2025-06-301.4万
卵巢早衰会引发多种症状和健康问题，主要包括月经紊乱（周期和经量改变，影响受孕和健康）、低雌激素症状（潮热多汗、生殖道干涩、性欲减退）、不孕不育（卵泡数量和质量下降致受孕难）、情绪及认知功能改变（情绪波动、记忆力减退）、骨质疏松（骨量丢失加快）、心血管疾病风险增加（雌激素保护作用减弱）；特殊人群中，年轻有生育需求女性应及时就医、积极配合治疗并注意心理调节，绝经后女性要定期检查、补充钙和维生素D并适度运动，有家族病史女性需关注自身情况、定期检查并养成良好生活习惯。
一、月经紊乱
卵巢早衰患者最常见的症状之一是月经周期的改变。原本规律的月经可能会出现周期延长，如原本2830天的周期，逐渐延长至35天以上，甚至数月才来一次月经；也可能出现周期缩短，原本规律的月经周期逐渐缩短至21天以下。月经量也会有明显变化，可能逐渐减少，表现为每次月经的经血量较之前明显变少，使用的卫生巾数量减少；也有部分患者会出现月经量突然增多的情况。长期月经紊乱若不及时干预，可能会导致贫血等并发症，影响身体健康。对于有生育需求的女性，月经紊乱会干扰排卵，降低受孕几率。
二、低雌激素症状
1.潮热多汗：这是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致血管舒缩功能不稳定引起的。患者会突然感到一阵发热，从胸部开始向上蔓延至颈部、面部，皮肤发红，随后出汗，症状可持续数秒至数分钟不等，发作频率因人而异，有的患者一天发作数次，有的则较为频繁，甚至一小时内发作多次。潮热多汗会影响患者的生活质量，尤其是在夜间发作时，会干扰睡眠，导致睡眠不足、疲劳等问题。
2.生殖道干涩：雌激素对维持生殖道黏膜的健康和弹性起着重要作用。卵巢早衰患者雌激素水平下降，会导致阴道黏膜变薄、干涩，性生活时会出现疼痛、不适等症状，影响性生活质量。长期生殖道干涩还可能增加泌尿系统感染的风险，因为阴道黏膜的防御功能减弱，细菌更容易侵入。
3.性欲减退：雌激素水平降低会影响女性的性欲和性反应。患者可能对性生活的兴趣明显下降，性唤起困难，在性生活中难以达到性高潮。这不仅会影响夫妻关系，还可能给患者带来心理压力，产生焦虑、抑郁等负面情绪。
三、不孕不育
卵巢早衰会导致卵巢内的卵泡数量减少，质量下降，排卵功能障碍，使卵子难以正常排出或排出的卵子质量不佳，从而影响受孕。对于有生育计划的女性，卵巢早衰是导致不孕的重要原因之一。即使通过辅助生殖技术，如试管婴儿等，由于卵子质量问题，成功率也会相对较低。而且随着年龄的增长，卵巢功能进一步衰退，生育的难度会越来越大。
四、情绪及认知功能改变
1.情绪波动：卵巢早衰患者由于体内激素水平的变化，容易出现情绪不稳定的情况。可能会经常感到焦虑、抑郁，对生活中的事情缺乏兴趣，容易发脾气，情绪波动较大。这些情绪问题会影响患者的人际关系和日常生活，使患者感到孤独和无助。
2.记忆力减退：雌激素对大脑的认知功能有一定的影响。卵巢早衰患者雌激素水平降低，可能会出现记忆力减退的症状，表现为容易忘记事情，学习和工作效率下降。长期的认知功能改变还可能增加患老年痴呆等神经系统疾病的风险。
五、骨质疏松
雌激素有助于维持骨骼的健康，它可以促进钙的吸收和沉积，抑制破骨细胞的活性。卵巢早衰患者雌激素水平下降，破骨细胞的活性增强，骨量丢失加快，容易发生骨质疏松。患者可能会出现腰背痛、关节痛等症状，严重时甚至会发生骨折。尤其是绝经后的女性，由于卵巢功能完全衰退，雌激素水平极低，骨质疏松的风险更高。对于有家族性骨质疏松病史的女性，卵巢早衰会进一步增加其患病的几率。
六、心血管疾病风险增加
雌激素对心血管系统有一定的保护作用，它可以降低血脂、改善血管内皮功能、抑制动脉粥样硬化的形成。卵巢早衰患者雌激素水平降低，这种保护作用减弱，会使心血管疾病的发生风险增加。患者可能出现血压升高、血脂异常等情况，增加患冠心病、心肌梗死等心血管疾病的可能性。尤其是有高血压、高血脂等心血管疾病家族史的女性，卵巢早衰会使她们患心血管疾病的风险进一步升高。
特殊人群温馨提示：
1.年轻女性：对于年轻的卵巢早衰患者，尤其是有生育需求的女性，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、抗苗勒管激素（AMH）等检查，以便早期诊断和治疗。在治疗过程中，要积极配合医生，保持良好的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，以提高治疗效果。同时，要注意心理调节，避免因疾病带来的焦虑、抑郁等情绪影响治疗和生活。
2.绝经后女性：绝经后的卵巢早衰患者，由于卵巢功能已经完全衰退，雌激素水平极低，骨质疏松和心血管疾病的风险较高。这类患者应定期进行骨密度检查和心血管系统检查，及时发现和治疗相关疾病。在饮食上，要增加钙和维生素D的摄入，如多喝牛奶、多吃豆制品等，必要时可在医生的指导下补充钙剂和维生素D。同时，要适度运动，如散步、太极拳等，以增强骨骼强度，降低心血管疾病的风险。
3.有家族病史的女性：对于有卵巢早衰家族病史的女性，要更加关注自己的月经情况和身体健康状况。定期进行妇科检查和相关激素水平的检测，以便早期发现卵巢功能异常。在日常生活中，要养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良行为，保持心情舒畅，以降低卵巢早衰的发生风险。
吕讷男副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 妇科
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