2026-04-201.8万
抽动症患儿护理需从多方面着手,包括营造安静舒适环境;保证充足睡眠、合理安排活动;均衡营养摄入、控制饮食量;关注心理状态、避免施加压力;定期就医随访并记录症状变化,以助于病情控制与患儿身心健康。

一、环境护理
1.营造安静舒适环境:为抽动症患儿提供一个安静、舒适且稳定的生活环境至关重要。避免过多的噪音、强烈的光线刺激以及频繁的人员变动等。例如,居住环境应保持相对安静,避免长时间处于嘈杂的场所,这有助于患儿情绪稳定,减少抽动症状的发作频率。对于年龄较小的患儿,家庭环境的稳定尤为重要,可减少其因环境变化产生的焦虑情绪,从而利于病情控制。
二、生活作息护理
1.保证充足睡眠:充足的睡眠对抽动症患儿的身体恢复和症状缓解意义重大。一般来说,学龄前儿童每天需保证10-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天应睡眠9-11小时。要帮助患儿建立规律的睡眠作息,比如固定bedtime和wake-uptime,避免熬夜和过度劳累。良好的睡眠可以让患儿的神经系统得到充分休息,有助于减轻抽动症状。对于夜间睡眠质量不佳的患儿,可在睡前营造良好的睡眠氛围,如保持房间温度适宜、避免进食过饱等。
2.合理安排活动:适度的活动有利于患儿身心健康,但要避免过度兴奋的活动。可以选择一些温和的运动,如散步、慢跑、瑜伽等。对于年龄较小的患儿,家长可以陪伴其进行一些安静的游戏活动,如拼图、搭积木等,既可以锻炼患儿的专注力,又不会过度刺激导致抽动症状加重。而对于学龄儿童,在学校课间可进行一些轻松的活动,但要避免参与过于激烈的体育竞赛等活动,防止因过度兴奋引发抽动症状发作。
三、饮食护理
1.均衡营养摄入:确保患儿饮食营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物。例如,多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、优质蛋白质食物(如牛奶、鸡蛋、鱼肉等)。避免食用含有食品添加剂、防腐剂较多的食物,如一些膨化食品、含人工色素的饮料等。有研究表明,过多摄入含添加剂的食物可能会加重抽动症状。对于不同年龄的患儿,饮食的具体安排也有所不同。婴幼儿时期要保证母乳或配方奶的充足摄入,同时逐渐添加各类辅食以保证营养全面;学龄儿童则要注意三餐的合理搭配,保证能量和营养的供给。
2.控制饮食量:避免患儿过饥或过饱。过饥可能导致患儿血糖过低,影响神经系统功能,而过饱则可能加重胃肠道负担,间接影响身体状态,进而可能诱发或加重抽动症状。可以采用少食多餐的方式,根据患儿的年龄和活动量合理安排每餐的进食量。例如,对于学龄儿童,早餐可以提供充足的能量,如一杯牛奶、一个鸡蛋和适量的主食,上午课间可适当加餐一些水果或小点心,但要注意量的控制。
四、心理护理
1.关注患儿心理状态:抽动症患儿可能会因为自身的症状而产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。家长和老师要密切关注患儿的心理变化,给予充分的关心和理解。比如,当患儿因为抽动症状被同学嘲笑而感到难过时,家长要及时进行心理疏导,告诉患儿这是一种可以治疗的疾病,鼓励患儿积极面对。对于年龄较大的患儿,要尊重其隐私和感受,引导其正确看待自己的病情,增强自信心。可以通过与患儿进行沟通交流,了解其内心想法,帮助其排解负面情绪。例如,每周安排固定的时间与患儿谈心,让患儿有一个倾诉的渠道。
2.避免给患儿施加压力:无论是学习压力还是生活中的其他压力,都要尽量避免给抽动症患儿过多。家长和老师要根据患儿的实际情况制定合理的学习目标和生活要求,不要过于苛求患儿取得过高的成绩或达到完美的表现。例如,在学习上,对于抽动症患儿可以适当降低一些难度要求,注重培养其学习兴趣和良好的学习习惯,而不是单纯以成绩作为唯一的评价标准。这样可以减少患儿因压力过大而导致抽动症状加重的情况发生。
五、医疗监测与随访护理
1.定期就医随访:按照医生的建议定期带患儿进行就医随访,以便医生及时了解患儿的病情变化,调整治疗方案(如果有药物治疗等情况)。一般来说,可能需要每隔一段时间就到医院进行复诊,医生会通过体格检查、神经系统检查等了解患儿的症状控制情况以及身体的整体状况。对于患儿的病情变化,如抽动症状的频率、严重程度等都要详细向医生反馈,以便医生能够准确掌握病情,给予更合适的护理和治疗指导。
2.记录症状变化:家长可以自行记录患儿的抽动症状变化情况,包括症状发作的时间、频率、具体表现以及当时的环境、患儿的情绪等相关因素。这样在就医时能够为医生提供更详细准确的信息,帮助医生更好地判断病情。例如,用一个小本子记录每天患儿抽动症状出现的次数、每次持续的时间以及在什么情况下更容易发作等,通过这些记录可以发现一些可能的诱发因素,从而在日常生活中更好地进行预防和护理。

宋燕燕主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健部
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