2025-06-271.5万
腰椎间盘突出手术可能存在多种并发症,包括神经损伤(引发感觉和运动障碍,不同年龄段和有基础疾病者恢复情况不同)、脊柱不稳(因手术破坏、患者自身状况等导致,有相应表现且需佩戴支具和锻炼应对)、感染(有手术切口感染和椎间隙感染,特殊人群风险更高)、脑脊液漏(因手术损伤硬脊膜,有相应表现且需卧床等处理,特殊人群要控制相关指标)、粘连与瘢痕形成(组织粘连和瘢痕形成会带来不适,不同特殊人群情况各异)。
一、神经损伤
1.感觉障碍:手术过程中若损伤神经,可能导致患者术后出现肢体麻木、刺痛、感觉减退等症状。例如,损伤坐骨神经,会引起下肢后侧、小腿外侧及足部的感觉异常。不同年龄段对感觉障碍的耐受和恢复能力不同,年轻人身体恢复能力强,经过康复训练,感觉功能可能逐渐恢复;而老年人由于身体机能下降,恢复相对较慢,且可能遗留一定程度的感觉障碍。有糖尿病等基础疾病的患者,神经损伤后的恢复更为困难,因为高血糖会影响神经的营养供应和修复。
2.运动障碍:神经损伤严重时,会影响肌肉的正常功能,导致患者出现肢体无力、行走困难等运动障碍。比如损伤支配腿部肌肉的神经,患者可能出现抬腿、屈膝等动作受限。对于从事体力劳动的患者,运动障碍会严重影响其生活和工作。术后应尽早进行康复训练,促进神经功能恢复和肌肉力量增强,但特殊人群如老年人、体质虚弱者要注意训练强度,避免过度劳累加重损伤。
二、脊柱不稳
1.原因:手术摘除突出的椎间盘后,脊柱的稳定性会受到一定影响。尤其是多节段椎间盘切除或手术中对脊柱结构破坏较大时,脊柱不稳的风险增加。年龄较大的患者,本身脊柱骨质增生、退变严重,脊柱稳定性较差,术后更易出现脊柱不稳。长期从事重体力劳动或有腰部过度屈伸习惯的患者,脊柱承受的压力较大,也会增加脊柱不稳的可能性。
2.表现:患者可能出现腰部疼痛、活动时腰部有“错动感”,严重时可出现脊柱侧弯或滑脱。脊柱不稳会进一步加重椎间盘退变和腰部肌肉劳损,形成恶性循环。对于有腰部外伤史的患者,脊柱的稳定性已经受到一定影响,术后发生脊柱不稳的症状可能更为明显。
3.应对:患者术后需要佩戴腰部支具一段时间,限制腰部活动,增强脊柱稳定性。同时,进行腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等,加强腰部肌肉力量,维持脊柱稳定。但在锻炼过程中,特殊人群如患有骨质疏松症的患者要注意避免过度用力导致骨折。
三、感染
1.手术切口感染:手术切口若受到细菌污染,可能引发感染。表现为切口红肿、疼痛、渗液,严重时会出现发热等全身症状。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,术后切口感染的风险较高。老年人皮肤愈合能力差,也容易发生切口感染。
2.椎间隙感染:相对较少见但后果严重,多由手术操作过程中细菌进入椎间隙引起。患者术后会出现剧烈的腰部疼痛,伴有低热,血沉、C反应蛋白等炎症指标升高。椎间隙感染治疗周期长,需要使用抗生素治疗,必要时可能需要再次手术清创。对于免疫力低下的患者,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病的患者,发生椎间隙感染的风险增加,且治疗难度更大。
四、脑脊液漏
1.原因:手术中如果损伤硬脊膜,会导致脑脊液漏出。这与手术操作的精细程度有关,也与患者的脊柱解剖结构异常有关。例如,脊柱畸形患者手术时,硬脊膜的位置和形态可能发生改变,增加了损伤的风险。
2.表现:患者术后伤口有清亮液体渗出,患者可能出现头痛、头晕等低颅压症状,坐起或站立时症状加重,平卧时减轻。脑脊液漏若处理不及时,可能引发颅内感染等严重并发症。
3.处理:患者需要绝对卧床休息,采取头低脚高位,促进硬脊膜愈合。同时,要保持伤口清洁,避免感染。对于特殊人群如患有高血压的患者,要注意控制血压,避免血压波动影响硬脊膜的修复。
五、粘连与瘢痕形成
1.组织粘连:手术部位周围组织在修复过程中可能发生粘连,导致神经、肌肉等组织活动受限。患者可能出现腰部及下肢的牵扯痛,活动时疼痛加剧。肥胖患者由于皮下脂肪厚,术后组织粘连的可能性相对较高。有腹部手术史的患者,腹腔内可能存在粘连,会影响腰部手术的操作和术后恢复,增加组织粘连的风险。
2.瘢痕形成:手术切口愈合后会形成瘢痕,部分患者瘢痕组织增生明显,可引起局部疼痛、瘙痒等不适。瘢痕的形成与个人体质有关,瘢痕体质的患者术后瘢痕更为明显。对于瘢痕引起的不适,可以采用物理治疗、药物治疗等方法缓解症状,但特殊人群如孕妇要避免使用可能对胎儿有影响的药物。
单建林主任医师
服务热线:010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。