2026-06-051.4万
免疫组化是利用抗原与抗体特异性结合原理,通过标记抗体显色剂确定组织细胞内抗原进行定位定性定量研究,其原理包括抗原抗体反应基础和标记技术应用,应用场景有肿瘤诊断鉴别、病理研究、指导临床治疗,操作步骤有标本制备、抗原修复、抗体孵育、显色反应、结果观察分析,不同人群在相关操作中有注意事项患者需配合医生及告知特殊病史病理工作人员要遵规范更新知识遵守安全规范。

一、免疫组化的定义
免疫组化是免疫组织化学的简称,它是利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂(如荧光素、酶、金属离子、同位素等)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及定量的研究。
二、免疫组化的原理
1.抗原抗体反应基础
抗原是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答,并能与免疫应答产物(抗体或致敏淋巴细胞)在体内外特异性结合的物质,在组织细胞中存在各种抗原成分。抗体是机体受抗原刺激后由浆细胞产生的能与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。当将特异性抗体与组织切片中的抗原接触时,它们会发生特异性结合。
2.标记技术应用
通过将抗体用显色剂进行标记,如使用辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶等酶标记抗体,或者用荧光素标记抗体等。当抗原抗体结合后,经过显色反应,就可以在显微镜下观察到抗原存在的部位,呈现出特定的颜色或荧光等信号,从而实现对组织细胞内抗原的检测。
三、免疫组化的应用场景
1.肿瘤诊断与鉴别诊断
肿瘤分型:例如在乳腺癌的诊断中,通过免疫组化检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)等指标。如果ER、PR阳性,提示患者可能从内分泌治疗中获益;HER-2过表达或基因扩增则提示可以考虑靶向HER-2的治疗,如曲妥珠单抗等靶向药物治疗。
肿瘤来源判断:对于一些转移性肿瘤,难以确定其原发部位时,免疫组化可以发挥作用。比如肺的转移性癌,通过检测甲状腺转录因子-1(TTF-1)等指标来判断是否来源于肺等。
2.病理研究
在基础病理研究中,用于研究疾病发生发展过程中相关蛋白的表达变化。例如研究炎症性疾病中某种炎症相关蛋白的表达情况,通过免疫组化观察其在不同细胞、组织部位的表达差异,从而深入了解疾病的病理机制。
3.指导临床治疗
除了肿瘤治疗的指导外,在其他疾病的治疗方面也有一定应用。比如在一些自身免疫性疾病中,通过免疫组化了解相关自身抗原在组织中的表达情况,为治疗方案的制定提供参考。
四、免疫组化的操作步骤
1.标本制备
通常是将手术切除或活检获取的组织制成组织切片,一般厚度为3-5微米左右,将其放置在载玻片上。
2.抗原修复
由于组织在固定等处理过程中,抗原可能被掩盖,需要进行抗原修复。常用的方法有微波修复法、高压修复法等。例如微波修复法是将切片放入含有抗原修复液的容器中,通过微波加热使抗原重新暴露出来。
3.抗体孵育
将标记好的特异性抗体滴加在组织切片上,在合适的温度和湿度条件下孵育一定时间,使抗体与组织中的抗原充分结合。孵育温度一般在37℃左右,孵育时间根据抗体的种类和抗原的情况有所不同,可能从几十分钟到数小时不等。
4.显色反应
根据标记抗体的类型进行相应的显色反应。如果是酶标记抗体,通常会加入酶的底物,使底物在酶的作用下发生显色反应;如果是荧光素标记抗体,则可以在荧光显微镜下直接观察荧光信号。
5.结果观察与分析
在显微镜下观察染色结果,根据染色的部位(胞核、胞质等)和染色的强度等进行判断。通常需要专业的病理医生进行分析,结合临床资料等做出诊断或提供相关研究信息。
五、不同人群在免疫组化相关操作中的注意事项
1.患者方面
手术患者:对于接受手术获取标本进行免疫组化检测的患者,在术前要配合医生进行相关检查和准备,如告知医生自己的病史、过敏史等。术后要按照医生的要求进行伤口护理等。不同年龄的患者,术后恢复的情况可能不同,例如儿童患者术后需要更精心的护理,关注其伤口愈合、身体恢复等情况,因为儿童的身体机能和恢复能力与成人有所不同。
特殊疾病患者:如果患者有自身免疫性疾病等特殊病史,在进行免疫组化相关操作时,需要告知病理科医生,因为自身免疫状态可能会影响组织的处理和免疫组化的结果判断等。例如患有系统性红斑狼疮的患者,其自身免疫相关的蛋白表达等可能会有异常表现,可能会干扰免疫组化对其他疾病相关抗原检测的结果解读。
2.病理工作人员方面
不同年龄工作人员:年轻病理工作人员要注意在操作过程中遵循严格的操作规范,避免因操作不熟练等导致标本处理不当等问题。而对于经验丰富的老年病理工作人员,要持续更新知识,适应不断发展的免疫组化新技术、新抗体等。
性别方面:在工作中男女工作人员都要严格遵守实验室安全规范,如正确使用各种试剂、仪器等,避免因性别差异导致的操作疏忽等情况,确保免疫组化操作的准确性和安全性。

赵龙妹副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 内科
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。