2026-09-271.99万
人感觉累的原因包括生理、病理、心理因素。生理因素有睡眠不足或质量差、缺乏运动、营养不良；病理因素有贫血、甲状腺功能减退、慢性疾病；心理因素有压力过大、抑郁和焦虑情绪。
一、生理因素
（一）睡眠不足或质量差
1.成年人：长期熬夜、作息不规律会导致身体和大脑得不到充分休息，从而感到累。例如，一项对上班族的研究发现，每周平均睡眠少于7小时的人群，出现疲劳感的概率比睡眠充足人群高出约30%。成年人通常需要7-9小时的高质量睡眠来恢复体力和精力，如果睡眠时长不够或睡眠浅、易醒等，都会引发疲劳。
2.儿童和青少年：儿童和青少年处于生长发育阶段，需要充足的睡眠来支持身体发育和大脑功能完善。一般来说，学龄前儿童需要10-13小时睡眠，小学生9-12小时，中学生8-10小时。睡眠不足会影响他们的身体成长、学习效率，使他们感觉疲惫，注意力不集中等。
3.老年人：老年人的睡眠特点是睡眠时间减少，睡眠质量下降。部分老年人可能存在入睡困难、夜间觉醒次数增多等问题。这是因为老年人的生理机能衰退，如褪黑素分泌减少等，从而导致容易感到累，且这种疲劳可能会影响他们的日常生活活动能力。
（二）缺乏运动
1.一般人群：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢会变慢，肌肉力量减弱，心肺功能下降。例如，研究表明，每周坚持150分钟中等强度有氧运动的人，比长期不运动的人更有精力，疲劳感更少。缺乏运动还会导致身体血液循环不畅，氧气和营养物质输送效率降低，进而使人感觉疲惫。
2.特殊人群：对于老年人来说，适当运动有助于维持身体机能，但如果长期不运动，除了上述一般人群的问题外，还可能加速肌肉萎缩、骨质疏松等情况，进一步加重疲劳感。而对于儿童和青少年，缺乏运动不仅会影响身体发育，还会使他们在学习等活动中更容易感到疲劳，影响学习状态。
（三）营养不良
1.能量摄入不足：如果日常饮食中摄入的能量不能满足身体的基本需求，会导致身体缺乏能量供应，使人感觉累。例如，长期节食减肥的人，如果饮食结构不合理，能量摄入过少，就容易出现疲劳、头晕等症状。
2.营养物质缺乏
蛋白质缺乏：蛋白质是身体细胞的重要组成部分，缺乏蛋白质会影响身体的正常生理功能，导致体力下降，容易疲劳。例如，素食者如果蛋白质摄入不足，就可能出现这种情况。
维生素缺乏：像维生素B族缺乏，会影响能量代谢，导致身体不能有效地将食物转化为能量，从而使人感到疲劳。例如，长期酗酒的人容易缺乏维生素B1，进而出现疲劳、烦躁等症状。
铁缺乏：铁是制造血红蛋白的关键原料，缺铁会导致贫血，使身体组织器官缺氧，从而引起疲劳、面色苍白等症状。女性由于月经失血等原因，相对更容易出现铁缺乏的情况。
二、病理因素
（一）贫血
1.不同人群
育龄女性：由于月经失血等原因，容易发生缺铁性贫血。这部分女性会出现面色苍白、头晕、乏力、感觉累等症状。例如，有研究显示，育龄女性贫血患病率相对较高，约在20%左右，主要与铁摄入不足、丢失过多等因素有关。
老年人：老年人可能因为营养不良、慢性疾病等原因导致贫血。比如患有胃肠道疾病的老年人，可能影响铁等营养物质的吸收，从而引发贫血，出现疲劳、气短等表现。
儿童：儿童贫血可能与挑食、生长发育迅速等有关，会影响他们的生长发育和身体机能，使儿童感觉疲倦、不爱活动等。
（二）甲状腺功能减退
1.各年龄段
成年人：甲状腺功能减退会使甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢率降低，出现疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。例如，一项对甲状腺功能减退患者的调查发现，约80%的患者存在不同程度的疲劳感。
儿童：儿童甲状腺功能减退如果不及时治疗，会影响生长发育和智力发育，导致儿童生长迟缓、精神萎靡、感觉累等。
老年人：老年甲状腺功能减退患者除了有疲劳等一般症状外，还可能合并心血管等系统的问题，如心动过缓等，进一步加重身体的不适和疲劳感。
（三）慢性疾病
1.糖尿病
长期血糖控制不佳者：糖尿病患者如果血糖长期处于较高水平，会引起身体的一系列代谢紊乱。例如，高血糖会导致能量利用障碍，使患者感觉疲劳、口渴、多尿等。而且长期糖尿病还可能并发神经病变、血管病变等，进一步加重身体的不适，使疲劳感持续存在。
儿童和青少年糖尿病患者：儿童和青少年糖尿病患者如果血糖控制不好，不仅会影响生长发育，还会使他们在学习、活动等过程中更容易感到疲劳，影响生活质量。
2.心血管疾病
冠心病患者：冠心病患者由于心脏供血不足，身体各器官得不到充足的血液供应，会出现疲劳、胸闷、胸痛等症状。例如，冠心病患者在活动后可能会因为心脏负荷增加，而明显感觉累，甚至诱发心绞痛等发作。
心力衰竭患者：心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致全身组织器官灌注不足，患者会出现极度疲劳、呼吸困难、水肿等症状，且这种疲劳感在活动后会明显加重，严重影响患者的日常生活。
三、心理因素
（一）压力过大
1.成年人：现代社会中，成年人面临工作、生活等多方面的压力，如工作中的竞争、业绩压力，生活中的经济压力、家庭关系等。长期处于高压力状态下，身体会持续处于应激状态，分泌过多的肾上腺素等应激激素，消耗大量能量，从而使人感觉疲惫不堪。例如，一项针对职场人士的调查显示，约60%的人表示在工作压力大时会经常感到累。
2.儿童和青少年：儿童和青少年也面临着学习压力、同伴关系等心理压力。比如学生面临考试压力时，可能会出现紧张、焦虑情绪，进而影响睡眠和食欲，导致感觉累，长期的压力还可能影响他们的心理健康和身体发育。
（二）抑郁和焦虑情绪
1.抑郁症患者：抑郁症患者常常会有持续的情绪低落、兴趣减退，同时伴有疲劳、失眠、食欲不振等躯体症状。研究表明，约90%的抑郁症患者存在不同程度的疲劳感，这种疲劳感与情绪低落相互影响，形成恶性循环。
2.焦虑症患者：焦虑症患者会处于持续的紧张、焦虑状态，身体也会出现一系列的生理反应，如肌肉紧张、心跳加快等，长期的焦虑会消耗大量的身体能量，使患者感觉疲惫，并且这种疲劳感在焦虑发作时会更加明显。
张铁梅主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 综合内科
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