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皮肤瘙痒的原因包括皮肤干燥、过敏反应、感染、肝肾疾病等,治疗需针对病因,日常护理和药物干预结合效果更佳。
皮肤干燥:秋冬季节或频繁洗澡导致皮肤屏障受损,水分流失引起瘙痒(通俗说就是皮肤"缺水")。
皮肤病:湿疹(皮肤红肿起疹)、银屑病(红斑鳞屑)等炎症性疾病常伴随瘙痒。
过敏反应:接触花粉、尘螨、化妆品等引发的变态反应,可能伴随风团或红斑。
感染因素:真菌感染(如体癣)、病毒感染(如水痘)等病原体感染皮肤。
内科疾病:糖尿病(血糖波动刺激神经末梢)、甲状腺功能异常、肝肾衰竭等慢性病。
精神因素:焦虑、压力大可能导致"心理性瘙痒",无器质性病变但瘙痒明显。
保湿修复:使用含神经酰胺的保湿霜(如凡士林),每日2~3次涂抹干燥部位。
止痒药物:外用糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,短期使用)或抗组胺药膏,需遵说明书使用。
过敏/感染:远离过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解过敏症状;真菌感染需外用抗真菌药(如酮康唑乳膏)。
系统性疾病:控制基础病(如血糖、甲状腺功能)是止痒根本,需在医生指导下用药。
儿童:避免穿化纤衣物,用温水洗澡(水温37~40℃),选择无香料的婴儿专用润肤剂。
老年人:减少洗澡频率(2~3次/周),浴后立即涂抹保湿剂,避免搔抓加重皮肤损伤。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-894.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-309.

卢焯明主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医科