2025-06-261.4万
病毒感冒和风寒感冒展开介绍,从定义病因来看,病毒感冒由多种病毒感染引发,不同年龄段人群均易感染,不良生活方式和慢性疾病史会增加感染风险;风寒感冒多因秋冬寒冷刺激致呼吸道局部抵抗力下降,体质弱、少锻炼人群尤其是老人儿童易患。症状表现上,病毒感冒症状重、起病急,有高热、全身症状等,儿童可能有胃肠道症状;风寒感冒怕冷明显,低热或无热,有流清涕等症状。诊断时,病毒感冒通过血常规、病毒核酸检测等,严重者需胸部检查;风寒感冒依据症状、季节和病史综合判断。治疗方面,病毒感冒以抗病毒和对症治疗为主,儿童、老人和有基础病患者需谨慎;风寒感冒以辛温解表为主,可选用中成药,轻症可饮食调理。特殊人群中,儿童优先非药物治疗,家长密切观察;老人考虑基础病影响,加强护理;孕妇尽量非药物治疗,用药遵医嘱;有慢性疾病患者治疗感冒时积极控制基础病,注意药物相互作用。
一、定义和病因
1.病毒感冒:由病毒感染引起,常见病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒具有较强的传染性,可通过飞沫传播、接触传播等途径侵入人体,在人体免疫力下降时引发感冒症状。不同年龄段人群均易感染,儿童由于免疫系统尚未发育完全,老年人因免疫力逐渐衰退,感染风险相对更高。生活不规律、过度劳累、长期处于密闭空间等不良生活方式会增加感染几率。有慢性疾病如慢性呼吸道疾病、糖尿病等病史的人群感染后病情可能更严重。
2.风寒感冒:虽传统观点认为是人体劳累后吹风受凉所致,但从现代医学角度看,可能是在寒冷刺激下,人体呼吸道局部抵抗力下降,病毒或细菌乘虚而入引发的感冒。多发生在秋冬季节,身体受风寒之邪侵袭后出现症状。体质较弱、平时缺乏锻炼的人群更容易患上风寒感冒,尤其是老年人和儿童。
二、症状表现
1.病毒感冒:症状通常较为严重,起病急。发热明显,体温可高达38℃甚至40℃,发热持续时间较长,一般在35天。伴有头痛、全身酸痛、乏力等全身症状,咳嗽多为干咳,咳痰较少,可能会有咽痛、流涕等症状,流涕初期多为清水样,后期可能变为黄色黏稠状。儿童患者可能会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。有慢性心肺疾病的患者可能会诱发原有疾病加重。
2.风寒感冒:主要症状为怕冷明显,轻度发热或无发热,体温一般不超过38℃。流清涕、打喷嚏,咳嗽时痰液清稀色白,可能伴有轻度的头痛、身痛,一般无明显的全身乏力症状。儿童可能表现出哭闹不安、食欲减退等。
三、诊断方法
1.病毒感冒:通过血常规检查,一般可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。病毒核酸检测可明确具体的病毒类型,有助于诊断和治疗。对于症状严重或持续不缓解的患者,可能还需要进行胸部X线或CT检查,以排除肺部感染等并发症。
2.风寒感冒:目前没有特异性的实验室诊断指标,主要依据患者的症状表现、发病季节以及病史等进行综合判断。如在寒冷季节,患者有受凉史,出现怕冷、流清涕等症状,可初步诊断为风寒感冒。
四、治疗方法
1.病毒感冒:以抗病毒治疗为主,常用药物有奥司他韦、利巴韦林等。同时进行对症治疗,发热时可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等;咳嗽严重者可使用止咳药物。儿童用药需谨慎,尤其是低龄儿童,应在医生指导下使用。对于老年人和有基础疾病的患者,治疗过程中需密切关注病情变化,预防并发症的发生。在患病期间,患者应注意休息,多饮水,保持室内空气流通。
2.风寒感冒:治疗原则主要是辛温解表,可选用一些中成药如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等。症状较轻者可通过饮食调理,如饮用生姜红糖水等,帮助发散风寒。同时,患者要注意保暖,避免再次受凉。儿童用药应选择儿童专用剂型,严格控制剂量。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童身体发育尚未成熟,免疫系统不完善。病毒感冒和风寒感冒都可能对其健康造成较大影响。在治疗时,应优先选择非药物治疗方法,如物理降温、饮食调理等。避免使用成人药物,尤其是低龄儿童,用药不当可能会对肝肾功能等造成损害。家长要密切观察儿童的症状变化,如出现高热不退、精神萎靡等情况,应及时就医。
2.老年人:老年人大多有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。感冒后病情容易加重,引发并发症。在治疗过程中,要充分考虑基础疾病的影响,避免药物之间的相互作用。同时,要加强护理,保证充足的营养和休息,促进身体恢复。
3.孕妇:孕妇在孕期身体生理发生变化,用药需谨慎。无论是病毒感冒还是风寒感冒,应尽量采用非药物治疗方法,如多喝水、多休息等。如需用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,避免使用可能导致胎儿畸形的药物。
4.有慢性疾病患者:如慢性呼吸道疾病、糖尿病、心血管疾病等患者,感冒后可能会诱发原有疾病加重。在治疗感冒的同时,要积极控制基础疾病,密切监测各项指标。治疗药物的选择要考虑与基础疾病治疗药物的相互作用,避免不良反应的发生。
郑湘宏主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
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