2025-06-305726
非萎缩性胃炎伴糜烂是慢性胃炎特殊类型，指胃黏膜慢性炎症但无萎缩性改变且有未累及黏膜肌层的破损。发病与幽门螺杆菌感染、药物、不良生活方式、应激、胆汁反流等有关。临床表现多样，部分患者无症状，部分有上腹痛、消化不良等症状。诊断靠胃镜、幽门螺杆菌检测和病理检查。治疗包括一般治疗、根除幽门螺杆菌治疗和药物治疗。特殊人群如老人、儿童、孕妇和有基础疾病者治疗需特别注意。多数患者积极治疗可控制病情，不及时治疗可能反复甚至恶变。预防要保持良好生活习惯、慎用伤胃药物、注意饮食卫生、保持心情舒畅并定期体检。
一、非萎缩性胃炎伴糜烂的定义
非萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病，属于慢性胃炎的一种特殊类型。非萎缩性胃炎指胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症，但不伴有胃黏膜萎缩性改变；糜烂则是指胃黏膜出现了破损，不过损伤程度较浅，未累及黏膜肌层。
二、发病原因
1.幽门螺杆菌（Hp）感染：这是最主要的病因之一。Hp可在胃内长期生存繁殖，引发胃黏膜的炎症反应，削弱胃黏膜的保护屏障，进而导致糜烂形成。
2.药物因素：长期或大量服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）、糖皮质激素等药物，这些药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏胃黏膜的自我保护机制，增加胃黏膜损伤和糜烂的风险。
3.不良生活方式：长期酗酒，酒精会直接刺激胃黏膜，引起黏膜充血、水肿和糜烂；经常食用辛辣、刺激性食物，暴饮暴食，饮食不规律等，都会对胃黏膜造成反复刺激和损伤。
4.应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，机体的神经内分泌系统会发生紊乱，导致胃黏膜血流量减少，黏液分泌减少，从而使胃黏膜的防御能力下降，容易出现糜烂。
5.胆汁反流：幽门括约肌功能失调等原因可导致胆汁反流至胃内，胆汁中的胆盐等成分会破坏胃黏膜屏障，引发炎症和糜烂。
三、临床表现
1.多数患者可能没有明显症状。部分患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛或钝痛等，疼痛程度轻重不一，疼痛发作无明显规律，可在进食后加重或缓解。
2.消化不良症状，如腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。早饱是指进食少量食物后即感到胃部饱胀，影响正常进食量。
3.还可能出现食欲不振，患者对食物缺乏兴趣，食量减少。少数患者可能会有反酸、烧心的症状，即感觉胃部有酸性液体反流至食管，引起胸部烧灼感。
四、诊断方法
1.胃镜检查：这是诊断非萎缩性胃炎伴糜烂的最主要方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，确定糜烂的部位、大小、数量等，并可取病变组织进行病理检查，以排除其他病变。
2.幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下病理组织学检查等。检测幽门螺杆菌有助于明确病因，对于制定治疗方案有重要指导意义。
3.病理检查：在胃镜检查时取胃黏膜组织进行病理检查，可明确炎症的程度、有无肠化生、不典型增生等病变，对于判断病情的严重程度和预后有重要价值。
五、治疗措施
1.一般治疗：调整生活方式，戒烟戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物，规律饮食，避免暴饮暴食。尽量停用可能损伤胃黏膜的药物，如必须使用，应在医生指导下同时使用保护胃黏膜的药物。
2.根除幽门螺杆菌治疗：如果检测发现幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除治疗。常用的治疗方案为质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）联合使用，疗程一般为1014天。
3.药物治疗：使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁等），可减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进糜烂愈合；使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝等），能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸和其他有害物质对胃黏膜的损伤。对于有消化不良症状的患者，可使用促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等），促进胃肠蠕动，缓解腹胀、早饱等症状。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人的身体机能下降，胃黏膜的修复能力较弱。在治疗过程中，用药应更加谨慎，选择不良反应较小的药物。同时，要注意观察药物的不良反应，因为老年人可能对药物的耐受性较差。饮食上要选择易消化的食物，避免加重胃肠负担。
2.儿童：儿童的胃黏膜较为娇嫩，在诊断时尽量选择无创或微创的检查方法。治疗时应避免使用对儿童生长发育有影响的药物，优先采用非药物治疗方法，如调整饮食结构，养成良好的饮食习惯。如果必须用药，应严格按照儿童的剂量标准使用。
3.孕妇：孕妇在孕期身体处于特殊生理状态，用药需要特别谨慎，很多药物可能会对胎儿产生不良影响。在治疗非萎缩性胃炎伴糜烂时，应尽量采用饮食调整和生活方式改善等非药物治疗方法。如果症状严重必须用药，应在医生的指导下选择对胎儿相对安全的药物。
4.患有其他基础疾病的人群：如患有心脏病、糖尿病、肝肾功能不全等疾病的患者，在治疗非萎缩性胃炎伴糜烂时，要充分考虑药物之间的相互作用以及基础疾病对治疗的影响。用药时要注意药物对基础疾病的影响，避免加重原有病情。
七、预后和预防
1.预后：大多数患者经过积极治疗和生活方式调整后，病情可以得到有效控制，胃黏膜糜烂可以愈合，症状也会逐渐缓解。但如果不及时治疗或不注意生活方式，病情可能会反复发作，少数患者可能会发展为萎缩性胃炎，甚至增加胃癌的发生风险。
2.预防：保持良好的生活习惯，规律饮食，避免食用刺激性食物，戒烟限酒。慎用可能损伤胃黏膜的药物，如需使用应在医生指导下进行。注意饮食卫生，避免感染幽门螺杆菌。保持心情舒畅，避免长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，因为精神因素也会影响胃肠功能。定期进行体检，以便早期发现和治疗胃部疾病。
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
陈隆典
黄玉红
夏军权
王秀珍
高恒岭
张颖
郝敬波
