2025-07-101.5万
小儿隐睾症是男性小儿常见泌尿生殖系统先天性疾病,病因包括内分泌因素(下丘脑垂体性腺轴功能异常、雄激素分泌不足)和解剖因素(睾丸引带异常、腹股沟管发育异常),临床表现为单侧或双侧睾丸位置异常及伴随症状,对健康有生育功能影响和恶变风险,诊断靠体格检查和超声检查,治疗有激素治疗(1岁内)和手术治疗(1岁后,最佳时机12岁),家长需密切关注并及时带小儿就医治疗。
一、小儿隐睾症的定义
小儿隐睾症是指睾丸未能按照正常发育过程从腹腔下降至阴囊内的一种常见男性小儿泌尿生殖系统先天性疾病。正常情况下,胎儿在发育过程中睾丸会逐渐从腹腔经腹股沟管下降至阴囊,若在这个过程中出现异常,睾丸停留于腹腔、腹股沟管内等部位,就形成了隐睾症。
二、发病原因
(一)内分泌因素
1.下丘脑垂体性腺轴功能异常:促性腺激素释放激素分泌不足或促黄体生成素、促卵泡生成素分泌异常,会影响睾丸的正常下降。例如,当促黄体生成素缺乏时,会导致睾丸间质细胞分泌睾酮减少,进而影响睾丸的下降过程。
2.雄激素分泌不足:睾丸的正常下降依赖于足够的雄激素,若胎儿自身雄激素产生不足,或靶器官对雄激素不敏感,都可能引发隐睾症。
(二)解剖因素
1.睾丸引带异常:睾丸引带对睾丸的下降起重要作用,若睾丸引带发育异常,如太短或缺失,会阻碍睾丸从腹腔下降至阴囊。
2.腹股沟管发育异常:腹股沟管过窄或周围组织异常,会限制睾丸通过腹股沟管下降至阴囊。
三、临床表现
(一)单侧或双侧睾丸位置异常
单侧隐睾症患儿可表现为一侧阴囊扁平,触诊阴囊内无睾丸;双侧隐睾症患儿则阴囊明显小而扁平,双侧阴囊内均不能触及睾丸。
(二)伴随症状
部分患儿可能伴有腹股沟区肿物,有时可在腹股沟区触及到未降入阴囊的睾丸。
四、对健康的影响
(一)生育功能影响
隐睾症会影响睾丸的生精功能,因为阴囊内的温度低于腹腔温度,而未降入阴囊的睾丸长期处于相对较高的温度环境中,会导致生精细胞受损,从而影响精子的生成,增加成年后不育的风险。一般来说,双侧隐睾症患儿不育的发生率明显高于单侧隐睾症患儿。
(二)恶变风险
未降入阴囊的睾丸发生恶变的风险比正常阴囊内的睾丸高得多。隐睾发生肿瘤的机会大约是正常睾丸的2040倍,且年龄越小,日后发生恶变的可能性越大。
五、诊断方法
(一)体格检查
医生通过仔细触诊阴囊及腹股沟区来初步判断睾丸是否存在以及位置。一般在出生后6个月内,睾丸还有可能自行下降至阴囊,若6个月后仍未下降,则隐睾症的可能性较大。
(二)超声检查
超声检查是常用的辅助诊断方法,可以清晰地显示腹腔内、腹股沟管内等部位是否存在睾丸以及睾丸的大小、形态等情况,有助于明确睾丸的位置。
六、治疗
(一)激素治疗
对于1岁以内的患儿,可尝试使用促性腺激素释放激素或绒毛膜促性腺激素进行治疗,通过药物刺激促进睾丸下降。但激素治疗有一定的适应证和禁忌证,需严格掌握。
(二)手术治疗
对于1岁以后仍未下降的睾丸,通常需要进行手术治疗。手术的目的是将睾丸牵引至阴囊内并固定,以恢复睾丸的正常生理环境,降低日后发生不育和恶变的风险。手术的最佳时机一般建议在12岁之间进行。
七、温馨提示
对于家长而言,要密切关注小儿阴囊内睾丸的情况,在小儿出生后定期检查阴囊。若发现睾丸未降入阴囊,应及时带小儿就医,遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。同时,要了解隐睾症可能对小儿未来生育和健康产生的影响,保持积极的治疗态度,在治疗过程中要配合医生,做好小儿的术后护理等工作,确保小儿能够得到及时有效的治疗,最大程度降低隐睾症对小儿健康的不良影响。
贾炜主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 泌尿外科
服务热线:010-85755758
微信扫一扫 添加客服
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。