怎样治疗螨虫引起的皮肤病
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怎样治疗螨虫引起的皮肤病

2025-06-306122

螨虫引起的皮肤病治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗方面,要保持皮肤清洁,用温和洗浴产品定期洗澡,常换并高温清洗暴晒贴身衣物等;控制环境,保持干燥通风,控制湿度,注意宠物卫生,减少灰尘。药物治疗分外用与口服,外用有甲硝唑制剂、过氧苯甲酰、硫磺软膏等,口服如伊维菌素但低龄儿童慎用,肝肾功能不全者需评估。特殊人群中,儿童优先非药物干预,选刺激小的外用药并密切观察;孕妇及哺乳期妇女谨慎用药,选安全外用药并观察;老年人避免过度清洁,关注药物吸收,合并慢性病要积极治疗并观察病情。

一、一般治疗

1.清洁与卫生:保持皮肤清洁是治疗螨虫引起皮肤病的基础。患者应定期洗澡,使用温和的洗浴产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。贴身衣物、床上用品等需经常更换并高温清洗、暴晒,因为螨虫在高温下难以存活,这样能有效减少螨虫数量。对于生活方式较为随意,不注重个人卫生的人群,更要强调清洁的重要性。有病史且皮肤敏感的人群,在选择洗浴产品时要格外谨慎,建议选择无香料、无刺激的产品。

2.环境控制:尽量保持居住环境干燥、通风,螨虫适宜在潮湿环境生存,降低室内湿度可抑制螨虫生长。可使用除湿器将室内湿度控制在50%以下。对于家中饲养宠物的人群,要注意宠物卫生,定期给宠物驱虫、洗澡,因为宠物易携带螨虫传染给人。此外,减少室内灰尘,定期清扫地面、擦拭家具,也能减少螨虫的栖息地。

二、药物治疗

1.外用药物:

甲硝唑制剂:对螨虫有抑制和杀灭作用,常用于治疗螨虫性皮炎。

过氧苯甲酰:具有杀菌、抗炎及轻度角质溶解作用,可改善螨虫引起的皮肤炎症。

硫磺软膏:能起到杀虫、抗菌及轻度角质松解作用,可用于治疗螨虫相关皮肤病。

2.口服药物:

伊维菌素:对于严重的螨虫感染,口服伊维菌素可能有效,它可干扰螨虫神经系统功能达到杀虫目的。但伊维菌素对低龄儿童有一定风险,一般不建议低龄儿童使用。使用时需严格遵循医嘱,对于有肝肾功能不全病史的患者,使用前需评估肝肾功能。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童皮肤娇嫩,治疗时应优先选择非药物干预措施。若需使用药物,要选择刺激性小的外用药物,避免使用口服药物,尤其是低龄儿童。在使用外用药物时,需密切观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加重等情况,应立即停药并就医。家长要监督孩子保持皮肤清洁,避免孩子搔抓皮肤,防止感染。

2.孕妇及哺乳期妇女:这两类人群用药需谨慎,尽量避免使用口服药物,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。外用药物也应在医生指导下选择相对安全的药物,并密切观察用药后的反应。生活中要格外注意居住环境和个人卫生,防止螨虫感染加重。

3.老年人:老年人皮肤代谢功能下降,皮肤相对干燥,在清洁皮肤时避免过度清洁,防止皮肤干燥加剧。使用外用药物时,要注意皮肤吸收情况,因老年人皮肤吸收功能可能增强,避免药物过量吸收引起不良反应。同时,若老年人合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,皮肤感染螨虫后更易出现并发症,需积极治疗基础疾病,密切观察皮肤病情变化。

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龚子鉴

龚子鉴副主任医师

中山大学附属第三医院  皮肤科

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