2026-03-042.0万
打鼾常见症状有鼾声异常表现为响亮不规律间断停顿后突然大声响起等儿童长期打鼾可能是腺样体肥大等原因成年人突然异常响亮伴呼吸暂停需警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征男性相对易肥胖相关打鼾长期吸烟饮酒有鼻炎鼻窦炎等病史者易加重鼾声异常;呼吸暂停表现为睡眠中呼吸短暂停止儿童可能伴憋醒睡眠不安稳成年人频繁发生可致夜间反复缺氧长期引发多种并发症女性孕期因体重增加激素变化等易出现呼吸暂停肥胖人群概率更高有神经系统疾病病史者易出现;白天嗜睡轻者安静环境易打盹重者工作开车等易不自觉入睡儿童可致上课注意力不集中学习成绩下降女性受影响大长期熬夜作息不规律者易出现有睡眠呼吸暂停低通气综合征病史者白天嗜睡明显;其他伴随症状有头痛部分患者晨起头痛因夜间反复缺氧致脑血管扩张等儿童伴头痛需排查病变女性经期前后或孕期需综合激素水平等因素长期精神压力大、有高血压病史者头痛会加重;记忆力减退长期打鼾者尤其是中老年人易出现儿童长期打鼾也可致记忆力减退女性感受更明显长期吸烟、缺乏运动、有神经系统退行性疾病家族史者易出现。

鼾声异常
声音特点:打鼾者的鼾声通常比较响亮且不规律,可能会出现间断性的停顿后又突然大声响起的情况。例如,部分人在睡眠中鼾声时高时低,音调变化较大。从年龄角度看,儿童如果长期打鼾且鼾声异常,可能是腺样体肥大等原因导致,而成年人打鼾若鼾声突然变得异常响亮且伴有呼吸暂停等情况,需警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征。性别方面,一般没有明显的性别差异导致鼾声本质上的不同,但男性相对女性可能更容易出现肥胖相关的打鼾情况,因为男性脂肪分布特点可能更易导致上气道狭窄。生活方式上,长期吸烟、饮酒的人更容易出现上气道黏膜水肿等情况,进而加重打鼾时的鼾声异常表现。有鼻炎、鼻窦炎等病史的人,鼻腔通气不畅,也会使鼾声异常。
呼吸暂停
表现形式:睡眠中会出现呼吸短暂停止的现象,持续时间可能从几秒钟到数十秒钟不等。儿童呼吸暂停可能伴有憋醒、睡眠不安稳等表现,因为儿童身体处于发育阶段,呼吸暂停可能影响其正常的生长发育,尤其是大脑的氧供情况。成年人呼吸暂停如果频繁发生,会导致夜间反复缺氧,长期可引起高血压、冠心病、脑血管疾病等并发症。女性在孕期由于体重增加、激素变化等原因,也可能出现呼吸暂停的情况,需要特别关注,因为孕期缺氧可能影响胎儿的发育。生活方式中,肥胖人群发生呼吸暂停的概率更高,因为过多的脂肪堆积在上气道周围,容易压迫气道导致呼吸暂停。有神经系统疾病病史的人,可能因神经系统调节呼吸的功能异常而出现呼吸暂停。
白天嗜睡
程度表现:患者白天会出现不同程度的嗜睡,轻者在安静环境下容易打盹,重者可能在工作、开车等需要高度集中注意力的情况下也会不自觉入睡。儿童白天嗜睡可能表现为上课注意力不集中、学习成绩下降等,因为夜间睡眠质量差,影响了白天的精神状态。对于女性来说,白天嗜睡可能会影响日常生活和工作效率,尤其是在需要照顾家庭和工作的情况下。生活方式上,长期熬夜、作息不规律的人本身睡眠质量可能不佳,更容易出现白天嗜睡的情况。有睡眠呼吸暂停低通气综合征病史的人,白天嗜睡往往比较明显,因为夜间反复的呼吸暂停导致睡眠碎片化,睡眠质量低下。
其他伴随症状
头痛:部分打鼾患者晨起时可能会有头痛症状,这是因为夜间反复缺氧导致脑血管扩张等原因引起。儿童头痛相对较少见,但如果儿童打鼾伴有头痛,也需要及时排查原因,可能是鼻腔、咽喉等部位的病变影响了头部的血液供应等。女性在经期前后或者孕期出现头痛伴随打鼾的情况,需要综合考虑激素水平变化等多种因素,因为激素变化可能影响上气道的状态进而加重打鼾,同时导致头痛。生活方式中,长期精神压力大的人可能本身就容易出现头痛,再加上打鼾导致的缺氧,会使头痛症状加重。有高血压病史的人,打鼾伴有头痛时需要警惕血压波动,因为打鼾引起的缺氧可能诱发血压进一步升高,从而加重头痛等症状。
记忆力减退:长期打鼾的人可能会出现记忆力下降的情况,尤其是中老年人。儿童如果长期打鼾影响睡眠质量,也可能出现记忆力减退,影响学习和认知发育。女性相对男性可能在记忆力减退方面感受更明显,因为女性可能更关注自身的记忆情况。生活方式上,长期吸烟、缺乏运动的人更容易出现记忆力减退伴随打鼾的情况,因为这些生活方式因素会影响整体的身体健康状况,包括脑部的血液供应和神经功能等。有神经系统退行性疾病家族史的人,打鼾伴有记忆力减退需要更早进行相关检查,因为这类人群本身患神经系统疾病的风险较高,而打鼾可能是一个诱发或加重因素。

陈合新主任医师
中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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