2025-07-101.7万
孩子发生高热惊厥时,家长要保持冷静确保孩子安全,将孩子平放远离危险物品、头下垫软物并解开颈部衣物;将孩子头偏向一侧防止呕吐物误吸;记录惊厥发作时间、症状等信息;采用湿毛巾敷额头、温水擦拭大血管丰富部位等物理降温,但水温不宜过低;不要强行束缚孩子或往嘴里塞东西;若惊厥持续超5分钟未停、短时间内反复发作或发作后意识未恢复,以及既往有病史且情况不同时应及时送医;对于年龄小、有惊厥家族史、患有其他疾病的特殊孩子,处理时需分别注意轻柔迅速、优先非药物降温、密切关注体温、观察原有病情变化并及时告知医生相关情况。
一、保持冷静并确保孩子安全
孩子发生高热惊厥时,家长首先要保持冷静,因为惊慌可能导致处理不当。迅速将孩子平放在地板或床上,远离尖锐、坚硬的物品,避免惊厥时发生磕碰受伤。要特别注意孩子的头部,可在头下垫软物,如毛巾等。同时,解开孩子颈部的衣物,保持呼吸通畅。
二、正确摆放孩子体位
将孩子的头偏向一侧,这样做是为了防止口腔分泌物或呕吐物误吸入气管,引起窒息。因为高热惊厥时孩子可能会出现呕吐等情况,若分泌物或呕吐物堵塞气道,会造成严重后果。
三、记录惊厥情况
家长要尽量记录孩子惊厥发作的时间、症状表现等信息。包括惊厥开始和结束的具体时间,精确到分钟,孩子发作时身体的姿势、有无抽搐部位、是否伴有意识丧失等。这些信息对于医生判断病情非常重要,有助于后续的诊断和治疗。
四、物理降温
可采用湿毛巾敷孩子额头的方法进行物理降温,湿毛巾温度以稍低于体温为宜。也可以用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,起到降温作用。但要注意水温不宜过低,以免引起孩子不适或寒战,导致体温进一步升高。
五、不要强行束缚孩子或往嘴里塞东西
有些家长在孩子惊厥时会试图强行按住孩子的四肢,这是不正确的做法,可能会导致孩子受伤,如骨折等。同样,往孩子嘴里塞东西也是不可取的,因为这不仅不能防止孩子咬伤舌头,还可能损伤孩子的牙齿、口腔黏膜,甚至导致异物阻塞气道。
六、及时送医
如果孩子惊厥发作持续时间超过5分钟仍未停止,或者在短时间内反复发作,或者发作停止后孩子意识没有恢复,家长应立即拨打急救电话或尽快送孩子前往医院。另外,若孩子既往有高热惊厥病史,且此次惊厥情况与以往不同,如发作更频繁、症状更严重等,也需及时就医。
七、特殊人群温馨提示
1.年龄较小的孩子:年龄越小的孩子,身体各器官发育越不完善,高热惊厥可能对其造成的影响相对较大。家长在处理时要更加轻柔、迅速,避免过度刺激孩子。同时,由于低龄儿童肝肾功能发育不完全,用药时需格外谨慎,应严格遵循医生的建议,优先采用非药物干预方法降温。
2.有惊厥家族史的孩子:这类孩子发生高热惊厥的风险可能相对较高,家长平时要更加关注孩子的体温变化,一旦发现孩子发热,要及时采取措施降温,尽量避免体温过高引发惊厥。在孩子发生高热惊厥后,要及时告知医生家族史情况,以便医生进行准确的诊断和治疗。
3.患有其他疾病的孩子:如孩子本身患有呼吸系统疾病、神经系统疾病等,高热惊厥可能会加重原有病情。家长在处理惊厥的同时,要注意观察孩子原有疾病的症状是否有变化,及时向医生反馈孩子的病史和目前的病情,以便医生制定更合适的治疗方案。
黄东生主任医师
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