身体无法活动的情况,即睡眠瘫痪症。此过程涉及脑干中控制睡眠-觉醒周期及肌肉运动调控的神经通路异常,如中脑蓝斑核等区域的神经功能失调可能干扰REM睡眠与清醒状态的平稳转换。
二、睡眠周期相关因素
睡眠周期的不规律是诱发睡眠瘫痪症的重要因素。长期睡眠不足、作息紊乱(如频繁倒时差、熬夜等)会打乱正常的NREM与REM睡眠周期比例,使REM睡眠阶段更容易出现异常。例如,睡眠剥夺会增加REM睡眠的比重,从而提高睡眠瘫痪症的发生风险。此外,REM睡眠阶段的延长或提前觉醒也可能引发该症状,当个体在REM睡眠较深阶段突然觉醒时,肌肉麻痹状态与意识清醒状态的不协调更易发生。
三、易发因素分析
1.生活方式因素:长期压力过大、焦虑抑郁情绪等心理状态会影响睡眠质量,进而增加睡眠瘫痪症的发生概率。例如,慢性压力可导致神经内分泌失调,干扰睡眠周期的正常调控。此外,过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质也会干扰睡眠结构,使REM睡眠阶段不稳定。
2.遗传因素:研究表明,睡眠瘫痪症具有一定的家族遗传性。若家族中有成员曾患睡眠瘫痪症,个体患病的风险可能高于常人,这与基因对睡眠相关神经通路的调控有关,但具体遗传机制仍需进一步深入研究。
四、特殊人群的相关考量
青少年群体:学业负担重、作息不规律较为常见,易因睡眠不足或睡眠周期紊乱引发睡眠瘫痪症。建议保持规律的作息时间,每天保证7~9小时的充足睡眠,避免熬夜和长时间使用电子设备影响睡眠。
成年人群体:长期高压工作、精神紧张是高发诱因,需注重心理调节,通过适当运动、冥想等方式缓解压力,营造安静舒适的睡眠环境,维持睡眠周期的稳定。
有基础病史人群:患有睡眠呼吸暂停综合征等睡眠相关疾病的个体,其睡眠结构异常更易导致睡眠瘫痪症发作,此类人群应积极治疗基础疾病,遵循医生建议改善睡眠状况。

徐敏主任医师
苏州大学附属第一医院 神经内科
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