2025-07-015036
这是一份关于过敏性鼻炎患者的注意事项指南，涵盖饮食、生活环境、生活习惯、用药和特殊人群五方面。饮食上，忌易过敏、辛辣刺激、冷饮和酒类食物；生活环境要避开过敏原、空气污染和高温高湿环境；生活习惯方面，避免过度劳累、剧烈运动和不良卫生习惯；用药时，不能滥用抗生素、随意停药或不遵医嘱；特殊人群中，儿童添加辅食防过敏，老人注意营养和药物相互作用，孕妇用药需谨慎，尽量采用非药物治疗。
一、饮食禁忌
1.易过敏食物：海鲜类如虾、蟹等，含有大量异种蛋白，很容易引起过敏反应，加重过敏性鼻炎症状；牛奶中部分蛋白可能成为过敏原，对牛奶过敏者应避免饮用；鸡蛋尤其是蛋清，也是常见的过敏原之一。此外，芒果、菠萝等热带水果也可能导致过敏，患者食用后可能出现鼻痒、打喷嚏等症状加重的情况。
2.辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、芥末等辛辣食物，具有较强的刺激性，会刺激鼻腔黏膜，使其充血、水肿，从而加重鼻塞、流涕等症状。生姜、生蒜等也可能对鼻腔黏膜产生刺激，应尽量少吃。
3.冷饮：食用冰淇淋、冰镇饮料等冷饮，会使人体的阳气受损，影响脾胃功能，导致水湿代谢失常，进而加重体内的湿气，不利于过敏性鼻炎的恢复。而且寒冷刺激还会使鼻腔血管收缩，降低鼻腔的抵抗力，容易诱发过敏反应。
4.酒类：酒精具有扩张血管的作用，饮用后会使鼻腔黏膜充血，加重鼻塞。同时，酒精还可能与正在服用的治疗药物产生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。
二、生活环境禁忌
1.过敏原环境：要尽量避免接触花粉，在花粉传播的季节，如春季和秋季，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果必须外出，应佩戴口罩、眼镜等进行防护。尘螨容易在潮湿、温暖的环境中滋生，患者要保持居住环境的清洁卫生，定期清洗床上用品、窗帘等，使用除螨仪进行除螨。动物毛发也是常见的过敏原，家中尽量不要饲养宠物，如果已经饲养，要定期给宠物洗澡、梳理毛发，并保持宠物生活环境的清洁。
2.空气污染环境：雾霾天气中含有大量的有害物质，如PM2.5、二氧化硫等，会刺激鼻腔黏膜，加重过敏症状。患者在雾霾天气应尽量减少外出，必须外出时要佩戴防雾霾口罩。新装修的房间中可能含有甲醛、苯等有害化学物质，这些物质会对鼻腔黏膜造成损伤，诱发或加重过敏反应。新装修的房子要通风晾晒足够的时间，检测合格后再入住。
3.高温高湿环境：高温高湿的环境有利于霉菌的生长繁殖，霉菌也是常见的过敏原之一。患者应保持室内空气流通，使用空调、除湿器等调节室内的温度和湿度，将室内温度控制在22℃26℃，相对湿度控制在40%60%。
三、生活习惯禁忌
1.过度劳累：长期过度劳累会导致身体免疫力下降，使人体更容易受到过敏原的侵袭，从而加重过敏性鼻炎的症状。患者要注意合理安排工作和休息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，每天睡眠时间应不少于78小时。
2.剧烈运动：在过敏性鼻炎发作期间，应避免进行剧烈运动。剧烈运动时呼吸频率加快，会使更多的过敏原进入鼻腔，加重过敏症状。而且剧烈运动后身体出汗，容易着凉，导致免疫力下降，也不利于病情的恢复。可以选择一些较为温和的运动，如散步、瑜伽等。
3.不良卫生习惯：用手挖鼻孔会损伤鼻腔黏膜，破坏鼻腔的正常防御功能，增加感染的机会，还可能将手上的细菌、过敏原等带入鼻腔，加重过敏症状。不及时更换衣物，衣物上会沾染大量的灰尘、花粉等过敏原，增加接触过敏原的机会。
四、用药禁忌
1.滥用抗生素：抗生素主要用于治疗细菌感染，而过敏性鼻炎是一种过敏性疾病，并非细菌感染引起。滥用抗生素不仅对治疗过敏性鼻炎无效，还可能导致体内菌群失调，增加耐药菌的产生风险。
2.随意停药：治疗过敏性鼻炎的药物需要按照疗程使用，才能达到较好的治疗效果。如果患者在症状稍有缓解后就随意停药，会导致病情反复，难以治愈。而且不规范的用药还可能使身体对药物产生耐受性，影响后续的治疗效果。
3.不遵医嘱用药：患者应严格按照医生的嘱咐使用药物，不要自行增减药物剂量。不同年龄、病情的患者用药剂量是不同的，自行调整剂量可能会导致治疗效果不佳或出现不良反应。尤其是儿童患者，用药剂量需要根据年龄、体重等因素精确计算，家长更不能随意更改。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的身体发育尚未完全成熟，免疫系统也比较脆弱。在饮食方面，添加辅食时要注意观察孩子对食物的反应，避免过早引入易过敏食物。在生活环境上，要注意保持室内清洁，避免让孩子接触毛绒玩具等容易积尘的物品。用药时要严格遵循儿科安全护理原则，优先选择非药物干预方法，如生理盐水洗鼻等。低龄儿童应避免使用可能有副作用的药物。
2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病。在饮食上，要注意营养均衡，避免食用过于油腻、刺激性的食物，以免加重肠胃负担。在生活习惯方面，要避免过度劳累，适当进行一些舒缓的运动，如太极拳等。用药时要考虑药物之间的相互作用，避免因药物不良反应影响身体健康。
3.孕妇：孕妇在怀孕期间身体处于特殊状态，用药需要格外谨慎。在饮食上，要避免食用可能对胎儿产生不良影响的食物。在生活环境中，要注意避免接触有害物质，以免影响胎儿的发育。如果需要治疗过敏性鼻炎，应尽量采用非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。如需用药，必须在医生的指导下进行，选择对胎儿影响较小的药物。
杨钦泰主任医师
中山大学附属第三医院 耳鼻咽喉科
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