2025-06-261.2万
为降低心脑血管疾病风险，应从合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重及管理血压、血脂、血糖等方面综合采取措施。合理饮食需控制脂肪和胆固醇、增加蔬果和膳食纤维、控制钠盐摄入；适量运动要选择合适方式、保证频率并坚持；戒烟可显著降低风险，限酒需控制量；维持健康体重范围；高血压患者控制血压在目标值，血脂异常人群依情况制定降脂目标，糖尿病患者严格控制血糖。
一、合理饮食
1.控制脂肪和胆固醇摄入：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄取，每日膳食中饱和脂肪酸供能应少于总能量的10%，胆固醇摄入量应少于300mg。例如，应避免过多食用动物内脏、肥肉等高胆固醇、高脂肪食物。有高脂血症等病史的人群更需严格把控，因为过高的脂肪和胆固醇摄入会增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化的形成，进而增加心脑血管疾病风险。对于不同年龄阶段，如老年人代谢相对缓慢，更要注意此类物质的限制；中青年若有不良生活方式（如长期高油饮食）也需调整。
2.增加蔬果和膳食纤维摄入：多吃蔬菜和水果，保证每日蔬菜摄入量300500g，水果200300g，同时摄入足够的膳食纤维，每日约2530g。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，膳食纤维有助于降低胆固醇、促进肠道蠕动。例如，燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物可适当多吃。不同性别在饮食上虽无绝对差异，但女性若处于特殊生理阶段（如孕期）需保证足够蔬果摄入以满足自身和胎儿需求；不同年龄人群对蔬果的需求因代谢等因素略有不同，儿童需保证充足蔬果摄入促进生长发育，同时避免因咀嚼等问题选择合适的蔬果形式。
3.控制钠盐摄入：每日钠盐摄入量应少于5g。高盐饮食会使血压升高，增加心脑血管疾病发生风险。有高血压病史的人群尤其要严格限制钠盐摄入，即使无病史，长期高盐饮食也会埋下隐患。不同年龄人群对钠盐的耐受和需求不同，儿童更应注意控制钠盐摄入，因为其肾脏等器官发育尚不完善，过高钠盐摄入会加重肾脏负担且易导致血压调节异常等问题。
二、适量运动
1.运动方式选择：可选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动，也可将两者结合。有氧运动能增强心肺功能，改善血脂代谢等。对于不同年龄人群，运动方式和强度需调整，儿童可选择适合其身体发育的运动，如跳绳、踢毽子等，每周保证一定的活动量；老年人可选择慢走、太极拳等相对温和的运动，避免剧烈运动导致意外。有骨关节病史的人群运动时需注意选择对关节冲击小的运动方式，如游泳对关节压力小；女性在生理期等特殊时期可适当调整运动强度和方式。
2.运动频率与坚持：要坚持定期运动，形成规律的运动习惯。长期坚持运动有助于维持健康体重、降低血压、调节血脂等。例如，每周固定几天进行运动，每次运动保持一定时长。对于生活方式不规律的人群，需逐步调整时间，养成运动习惯。有心血管疾病病史的人群在运动前需咨询医生，根据自身病情制定合适的运动计划，避免运动不当引发不良事件。
三、戒烟限酒
1.戒烟：吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素，戒烟可显著降低发病风险。吸烟者应积极戒烟，可通过戒烟门诊、药物辅助（如尼古丁替代疗法等，但需在医生指导下合理使用相关辅助手段）等方式帮助戒烟。对于有吸烟史的人群，无论年龄、性别，戒烟都能改善血管内皮功能等，降低心脑血管疾病发生几率。青少年更应远离烟草，因为吸烟对其正在发育的心血管等系统危害更大。
2.限酒：男性每日饮酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。过量饮酒会升高血压、导致心律失常等，增加心脑血管疾病风险。有肝脏疾病、高血压等病史的人群更要严格限制饮酒量，甚至建议戒酒。不同年龄人群对酒精的代谢能力不同，老年人代谢相对缓慢，更易受酒精影响，所以需格外注意限酒。
四、控制体重
1.维持健康体重范围：体质指数（BMI）应保持在18.523.9kg/m2。通过合理饮食和运动来控制体重，避免超重和肥胖。超重和肥胖是心脑血管疾病的重要危险因素，会增加心脏负担、升高血压和血脂等。对于儿童，要关注其生长发育中的体重情况，避免过度喂养导致肥胖，因为儿童期的肥胖可能延续到成年，增加成年后心脑血管疾病风险；女性在孕期等特殊阶段要注意体重合理增长，避免产后体重难以恢复导致肥胖相关问题。
五、管理血压、血脂、血糖
1.血压管理：高血压患者应将血压控制在目标范围内，一般为低于140/90mmHg，若合并糖尿病或慢性肾病，应控制在低于130/80mmHg。定期监测血压，遵循医生指导进行降压治疗，可通过生活方式调整（如低盐饮食、适量运动等）和药物治疗相结合的方式。有高血压家族史、中老年人群等是高血压高危人群，需定期检测血压，积极控制血压以降低心脑血管疾病风险。不同年龄高血压患者在治疗上需考虑其生理特点，老年人降压不宜过快过低等。
2.血脂管理：对于血脂异常人群，根据具体情况制定降脂目标。如低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），一般人群目标值低于3.4mmol/L，高危人群（如有心脑血管疾病病史等）需低于2.6mmol/L，极高危人群（如有急性冠状动脉综合征等）需低于1.8mmol/L。可通过饮食控制、运动和药物治疗来调节血脂。有高脂血症病史、有家族性高脂血症遗传背景的人群更要重视血脂管理，因为血脂异常会加速动脉粥样硬化进程。不同性别在血脂代谢上可能略有差异，女性绝经后血脂代谢可能出现变化，需加强关注。
3.血糖管理：糖尿病患者应严格控制血糖，空腹血糖控制在4.47.0mmol/L，非空腹血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白低于7%。通过饮食控制、运动和药物治疗（如口服降糖药或胰岛素治疗等，但具体药物使用需遵医嘱）来管理血糖。糖尿病患者是心脑血管疾病的高危人群，长期高血糖会损伤血管内皮等，增加心脑血管疾病发生风险。不同年龄糖尿病患者在血糖控制上需考虑其身体状况和生活方式等因素，儿童糖尿病患者需特别关注生长发育和血糖波动对其的影响等。
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