声带息肉是什么引起的
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声带息肉是什么引起的

2025-07-011.7

声带息肉的诱发因素主要包括过度用声、上呼吸道感染、吸烟饮酒和内分泌紊乱。过度用声中,职业用声者等长期用声过度或在嘈杂环境用声及有相关病史者易患病;上呼吸道感染时炎症刺激及恢复期间仍过度用声会增加患病风险;吸烟使声带黏膜受刺激,饮酒刺激黏膜且影响代谢,二者协同或有基础病史者更易发病;内分泌紊乱时激素水平失衡及患内分泌疾病会影响声带黏膜,女性在特殊生理时期及有内分泌病史者易受影响。

一、过度用声

1.发声习惯因素:长期用声过度是声带息肉的重要诱因之一。例如,职业用声者,像教师、歌手等,由于每天需要长时间用嗓,声带频繁振动摩擦,容易导致声带黏膜受损,引发水肿、增生,进而形成息肉。长期不良发声习惯,如大声喊叫、长时间说话等,都会增加声带息肉的发病风险。不同年龄的人群中,青少年若有过度用声情况,也可能出现声带息肉,因为其声带尚处于发育阶段,过度用声更易造成损伤;成年人中,长期从事需要高强度用声工作的人群,发病概率相对较高。性别方面,目前并无明显性别差异导致过度用声后更易患声带息肉,但不同生活方式下,比如生活中喜好大声喧哗的人,无论男女,都可能因过度用声增加患病风险。

2.用声环境因素:在嘈杂环境中长时间用声也会增加声带息肉风险。比如在建筑工地附近长时间工作的工人,为了让对方听清自己说话,会不自觉提高音量,长期如此,声带受到的损伤更大,更易引发声带息肉。有相关病史的人群,如曾经有过声带炎症但未彻底治愈的人,在过度用声时,声带修复能力下降,更容易发展为声带息肉。

二、上呼吸道感染

1.炎症刺激机制:上呼吸道感染,如感冒、喉炎等,会引起声带黏膜的炎症反应。病毒或细菌感染导致声带黏膜充血、水肿,在此基础上,声带频繁振动发声会进一步加重损伤,使得黏膜组织异常增生,逐渐形成息肉。不同年龄的人群,儿童免疫系统相对较弱,更容易患上呼吸道感染,若儿童发生上呼吸道感染后未得到及时有效的治疗,就较易引发声带息肉;成年人若本身有慢性呼吸道疾病史,患上呼吸道感染后,声带息肉的发病风险也会增加。性别上无明显差异,生活方式中,体质较弱、缺乏运动的人更容易反复发生上呼吸道感染,从而增加患声带息肉的可能性。有过敏史的人群,上呼吸道感染时炎症反应可能更强烈,更易引发声带息肉。

2.感染后恢复因素:上呼吸道感染恢复期间,如果仍然过度用声,会延缓声带的修复进程,使得声带息肉形成的概率大大提高。例如,感冒后声音尚未完全恢复,就继续高强度用声,会加重声带的损伤,促进息肉的形成。

三、吸烟饮酒

1.吸烟的危害:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激声带黏膜,导致黏膜充血、水肿,长期吸烟还会使声带黏膜的纤毛运动功能障碍,影响声带的正常代谢和修复,容易引发声带息肉。不同年龄人群中,长期吸烟的成年人患声带息肉的风险明显高于不吸烟者,青少年时期开始吸烟的人,随着年龄增长,患病风险会逐渐累积;性别上无显著差异,生活方式中,吸烟量越大、吸烟年限越长的人,患病几率越高,有长期吸烟病史的人群,声带息肉的发病概率远高于无吸烟史者。

2.饮酒的影响:过量饮酒会对声带黏膜产生刺激,导致黏膜充血,同时酒精会影响身体的代谢功能,间接影响声带的健康。长期饮酒的人,声带黏膜处于相对脆弱的状态,容易受到用声等因素的损伤,增加声带息肉的发病风险。在不同年龄中,成年人长期大量饮酒者患声带息肉的可能性较大;生活方式上,同时有吸烟和饮酒习惯的人,两种不良因素会产生协同作用,进一步提高声带息肉的发病几率。有肝脏疾病等基础病史的人,饮酒后对声带黏膜的刺激可能更为明显,更易引发声带息肉。

四、内分泌紊乱

1.激素水平影响:内分泌紊乱会导致体内激素水平失衡,例如女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊生理时期,体内激素变化较大。在青春期,女性体内雌激素等激素水平波动可能影响声带黏膜的状态,增加声带息肉的发病风险;妊娠期女性由于激素水平的显著变化,声带黏膜容易出现水肿等情况,若在此期间用声不当,就更容易形成声带息肉。不同性别中,女性相对男性更易因内分泌紊乱引发声带息肉,尤其是在上述特殊生理阶段;年龄方面,青春期女性和妊娠期女性是内分泌紊乱相关声带息肉的高发人群;生活方式上,长期精神压力大等因素可能导致内分泌进一步失调,增加患病风险。有甲状腺疾病等内分泌相关病史的人群,更容易出现内分泌紊乱,从而提高声带息肉的发病概率。

2.内分泌疾病关联:某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退等,会影响身体的代谢和激素调节,进而波及声带黏膜。甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素分泌不足,会导致机体代谢减缓,声带黏膜的营养供应和代谢修复受到影响,容易发生病变形成息肉。这类患者中,年龄较大者相对更易出现相关内分泌紊乱表现,进而引发声带息肉;性别上无明显差异,但有内分泌疾病病史的人群,无论男女,都需要特别关注声带健康,因为内分泌紊乱可能成为声带息肉的诱因。

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李刚

李刚主任医师

南方医科大学南方医院  耳鼻咽喉科

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