身体全面检查有哪些

一般身体全面检查包含一般检查如身高体重、血压，实验室检查包括血常规、生化检查，影像学检查有胸部X线、腹部超声，五官科检查涵盖眼科、口腔科、耳鼻喉科，女性有妇科检查，男性有男科检查，不同人群检查有侧重点调整，儿童有特殊检查且要考虑心理特点。

一、一般检查

1.身高、体重：身高反映身体的生长发育情况，体重与身体的营养状况、健康状况相关。通过测量身高体重可初步评估身体的基本营养和发育状态。比如，儿童的身高体重需与同年龄段、同性别儿童的标准值进行对比，以判断是否在正常生长曲线范围内；成年人则可根据体重指数（BMI）来初步评估是否存在超重或消瘦等情况，BMI=体重（kg）÷身高2（m2），正常范围一般在18.5-23.9之间。

2.血压：测量血压可以了解心血管系统的基本状况。血压过高可能提示高血压病等心血管疾病风险，血压过低可能与休克、贫血等情况有关。不同年龄段、不同性别的正常血压范围有所差异，一般成年人收缩压正常范围在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。

二、实验室检查

1.血常规：

白细胞计数（WBC）及分类：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，白细胞计数及分类可以反映机体的免疫状态和是否存在感染等情况。例如，白细胞计数升高常提示有感染性炎症，而淋巴细胞比例升高可能与病毒感染相关等。正常成人白细胞计数参考值为（4-10）×10?/L，其中中性粒细胞约占50%-70%，淋巴细胞约占20%-40%等。

红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）：红细胞和血红蛋白主要反映机体的携氧能力和贫血情况。红细胞计数和血红蛋白降低提示可能存在贫血，常见的贫血原因有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。正常成年男性红细胞计数参考值为（4.0-5.5）×1012/L，血红蛋白参考值为120-160g/L；成年女性红细胞计数参考值为（3.5-5.0）×1012/L，血红蛋白参考值为110-150g/L。

血小板计数（PLT）：血小板参与止血过程，血小板计数异常可能导致出血或血栓形成等问题。正常成人血小板计数参考值为（100-300）×10?/L。

2.生化检查：

肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）等指标。ALT和AST主要反映肝细胞的损伤情况，当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致其水平升高；总胆红素等指标反映胆红素的代谢情况，可帮助判断是否存在黄疸及黄疸的类型等。例如，病毒性肝炎患者常可出现ALT、AST明显升高；肝硬化患者可能会有白蛋白降低、球蛋白升高，白球比例倒置等情况。

肾功能：包括肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等指标。肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾功能受损时，肌酐和尿素氮会升高；尿酸升高可能与痛风等疾病相关。正常成人肌酐参考值，男性约53-106μmol/L，女性约44-97μmol/L；尿素氮参考值约3.2-7.1mmol/L；尿酸参考值，男性约208-428μmol/L，女性约155-357μmol/L。

血糖：包括空腹血糖（FBG）和餐后血糖等，主要用于评估糖代谢情况，诊断糖尿病等疾病。空腹血糖正常参考值一般为3.9-6.1mmol/L，若空腹血糖≥7.0mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，可考虑糖尿病；若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，则为空腹血糖受损，属于糖尿病前期。

血脂：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关。总胆固醇正常参考值一般＜5.2mmol/L，甘油三酯正常参考值一般＜1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇正常参考值，男性一般＞1.04mmol/L，女性一般＞1.29mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇正常参考值一般＜3.4mmol/L。

三、影像学检查

1.胸部X线检查：可以观察胸廓、肺部、心脏等结构的大致情况，有助于发现肺部炎症、结核、肿瘤等病变，以及心脏的大小形态等是否正常。例如，肺炎患者在胸部X线上可表现为肺部的片状阴影；肺癌患者可能会有肺部的占位性病变等。

2.腹部超声检查：

肝脏超声：能观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况，有助于发现脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等肝脏病变。比如，脂肪肝患者肝脏超声可显示实质回声增强等表现；肝癌患者可能会有肝脏内的异常占位回声等。

胆囊超声：可检查胆囊的大小、形态、胆囊壁情况以及是否存在胆囊结石、胆囊炎等病变。胆囊结石患者超声下可发现胆囊内的强回声光团，伴有声影等。

胰腺超声：能观察胰腺的形态、大小及有无胰腺炎症、胰腺囊肿、胰腺癌等病变。

肾脏超声：可了解肾脏的大小、形态、实质回声以及有无肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等病变。肾结石患者超声下可发现肾脏内的强回声光点或光团等。

四、五官科检查

1.眼科检查：

视力检查：通过视力表检查远视力和近视力，了解眼睛的视觉功能，判断是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题以及视力下降的程度。

眼压检查：眼压异常可能提示青光眼等眼部疾病。正常眼压范围一般为10-21mmHg。

眼底检查：可观察视网膜、视神经等眼底结构，有助于发现糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼底出血、视网膜脱离等眼底病变。

2.口腔科检查：包括口腔外观检查、牙齿检查等，可发现龋齿、牙周炎、口腔黏膜病变等口腔疾病。例如，龋齿可表现为牙齿上的龋洞；牙周炎患者可出现牙龈红肿、出血、牙周袋形成等情况。

3.耳鼻喉科检查：

耳部检查：观察外耳道、鼓膜等情况，了解是否存在外耳道炎、中耳炎等耳部疾病。

鼻部检查：检查鼻腔黏膜、鼻甲、鼻中隔等情况，判断是否有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部病变。

咽喉部检查：查看咽喉部黏膜、扁桃体等情况，发现咽炎、扁桃体炎、咽喉部新生物等病变。

五、妇科检查（女性）

1.妇科超声检查：可了解子宫、卵巢的大小、形态、结构等情况，有助于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等妇科疾病。

2.妇科常规检查：包括外阴、阴道、宫颈的检查，观察有无炎症、肿物等情况；进行宫颈涂片检查（TCT）等，可初步筛查宫颈癌等妇科肿瘤。

六、男科检查（男性）

1.前列腺超声检查：了解前列腺的大小、形态、有无前列腺增生、前列腺结石、前列腺癌等病变。

2.生殖系统检查：检查外生殖器的发育等情况，了解生殖系统的基本状况。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在全面检查时可能会有一些侧重点的调整。例如，老年人由于器官功能逐渐衰退，更应注重心脑血管相关检查，如增加心电图检查等；长期吸烟的人群应重点关注肺部检查，可考虑进行低剂量螺旋CT筛查肺癌等；有家族遗传病史的人群，如家族中有糖尿病患者，应重点加强血糖方面的监测和相关检查等。对于儿童的全面检查，除了上述部分项目外，还会有一些针对儿童生长发育的特殊检查，如骨龄检查等，且在检查过程中要充分考虑儿童的心理特点，尽量营造轻松的检查环境，以保证检查的顺利进行。