2026-02-281.4万
痘痘管理需选择温和适合自身肤质的洁面产品并注意清洁频率,饮食上减少高糖高脂食物摄入、增加蔬果摄取,保证充足睡眠且避免挤压痘痘,轻度痘痘用外用药物、中重度需口服药物,青少年要注意皮肤清洁、饮食及心理状态等,女性需关注经期等情况,干性及敏感性皮肤清洁和选产品要格外谨慎且遵医嘱用药。
一、清洁皮肤管理
1.1选择合适洁面产品:应选用温和、无刺激且适合自身肤质(如油性或混合性皮肤)的洁面产品,其能有效清洁皮肤表面油脂、灰尘等,且不过度破坏皮肤屏障功能。例如含氨基酸成分的洁面产品,酸碱度接近皮肤pH值,刺激性小,可每日早晚用于清洁面部,去除多余油脂,降低毛孔堵塞风险,预防痘痘产生。
1.2注意清洁频率:一般每日清洁2次为宜,过度清洁会破坏皮肤水油平衡致屏障受损,反而易诱发痘痘。油性皮肤者早晨可用清水简单清洁,晚上用洁面产品彻底清洁;干性或敏感性皮肤者可适当减少清洁次数,避免皮肤干燥加重敏感。
二、饮食调控
2.1减少高糖高脂食物摄入:过多高糖食物如糖果、甜饮料等会使血糖迅速升高,促胰岛素分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌油脂,易引发痘痘;高脂食物如油炸食品、动物内脏等会加剧体内油脂分泌,需尽量减少摄取。研究显示高糖高脂饮食与痤疮发生发展密切相关,减少此类食物摄入有助于改善痘痘状况。
2.2增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素A可维持皮肤上皮组织正常功能、促进细胞分化、减少角质堆积;维生素C具抗氧化作用,可减轻炎症反应;膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排出体内毒素,对改善皮肤状态有益。
三、生活习惯调整
3.1保证充足睡眠:长期睡眠不足会影响内分泌系统致激素失衡,刺激皮脂腺分泌更多油脂,增加长痘痘几率。成年人每晚宜保证7-8小时高质量睡眠,规律作息有助维持内分泌稳定,利于皮肤健康。
3.2避免挤压痘痘:用手挤压痘痘易致炎症扩散使情况加重,还可能留痘印、痘疤,尤其面部“危险三角区”的痘痘,挤压不当甚至可引起颅内感染等严重后果,故应避免用手挤压。
四、医疗干预
4.1外用药物:轻度痘痘可在医生指导下用外用药物,如过氧苯甲酰,能缓慢释放新生态氧和苯甲酸,有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用;还有维A酸类药物(如阿达帕林凝胶),可调节表皮角质形成细胞分化、减少微粉刺形成、改善毛囊皮脂腺导管角化以治疗痘痘,但使用维A酸类药物需避光且可能有皮肤刺激等副作用,需遵医嘱谨慎使用。
4.2口服药物:中重度痘痘可能需口服药物治疗,如抗生素(低龄儿童避免使用),可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖;抗雄激素药物适用于伴雄激素水平过高表现(如多毛、月经不调等)的女性患者,使用需经医生专业评估个体激素水平等情况后进行。
五、特殊人群注意事项
5.1青少年群体:青少年生长发育阶段内分泌变化大,长痘痘常见。此阶段要注意保持皮肤清洁,严格控制饮食中高糖高脂食物,保证充足睡眠。家长需关注青少年心理状态,避免因痘痘致焦虑影响身心健康,且青少年皮肤屏障较薄,选护肤品要更谨慎,优先用温和无刺激产品。
5.2女性群体:女性长痘痘可能与月经周期、激素变化等有关,月经前痘痘加重者要注意经期生活调理、保持心情舒畅。选化妆品时应避免用油性过大护肤品,以防加重毛孔堵塞。怀孕或哺乳期女性长痘痘应咨询医生,避免自行用药,需选相对安全处理方式,因孕期和哺乳期用药需考虑对胎儿或婴儿影响。
5.3干性及敏感性皮肤人群:这类人群长痘痘时清洁皮肤要格外小心,避免用强力清洁、过度去角质产品,以防加重皮肤敏感。选治疗痘痘产品要优先考虑温和、具修复皮肤屏障功能的产品,如需用药应遵医嘱,密切观察皮肤反应,出现不适及时停药就医。

黄雯副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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