皮肤烫伤怎么办
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皮肤烫伤怎么办

2025-07-141.6

烫伤处理及护理包含多方面内容。首先烫伤紧急处理要冲淋降温,用1520℃流动凉水冲烫伤部位1530分钟,之后小心脱去受伤处衣物,避免强行撕扯,再用干净纱布或毛巾覆盖伤口。接着要判断烫伤程度并相应处理,一度烫伤可自行恢复,涂烫伤膏即可;浅二度烫伤小水疱勿特殊处理,大水疱由医生抽取疱液,用抗感染药物;深二度烫伤及时就医,医生清创、包扎,必要时手术;三度烫伤立即送医急救。烫伤后日常护理,饮食上增加蛋白质及维生素C摄入,避免辛辣刺激食物、烟酒;创面要保持清洁干燥,按医嘱定期换药。特殊人群方面,儿童皮肤娇嫩,处理动作轻柔,用药谨慎;老年人愈合能力弱且可能有基础病,要控制基础病并观察全身状况;孕妇用药谨慎,告知医生怀孕情况,家属给予关怀支持。

一、烫伤的紧急处理

1.冲淋降温:一旦发生皮肤烫伤,应立即用流动的凉水冲洗烫伤部位,水温以1520℃为宜。冲洗时间至少1530分钟,这样能迅速降低烫伤部位的温度,减轻热力对皮肤深层组织的进一步损伤。例如,热水烫伤手部,即刻将手置于水龙头下冲洗。对于面积较小的烫伤,此方法效果显著。

2.脱去受伤处衣物:在冲洗降温后,小心地脱去受伤部位的衣物。若衣物与皮肤粘连,不要强行撕扯,以免加重皮肤损伤,可使用剪刀小心剪开衣物,保留粘连部分,等待医生处理。这一步骤有助于后续对烫伤创面的观察与处理。

3.覆盖伤口:使用干净的纱布或毛巾等对烫伤部位进行覆盖。目的是避免伤口受到外界细菌污染,降低感染风险。比如,用消毒后的纱布轻轻覆盖在烫伤处,不要包扎过紧,保持透气。

二、烫伤程度判断与相应处理

1.一度烫伤:表现为皮肤发红、疼痛,无水疱。此类烫伤通常可自行恢复,在紧急处理后,可涂抹一些烫伤膏,如湿润烧伤膏,以缓解疼痛,促进皮肤修复。日常注意保持烫伤部位清洁,避免再次受伤。

2.浅二度烫伤:除了疼痛,会出现大小不一的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体。小水疱一般无需特殊处理,注意保护疱皮,避免破裂。较大水疱可在严格无菌操作下,由医生用注射器抽取疱液,但不要去除疱皮。之后遵医嘱使用抗感染药物,如磺胺嘧啶银乳膏等,并定期换药。

3.深二度烫伤:伤及真皮乳头层以下,水疱较小,疱壁较厚,去除疱皮后,创面微湿、红白相间,痛觉较迟钝。这种情况需及时就医,医生一般会根据创面情况进行清创、包扎等处理,可能还会给予抗生素预防感染,必要时进行手术治疗,如植皮手术。

4.三度烫伤:全层皮肤甚至皮下组织、肌肉、骨骼都可能受损,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化,痛觉消失。这是最严重的烫伤程度,必须立即送往医院急救。医生会进行抗休克、抗感染治疗,并根据具体情况制定手术方案,如皮瓣移植等,以促进创面愈合,减少并发症。

三、烫伤后的日常护理

1.饮食护理:烫伤后身体需要足够的营养来促进创面愈合。应增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于伤口修复。多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、柠檬、菠菜等,可增强免疫力,促进胶原蛋白合成。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能刺激伤口,引起疼痛,延缓愈合。同时,要戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会影响伤口的愈合。

2.创面护理:保持烫伤创面清洁干燥,避免沾水。按照医生的嘱咐定期换药,观察创面有无红肿、渗液、异味等感染迹象。若发现创面出现异常,应及时就医。对于包扎的伤口,注意包扎敷料的松紧度,过紧可能影响血液循环,过松则起不到保护作用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童皮肤娇嫩,烫伤后更易发生感染等并发症。家长在紧急处理时动作要轻柔,避免因孩子哭闹不配合而加重损伤。在送往医院途中,要安抚好孩子情绪。由于儿童表达能力有限,家长需密切观察孩子的精神状态、体温等情况。儿童烫伤用药需格外谨慎,一定要遵循医嘱,避免使用成分不明或不适合儿童的药物。

2.老年人:老年人身体机能下降,皮肤愈合能力较弱,烫伤后恢复时间较长。且可能合并多种慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病可能影响烫伤的愈合,增加感染风险。因此,老年人烫伤后除了常规处理,还需积极控制基础疾病。在护理过程中,要注意观察老年人的全身状况,如血压、血糖等指标。

3.孕妇:孕妇烫伤后,用药需谨慎,避免使用可能对胎儿有影响的药物。在紧急处理后,应尽快就医,告知医生自己的怀孕情况。孕期身体较为敏感,心理压力也较大,家属要给予充分的关怀和支持,帮助孕妇保持良好的心态,这有利于烫伤的恢复以及胎儿的健康。

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