2025-07-048126
前列腺癌的治疗及康复包含多方面内容，治疗方式有内分泌治疗（通过降低雄激素水平抑制癌细胞生长，适用于特定高危及身体差患者，有去势和抗雄激素治疗方式，注意不良反应及骨密度监测）、放射治疗（利用高能射线杀癌细胞，用于术后有特定情况及复发患者，分内外照射方式，注意不良反应及指标复查）、化学治疗（用化疗药杀癌细胞，用于激素抵抗及进展快有转移患者，常用联合方案，注意不良反应及血常规监测）、靶向治疗（针对癌细胞特定靶点，用于有特定异常患者，用特定靶向药，注意监测相关指标）、免疫治疗（激活免疫系统攻击癌细胞，用于晚期患者，用免疫检查点抑制剂，注意免疫相关不良反应）；康复与生活方式调整包括饮食上增加膳食纤维摄入、控制盐糖，运动上保证每周150分钟中等强度有氧运动并结合力量训练，定期复查PSA及影像学检查；特殊人群如老年患者、合并其他疾病患者、心理状态不佳患者在治疗时需分别考虑身体耐受性、药物相互作用及心理干预等注意事项。
一、内分泌治疗
1.原理：前列腺癌的生长依赖雄激素，内分泌治疗通过降低体内雄激素水平或阻断雄激素的作用，抑制前列腺癌细胞的生长和扩散。
2.适用人群：对于手术切缘阳性、术后病理提示有淋巴结转移、复发高危的患者适用。年龄较大、身体状况较差无法耐受其他治疗的患者也可考虑。
3.治疗方式：主要包括去势治疗（手术去势和药物去势）和抗雄激素治疗。手术去势是切除双侧睾丸，药物去势常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抗雄激素药物有比卡鲁胺、氟他胺等。
4.注意事项：内分泌治疗可能会引起一些不良反应，如潮热、骨质疏松、性欲减退、勃起功能障碍等。患者需定期检查骨密度，必要时补充钙剂和维生素D。同时，要注意心理调节，保持积极的心态。
二、放射治疗
1.原理：利用高能射线杀死癌细胞，抑制其生长和繁殖。
2.适用人群：术后病理显示肿瘤侵犯周围组织、切缘阳性或有淋巴结转移的患者，可进行辅助放疗以降低局部复发风险。对于术后复发的患者，放疗也是重要的治疗手段。
3.治疗方式：分为外照射放疗和近距离放疗。外照射放疗是通过体外的放疗设备将射线聚焦于前列腺部位，近距离放疗是将放射性粒子植入前列腺组织内。
4.注意事项：放疗可能会导致放射性肠炎、膀胱炎等不良反应，患者可能出现腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗期间要注意饮食调整，避免食用辛辣、刺激性食物，多饮水，保持尿路通畅。同时，要定期复查血常规、肝肾功能等指标。
三、化学治疗
1.原理：通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。
2.适用人群：对于激素抵抗性前列腺癌、有远处转移且病情进展较快的患者，化疗可作为一种治疗选择。
3.治疗方式：常用的化疗药物有紫杉醇、多西他赛等。一般采用联合化疗方案，以提高治疗效果。
4.注意事项：化疗药物可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应。患者在化疗期间要注意休息，加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时，要密切观察血常规变化，必要时给予升白细胞、血小板等支持治疗。
四、靶向治疗
1.原理：针对癌细胞特定的分子靶点进行治疗，阻断癌细胞的生长、增殖信号传导通路，或抑制肿瘤血管生成。
2.适用人群：对于具有特定基因突变或分子靶点异常的前列腺癌患者，靶向治疗可能有效。
3.治疗方式：目前常用的靶向药物有阿比特龙、恩杂鲁胺等。
4.注意事项：靶向治疗可能会有一些独特的不良反应，如高血压、疲劳、肝功能损害等。患者在治疗期间要定期监测血压、肝功能等指标，如有异常及时就医处理。
五、免疫治疗
1.原理：通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。
2.适用人群：对于晚期前列腺癌患者，免疫治疗可作为一种新的治疗选择。
3.治疗方式：目前临床上应用的免疫治疗药物主要是免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗等。
4.注意事项：免疫治疗可能会引起免疫系统攻击身体其他器官，导致免疫相关不良反应，如皮疹、腹泻、肝炎、内分泌紊乱等。患者在治疗期间要密切观察自身症状，如有不适及时告知医生。
六、康复与生活方式调整
1.饮食：建议患者增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，减少红肉和加工肉类的食用。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。同时，要控制盐和糖的摄入量。
2.运动：适当的运动有助于提高身体免疫力，改善患者的生活质量。建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，如举重、俯卧撑等。
3.定期复查：患者术后要按照医生的建议定期进行复查，包括前列腺特异抗原（PSA）检测、影像学检查（如超声、CT、MRI等），以便及时发现复发或转移迹象，调整治疗方案。
七、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者身体机能相对较差，对治疗的耐受性可能较低。在选择治疗方案时要充分考虑患者的身体状况和合并症情况。内分泌治疗可能会加重老年患者的骨质疏松风险，需更加密切地监测骨密度。放疗和化疗可能会引起更严重的不良反应，治疗期间要加强支持治疗。
2.合并其他疾病患者：如果患者合并有心血管疾病、糖尿病等，在治疗前列腺癌时要充分考虑这些疾病对治疗的影响。某些治疗药物可能会与患者正在使用的其他药物发生相互作用，增加不良反应的发生风险。因此，患者在治疗前要向医生详细告知自己的病史和用药情况，以便医生制定个性化的治疗方案。
3.心理状态不佳患者：前列腺癌手术后的治疗过程可能会给患者带来较大的心理压力，导致焦虑、抑郁等不良情绪。家属和医护人员要关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导。必要时可寻求专业心理医生的帮助，进行心理干预。
陈静主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤中心
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
服务热线：010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
朱希山
陈亮
黄玉红
李德志
李春丽
张赟建
周先明
陆森
陈冰
