2026-04-091.1万
改善眼袋和皱纹可通过非手术和手术方法,非手术包括日常护肤选合适护肤品并正确护肤步骤、生活方式调整作息规律和饮食调整及按摩运动,手术有眼袋手术的内切法适皮肤弹性好仅眶隔脂肪膨出的年轻人群、外切法适有眼袋伴下睑皮肤松弛的中老年人,除皱手术的注射除皱包括肉毒素注射适动态皱纹、玻尿酸填充适静态皱纹,手术除皱的拉皮手术适中重度面部皱纹且皮肤松弛明显的中老年人群,需根据自身情况选合适方法非手术适合大多症状轻者手术适症状明显非手术效果不佳者且选手术要考虑自身健康状况。

一、非手术改善方法
(一)日常护肤
1.选择合适护肤品
保湿类:对于不同年龄和肤质的人群,都应注重皮肤的保湿。例如,年轻人群如果经常处于空调环境或户外风吹等情况,可选择含有透明质酸等保湿成分的护肤品,透明质酸能结合大量水分,使皮肤保持水润状态,研究表明,使用含透明质酸的护肤品4周后,皮肤水分含量可显著增加。对于中老年人群,随着年龄增长皮肤保湿能力下降,含有神经酰胺的护肤品能帮助修复皮肤屏障,神经酰胺是皮肤角质层的重要组成部分,补充神经酰胺可减少经表皮水分丢失。
抗氧化类:无论男女,日常都可使用含维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品。维生素C具有还原作用,能中和自由基,抑制黑色素形成,有研究显示,连续8周每天使用含10%维生素C的护肤品,可使皮肤光损伤程度减轻约25%;维生素E是一种脂溶性抗氧化剂,能保护细胞膜免受自由基损伤,对预防和改善皱纹有一定作用,特别是对于长期暴露在阳光下的人群,抗氧化护肤品能有效减少紫外线对皮肤的伤害,延缓眼袋和皱纹的产生。
2.正确的护肤步骤
清洁:根据肤质选择合适的洁面产品,如油性皮肤可选择清洁力较强的氨基酸洁面产品,每天早晚清洁面部,清洁时要注意力度适中,避免过度清洁损伤皮肤屏障。对于敏感肌肤人群,应选择温和无刺激的洁面产品,如含有燕麦提取物等舒缓成分的洁面产品,减少对皮肤的刺激。
护肤:清洁后及时使用爽肤水,为皮肤补充水分并调节皮肤pH值。然后使用精华液,根据不同需求选择相应精华,如抗皱精华含有视黄醇等成分,视黄醇能促进胶原蛋白合成,每周使用2-3次,连续使用3个月可使皱纹深度减少约30%。之后使用眼霜,对于有眼袋困扰的人群,选择含有咖啡因等成分的眼霜,咖啡因能促进眼部血液循环,减轻眼袋浮肿,每天早晚在眼周轻柔涂抹眼霜并按摩。
防晒:日常防晒至关重要,无论室内室外都应涂抹防晒霜,防晒指数SPF30-SPF50+较为合适。不同人群根据生活方式选择防晒产品,如经常户外运动的人群可选择防水防晒喷雾,而长期在办公室的人群可选择质地轻薄的日常防晒乳。
(二)生活方式调整
1.作息规律
对于各年龄段人群,保持充足睡眠都很重要。一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间,睡眠不足会导致皮肤新陈代谢紊乱,影响胶原蛋白合成,进而加速眼袋形成和皱纹产生。青少年时期如果睡眠不足,不仅会影响身体发育,还会对皮肤状态产生不良影响,长期熬夜的青少年皮肤可能会出现暗沉、眼袋明显等问题。中老年人同样需要规律作息,良好的睡眠有助于皮肤自我修复,夜间是皮肤更新修复的重要时段,保证充足睡眠能让皮肤更好地进行胶原蛋白合成等修复过程。
2.饮食调整
增加富含胶原蛋白食物的摄入,如猪蹄、鱼皮等。胶原蛋白是皮肤真皮层的重要组成部分,随着年龄增长,皮肤中胶原蛋白含量逐渐减少,适当补充富含胶原蛋白的食物有助于维持皮肤弹性。对于女性来说,青春期后随着雌激素水平变化,饮食中增加胶原蛋白食物可帮助维持皮肤状态;中老年女性由于雌激素分泌减少,更应注重胶原蛋白的补充。同时,多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、猕猴桃等),维生素A能维持皮肤黏膜健康,缺乏维生素A会导致皮肤干燥、粗糙,出现皱纹;维生素C能促进胶原蛋白合成,每天摄入足够的维生素C可从饮食中获取,如每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,能满足人体一天的部分需求;维生素E具有抗氧化作用,可从坚果(杏仁、核桃等)中获取。此外,减少高糖、高油食物的摄入,高糖饮食会导致糖化反应,使皮肤中的胶原蛋白失去弹性,加速皱纹形成,高油食物会加重皮肤油脂分泌,可能引发毛孔堵塞等问题,进而影响皮肤状态。
