2025-06-306792
鼻塞头晕常见于普通感冒和流行性感冒,二者在病因、症状表现细节、病程及预后有鉴别要点,应对时一般需休息、多饮水、调节环境,特殊人群如儿童、老年人、有基础病史人群有相应注意事项。具体而言,普通感冒多由鼻病毒等引起,起病较急,鼻部症状突出,全身症状轻,病程自限;流感由流感病毒引起,起病急,全身症状重,传染性强,病程相对长。一般处理包括休息、多饮水、调节环境,儿童需轻柔处理鼻塞并密切观察头晕情况等,老年人要关注基础病,有基础病史人群需警惕基础病发作等。
一、鼻塞头晕常见于哪种感冒
鼻塞头晕常见于普通感冒和流行性感冒。
(一)普通感冒
普通感冒多由鼻病毒等引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如鼻塞、流涕等,也可伴有头晕、头痛、咽干、咳嗽等症状。一般全身症状相对较轻,无高热或仅有低热,病程呈自限性,通常57天可痊愈。不同年龄人群表现略有差异,儿童可能除上述症状外,还可能出现食欲减退、呕吐、腹泻等消化道症状;老年人由于机体免疫力相对较低,可能恢复时间稍长,且需更关注基础疾病的变化。生活方式方面,若平时缺乏运动、作息不规律等,易患普通感冒出现鼻塞头晕等症状;有慢性鼻炎等基础病史的人群,在受凉等诱因下更易引发普通感冒出现相关症状。
(二)流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,全身症状较突出,可出现高热(体温可达3940℃)、头痛、全身酸痛、乏力等,也常伴有鼻塞、流涕、头晕等呼吸道症状。儿童感染流感后,除上述表现外,可能更易出现惊厥等情况;老年人患流感后发生重症的风险较高,出现鼻塞头晕等症状时需密切观察病情变化,警惕并发肺炎等并发症。生活方式中,接触流感患者、处于人员密集且通风不良场所等易感染流感病毒引发相关症状;有哮喘、糖尿病等基础病史的人群感染流感后病情可能更易加重,鼻塞头晕等症状可能持续时间较长或恢复较慢。
二、鼻塞头晕相关感冒的鉴别要点
(一)病因方面
普通感冒主要由鼻病毒等多种病毒引起,接触病毒后发病有一定潜伏期,一般13天;流行性感冒由流感病毒引起,潜伏期较短,通常14天,且传染性较强,易在人群中传播。
(二)症状表现细节方面
普通感冒的鼻塞、流涕等鼻部症状相对突出,全身症状相对较轻;流行性感冒全身症状更为明显,高热等全身中毒症状较重,鼻塞头晕等症状虽也存在,但全身不适更为显著。
(三)病程及预后方面
普通感冒病程一般57天,预后良好;流行性感冒病程相对较长,儿童、老年人等高危人群若不及时治疗可能引发严重并发症,预后相对普通感冒更需关注。
三、鼻塞头晕感冒的应对及注意事项
(一)一般处理
1.休息:无论普通感冒还是流行性感冒导致的鼻塞头晕,充足的休息都很重要。成年人一般保证每天78小时的睡眠时间,儿童需保证更长时间的睡眠,婴幼儿可能需1214小时左右,让身体有足够能量对抗疾病。
2.多饮水:多喝温水有助于保持呼吸道黏膜湿润,缓解鼻塞等症状,每天饮水量可根据体重等情况调整,一般成年人每天饮水15002000毫升,儿童按每公斤体重3050毫升左右摄入水分。
3.环境调节:保持室内空气流通,温度适宜,一般室温保持在2225℃左右,湿度50%60%为宜,避免干燥或过湿影响鼻塞头晕等症状的缓解。
(二)特殊人群注意事项
1.儿童:儿童鼻塞时可使用生理盐水滴鼻等方式缓解,但需注意操作轻柔;出现头晕时要密切观察精神状态等,若头晕伴有呕吐、精神萎靡等情况需及时就医。儿童的生活方式上要注意根据天气增减衣物,避免受凉,且儿童免疫系统尚未完全发育成熟,更易反复感染,要注意避免前往人员密集场所。
2.老年人:老年人患感冒出现鼻塞头晕时,要关注基础疾病情况,如本身有高血压,要监测血压变化;有心脏病的要留意心率等情况。在休息方面要保证舒适的休息环境,饮食上要注意营养均衡,易于消化,避免因感冒导致食欲进一步下降而影响身体恢复。同时老年人行动相对不便,要注意防止跌倒等意外情况发生。
3.有基础病史人群:如患有哮喘的人群出现鼻塞头晕感冒时,要警惕诱发哮喘发作,密切观察呼吸情况;患有糖尿病的人群要注意监测血糖,因为感冒可能影响血糖波动,且在用药等方面需更谨慎,避免与治疗感冒药物产生不良相互作用。
尚东副主任医师
西安交通大学第一附属医院 呼吸内科
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