早上起床觉得很累
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早上起床觉得很累

2026-09-271.91万

晨起疲劳受多种因素影响,包括睡眠质量方面的睡眠时长不足、睡眠结构紊乱;营养因素中的营养摄入不均衡、晚餐过饱或过饥;身体疾病因素中的心血管疾病、呼吸系统疾病;心理因素中的压力与焦虑、抑郁情绪;生活方式因素中的缺乏运动、吸烟与饮酒。如睡眠时长不足会致身体各系统无法充分修复,晨起易累;营养摄入不均衡缺乏铁或维生素B族会致晨起疲劳;心血管疾病使心脏供血不足致晨起累;压力焦虑致睡眠质量差晨起累;缺乏运动使代谢率降低致晨起身体沉重疲惫;吸烟饮酒影响血液循环或睡眠结构致晨起累等。

一、睡眠质量因素

1.睡眠时长不足:成年人通常需要7-9小时的高质量睡眠来恢复体力和精力。若睡眠时长少于6小时,会导致身体各系统无法充分修复,早上起床易感觉很累。例如,多项睡眠追踪研究显示,长期睡眠不足6小时的人群,晨起疲劳感发生率比睡眠充足者高约30%。不同年龄段人群对睡眠时长需求略有差异,儿童和青少年因身体发育需要,睡眠时间更长,儿童一般需10-14小时,青少年需8-10小时,若睡眠时长不达标,晨起也易疲惫。女性由于生理周期等因素,对睡眠质量要求更高,若睡眠中频繁觉醒或睡眠浅,也会影响晨起状态。

2.睡眠结构紊乱:正常睡眠分为非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM)两个阶段,且有周期性循环。如果REM睡眠比例过高或NREM睡眠中深睡眠阶段不足,都会影响睡眠质量。比如患有睡眠呼吸暂停综合征的人群,夜间频繁出现呼吸暂停和低通气,导致睡眠结构紊乱,晨起常感极度疲惫。有失眠病史的人群,睡眠结构易被破坏,也会出现晨起很累的情况,不同年龄的失眠患者,其睡眠结构紊乱对晨起疲劳的影响程度不同,一般来说,中老年失眠者受影响更明显,因为随着年龄增长,睡眠调节功能本身就会减弱。

二、营养因素

1.营养摄入不均衡:缺乏某些重要营养素会导致晨起疲劳。例如,缺乏铁元素会引起贫血,影响氧气运输,导致身体各器官供氧不足,使人晨起感到疲倦。一般女性因月经失血等原因,相对更易缺铁。缺乏维生素B族也会影响能量代谢,维生素B1参与碳水化合物代谢,维生素B6参与蛋白质代谢,维生素B12参与神经系统功能和红细胞生成,长期缺乏这些维生素会导致能量产生不足,晨起疲劳。不同年龄段对营养的需求不同,儿童处于生长发育阶段,若营养摄入不均衡,易出现晨起疲劳;老年人由于消化吸收功能下降,也较易出现营养缺乏导致的晨起疲劳。

2.晚餐过饱或过饥:晚餐过饱会加重胃肠负担,影响夜间睡眠时的胃肠蠕动和消化,导致睡眠中身体处于应激状态,晨起感觉疲惫。而晚餐过饥则会使夜间身体能量供应不足,分解自身脂肪和蛋白质来供能,代谢产物堆积,晨起也会感到乏力。不同生活方式的人群,晚餐的影响不同,比如经常熬夜工作的人群,晚餐过饱或过饥对晨起疲劳的影响更显著,因为他们本身的生物钟和代谢状态已被打乱。

三、身体疾病因素

1.心血管疾病:如冠心病患者,心脏供血不足会导致身体各组织器官供氧受限,即使在睡眠中,心脏也可能处于相对缺血状态,晨起时就会感觉很累。研究表明,约60%的冠心病患者会出现晨起疲劳症状。不同性别患者表现略有不同,男性冠心病患者晨起疲劳可能更易被忽视,而女性患者可能同时伴有其他不适症状。老年人由于血管弹性下降等原因,患心血管疾病的风险更高,晨起疲劳与心血管疾病的相关性也更明显。

2.呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,由于气道狭窄、通气功能障碍,夜间睡眠时血氧饱和度下降,影响睡眠质量,晨起常感疲倦。例如,COPD患者夜间血氧饱和度可能低于90%,长期如此会导致身体慢性缺氧,晨起疲劳。不同年龄的COPD患者,病情严重程度不同,对晨起疲劳的影响程度也不同,老年COPD患者病情通常更重,晨起疲劳感可能更强烈。

四、心理因素

1.压力与焦虑:长期处于高压力状态或患有焦虑症的人群,夜间睡眠中大脑仍处于兴奋状态,睡眠深度不够,易觉醒,导致睡眠质量下降,晨起感觉很累。研究发现,焦虑症患者中有约70%存在晨起疲劳症状。不同性别面对压力的反应不同,女性相对更易受压力和焦虑影响,出现晨起疲劳的概率可能高于男性。不同年龄段人群,青少年因学习压力等,中年人因工作家庭压力等,都可能因心理因素导致晨起疲劳,青少年可能表现为学习后压力大影响睡眠,中年人可能因工作中的竞争等压力导致晨起疲惫。

2.抑郁情绪:抑郁症患者常伴有睡眠障碍,如入睡困难、早醒等,且睡眠质量差,晨起时情绪低落,同时感到身体疲惫。据统计,约80%的抑郁症患者存在晨起疲劳症状。不同年龄的抑郁症患者,晨起疲劳的表现有所不同,老年抑郁症患者可能还伴有认知功能下降等情况,晨起疲劳感可能与这些伴随症状相互影响。

五、生活方式因素

1.缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体代谢率降低,肌肉力量和耐力下降,晨起时会感觉身体沉重、疲惫。一般来说,每周运动少于3次,每次运动时间少于30分钟的人群,晨起疲劳发生率较高。不同年龄人群运动不足的影响不同,儿童缺乏运动可能影响身体发育和体能,晨起易疲倦;老年人缺乏运动则会加速身体机能衰退,晨起疲劳感更明显。

2.吸烟与饮酒:吸烟会导致血管收缩,影响血液循环,使身体各器官供氧减少,晨起易疲劳。研究表明,吸烟者晨起疲劳发生率比不吸烟者高约20%。过量饮酒会干扰睡眠结构,影响睡眠质量,尤其是长期大量饮酒者,夜间睡眠中易出现呼吸抑制等情况,晨起感觉很累。不同性别吸烟饮酒对身体的影响略有差异,男性吸烟饮酒比例相对较高,受其影响出现晨起疲劳的情况可能更常见,但女性长期吸烟饮酒也会对身体造成同样的不良影响,只是程度可能因生理差异有所不同。

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倪新海

倪新海主任医师

中国医学科学院阜外医院  肺血管与综合内科一病区

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