(三)按摩与运动
1.眼部按摩
简单的眼部按摩方法:用无名指指腹从内眼角开始,沿着眼周轻轻向外按摩,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。这种按摩能促进眼部血液循环,对于减轻眼袋有一定帮助。对于不同年龄人群,按摩时力度要适中,青少年人群皮肤较嫩,按摩力度宜轻;中老年人群皮肤松弛,按摩力度可稍大但仍要轻柔。按摩时可配合使用眼部精华,能增强按摩效果。
2.面部运动
进行一些简单的面部运动,如皱眉运动:尽量皱眉,保持5秒钟然后放松,重复10次左右,能锻炼眼周肌肉,有助于预防和改善皱纹。对于年轻人群,经常进行面部运动可保持面部肌肉弹性;中老年人群通过面部运动能增强面部肌肉力量,减少皱纹产生。另外,微笑运动也是一种简单有效的方法,经常微笑能锻炼面部肌肉,使面部皮肤更紧致,每天可多次进行微笑练习。
二、手术改善方法
(一)眼袋手术
1.内切法去眼袋
适用人群:适用于皮肤弹性较好、仅有眶隔脂肪膨出的年轻人群。对于青少年中因遗传等因素导致眶隔脂肪膨出出现眼袋的情况,如果皮肤状态良好,内切法是一种可选方法,其切口在结膜内,术后外部无疤痕,恢复相对较快,一般术后1周左右基本消肿,不影响正常生活和工作。
手术过程:通过结膜内小切口,将膨出的眶隔脂肪去除,手术操作相对简单,对眼部组织损伤较小。
2.外切法去眼袋
适用人群:适用于有眼袋且伴有下睑皮肤松弛的中老年人。中老年人群随着年龄增长,不仅眶隔脂肪膨出,皮肤也会出现松弛,外切法在去除眶隔脂肪的同时,还能切除多余的皮肤,达到更好的紧致效果。但手术有一定创伤,术后恢复时间相对较长,一般需要1-2周消肿,1-3个月左右疤痕逐渐不明显。
手术过程:在下睑睫毛下缘做切口,去除多余的皮肤和眶隔脂肪,然后缝合切口。
(二)除皱手术
1.注射除皱
肉毒素注射:适用于动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹等。肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到去除皱纹的效果。对于不同年龄段人群,年轻人群出现的动态皱纹,如因经常皱眉等表情导致的眉间纹,可通过肉毒素注射改善。一般注射后3-7天开始见效,效果可维持3-6个月。但肉毒素注射需要由专业医生操作,要注意剂量等问题,避免出现不良反应。
玻尿酸填充:适用于静态皱纹,如泪沟等。玻尿酸是一种天然存在于人体的物质,能起到填充作用,使皱纹平复。对于有泪沟的人群,根据泪沟的严重程度注射适量玻尿酸,一般注射后立即可见效果,效果可维持6-12个月。不同人群根据自身情况选择合适的玻尿酸产品,青少年人群如果因遗传等因素出现泪沟,可考虑玻尿酸填充,但要选择质量可靠的产品;中老年人群泪沟较明显时,玻尿酸填充也是一种有效的改善方法。
2.手术除皱
拉皮手术:适用于中重度面部皱纹且皮肤松弛较明显的中老年人群。拉皮手术能全面提升面部皮肤,去除多余皮肤,拉紧面部肌肉,达到显著的除皱和紧致效果。但手术创伤较大,恢复时间长,术后需要严格按照医生要求进行护理,包括伤口护理、避免剧烈运动等。中老年人群在进行拉皮手术前需要进行全面的身体检查,确保身体状况能耐受手术。
总之,改善眼袋和皱纹需要根据自身情况选择合适的方法,非手术方法适合大多数人群,尤其是症状较轻者,而手术方法适用于症状较明显且非手术方法效果不佳的人群,在选择手术方法时要充分考虑自身健康状况等因素。

马涛副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 整形美容中心
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