2025-07-041.1万
气虚与血虚的症状
气虚症状：
全身表现：各年龄段体力上常感疲倦乏力，不同性别在相应阶段气虚时体力不支更明显；面色多苍白或萎黄，因气推动血液上荣面的功能减弱。
脏腑功能相关表现：呼吸系统有呼吸气短、说话气不接续、严重呼吸困难，咳嗽无力且痰液清稀；消化系统食欲不佳、食量减少，还会出现腹胀、便溏等症状，因脾运化功能因气虚减弱。
血虚症状：
全身表现：面色萎黄或苍白，皮肤干燥粗糙，因血滋养肌肤功能减弱；头目方面常头晕眼花，视力减退，因头窍和目失于血濡养。
脏腑功能相关表现：心血管系统易心悸，脉象细弱，因血养心及充脉道功能受影响；神经系统有失眠多梦症状，因血不养心致心神失养。
一、气虚的症状
（一）全身表现
1.体力方面
对于各年龄段人群而言，气虚者常感疲倦乏力，无论年龄大小，儿童若存在气虚情况可能表现为活动耐力差，容易比同龄孩子更早出现疲劳；成年人则会在日常工作、运动等活动中很快感到体力不支，比如正常爬几层楼梯就气喘吁吁、容易出汗等。这是因为气是人体功能活动的动力，气虚则推动功能活动的力量不足，所以会出现体力不济的表现。
从性别角度看，男性气虚可能在从事体力劳动或运动时更易显现出体力不支；女性在月经、孕期、产后等特殊生理阶段，若有气虚情况，也会加剧疲劳感，例如孕期气虚可能会加重身体的沉重感和疲倦感。
2.面色状态
一般表现为面色苍白或萎黄。这是由于气能推动血液运行，气虚时推动血液上荣于面的功能减弱，导致面部失于气血的滋养。无论是年轻人还是老年人，气虚者面色都会呈现出这种缺乏红润的状态。年轻人若长期熬夜、过度劳累等导致气虚，面色也会显得萎黄无光泽；老年人随着年龄增长，正气渐虚，也容易出现面色苍白或萎黄的情况。
（二）脏腑功能相关表现
1.呼吸系统
呼吸方面，气虚者常出现呼吸气短的症状，说话时可能会有气不接续的感觉，严重时可能会有呼吸困难的表现。儿童若存在气虚，可能在玩耍过程中就会频繁出现呼吸急促的情况；成年人则在稍作活动后就会明显感觉气短，比如快走一段距离后就需要停下来喘气。这是因为肺主气司呼吸，气虚则肺的呼吸功能减弱，导致呼吸气短。
咳嗽方面，气虚引起的咳嗽一般表现为咳嗽无力，痰液清稀。无论是哪个年龄段，这种咳嗽往往持续时间较长，且不易痊愈。例如老年人肺气虚弱，咳嗽时气息微弱，痰液量少且稀薄；儿童若肺气虚，咳嗽也会比较轻缓，痰液不浓稠。
2.消化系统
食欲方面，气虚者通常食欲不佳，食量减少。对于各个年龄段的人来说都是如此，儿童可能表现为吃饭不香，每餐进食量少；成年人则会出现不想吃东西，即使面对美食也没有强烈的进食欲望。这是因为脾主运化，气虚则脾的运化功能减弱，影响食物的消化和吸收，从而导致食欲下降。
消化功能上，可能会出现腹胀、便溏等症状。腹胀表现为腹部胀满不适，进食后更明显；便溏则是大便不成形，质地稀薄。例如中老年人脾胃功能本身相对较弱，若再加上气虚，就更容易出现腹胀、便溏的情况；儿童由于脾胃功能尚未完全发育成熟，气虚时也可能出现消化功能紊乱，导致腹胀、便溏。
二、血虚的症状
（一）全身表现
1.面色与皮肤
面色表现为萎黄或苍白。这是因为血具有营养和滋润全身的作用，血虚则面部肌肤失于血液的滋养，所以面色会呈现出萎黄或苍白的状态。不同年龄的人都会出现这种情况，年轻人若长期节食减肥、过度劳累等导致血虚，面色会显得萎黄无光泽；老年人血虚时面色也会苍白且缺乏血色。
皮肤方面，会出现干燥、粗糙的现象。血虚不能滋养肌肤，所以皮肤会失去润泽，变得干燥、粗糙，甚至容易出现脱屑等情况。无论是男性还是女性，血虚者的皮肤都会有这样的表现，女性在月经前后或孕期、产后等特殊阶段，若有血虚情况，皮肤干燥粗糙的现象可能会更加明显。
2.头目相关
头晕方面，血虚者常常会感到头晕眼花。这是因为头窍失于血液的濡养，所以会出现头晕的症状。各个年龄段的人都可能发生，儿童若存在血虚，可能在玩耍时突然出现头晕，表现为站立不稳等；成年人则可能在久坐、久蹲后突然起身时出现头晕眼花的情况。
视力方面，可能会出现视力减退的情况。血不足则不能上荣于目，导致视力下降，例如老年人随着年龄增长，若有血虚情况，可能会出现视物模糊等视力减退的表现；年轻人长期熬夜、过度用眼等导致血虚，也可能出现视力下降的情况。
（二）脏腑功能相关表现
1.心血管系统
心悸方面，血虚者容易出现心悸的症状，表现为心慌、心跳不规律等。这是因为血能养心，血虚则心脏失于血液的滋养，从而导致心悸。无论是哪个年龄段，血虚者都可能出现心悸的情况，女性在月经期间或产后等血虚易发生的阶段，心悸的症状可能会更明显。
脉象方面，可能会出现脉细弱的情况。通过中医脉象诊断可以发现，血虚者的脉象通常较为细弱，这是因为血液不足，脉道不充，所以脉象表现为细弱。
2.神经系统
失眠多梦方面，血虚者往往会出现失眠多梦的症状。因为血不养心，心神失养，所以容易导致睡眠不安，出现失眠多梦的情况。各个年龄段的人都可能受此影响，儿童若存在血虚，可能会影响睡眠质量，出现入睡困难、多梦等情况；成年人长期血虚则更容易出现失眠多梦，影响日常生活和工作。
朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 中医内科
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