2025-07-143026
慢性盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎性疾病,病程长,症状多样,包括疼痛方面的下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、盆腔痛;月经方面的月经失调、白带异常;全身症状的低热、乏力疲倦;还有其他方面的不孕及异位妊娠、神经衰弱症状等。
一、疼痛方面
1.下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛:这是慢性盆腔炎较为常见的症状。疼痛往往在劳累、性交后及月经前后加重。女性盆腔内的炎症导致盆腔组织充血、水肿,炎症刺激周围的神经末梢,从而引起下腹部及腰骶部的坠胀、酸痛感。例如,长期从事重体力劳动的女性,由于身体劳累,可能会使慢性盆腔炎引起的疼痛症状更明显;而在月经期间,盆腔充血本身就较为明显,炎症刺激会进一步加重疼痛。
2.盆腔痛:部分患者会出现持续的盆腔疼痛,疼痛程度个体差异较大,有的较轻,仅为隐痛,有的则较为明显,影响日常生活和工作。炎症长期存在,使得盆腔内的组织处于一种慢性炎症状态,持续刺激神经,导致盆腔疼痛持续存在。
二、月经方面
1.月经失调:可表现为月经周期紊乱,经期延长或缩短,经量增多或减少等。慢性盆腔炎影响了盆腔内的血液循环以及生殖系统的内分泌调节功能。例如,炎症可能波及子宫内膜,影响子宫内膜的正常增生和脱落,进而导致月经周期和经量的改变。对于年轻女性来说,月经失调可能会影响其生育计划,因为月经周期和经量的异常可能提示生殖内分泌功能存在问题;而对于接近更年期的女性,也可能会干扰正常的围绝经期月经变化。
2.白带异常:白带量增多,质地可能变得黏稠,颜色可呈黄色或黄绿色等。炎症刺激盆腔内的腺体分泌增加,同时炎症导致白带的性状发生改变。例如,一些患者的白带可能伴有异味,这是因为炎症引起了细菌等病原体的感染,细菌代谢产物导致白带出现异味。在生活方式方面,如果女性不注意个人卫生,如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等,会加重白带异常的情况,因为不良的生活方式为病原体的滋生提供了有利环境。
三、全身症状
1.低热:部分患者可出现低热现象,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为慢性炎症持续存在,身体的免疫系统处于一种持续的应激状态,产生一些炎性介质,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现低热。对于儿童患者,如果发生慢性盆腔炎,低热可能会影响其生长发育,因为长期的低热会消耗身体的能量,影响营养物质的吸收和利用;而对于老年患者,低热可能会加重其身体的虚弱状态,需要更加注意休息和营养补充。
2.乏力、疲倦:患者常感觉全身乏力、疲倦,精神状态不佳。这是由于慢性炎症消耗身体能量,以及身体长期处于应激状态导致的。例如,慢性盆腔炎患者可能因为身体不适,睡眠质量受到影响,进而导致白天出现乏力、疲倦的症状。在生活方式上,如果患者本身生活不规律,如经常熬夜、缺乏运动等,会进一步加重乏力、疲倦的感觉,因为这些不良生活方式会削弱身体的抵抗力,使得炎症更容易持续存在,从而加重全身症状。
四、其他方面
1.不孕及异位妊娠:慢性盆腔炎可导致输卵管粘连、阻塞,影响受精卵的正常运行,从而引起不孕。即使受孕,也增加了异位妊娠(宫外孕)的发生风险。对于有生育需求的女性来说,不孕和异位妊娠是慢性盆腔炎带来的严重后果。例如,一些年轻女性因慢性盆腔炎未及时治疗,导致输卵管堵塞,无法正常怀孕,给家庭和个人带来很大的心理压力。在病史方面,如果女性有过盆腔感染的病史,如急性盆腔炎未彻底治愈等,就更容易发展为慢性盆腔炎,进而增加不孕和异位妊娠的发生几率。
2.神经衰弱症状:部分患者可能出现神经衰弱相关症状,如精神不振、失眠、抑郁等。这与慢性疾病长期困扰,影响患者的心理状态有关。长期受慢性盆腔炎的折磨,患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪,进而出现神经衰弱的表现。对于女性患者来说,心理状态的变化又可能会反过来影响病情的发展,形成一种恶性循环。例如,长期抑郁的患者可能会使身体的免疫力进一步下降,不利于慢性盆腔炎的康复。
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