2025-07-141.2万
早泄是常见男性性功能障碍疾病,国际主要参考阴道内射精潜伏期判定,短于3分钟可初步判定但需考虑多因素;影响因素有心理、疾病、生活方式;非药物干预有行为疗法(停顿-挤压法、功能性-性学疗法)和生活方式调整(规律作息、适度运动、合理饮食);老年男性和有基础疾病男性有特殊情况,年轻男性应正确对待早泄相关问题,严重时及时就医。
一、早泄的定义及相关判定指标
早泄是最常见的一种男性性功能障碍疾病,目前国际上对早泄的判定主要参考阴道内射精潜伏期(IELT)这一指标。一般认为,阴道内射精潜伏期短于3分钟可被初步判定为早泄,但这并不是绝对的标准,还需要考虑双方的性满意度等因素。不同年龄阶段的男性可能会有一定差异,例如年轻男性由于性经验等因素影响,可能在初期性活动中阴道内射精潜伏期相对较短,但随着性经验积累和身体机能的适应,会逐渐趋于稳定。同时,生活方式也会对其产生影响,长期熬夜、过度劳累、精神压力大等可能会导致阴道内射精潜伏期缩短,进而影响是否属于早泄的判定。对于有基础疾病的男性,如患有糖尿病等内分泌疾病的男性,其身体的神经、血管等功能可能受到影响,也会干扰阴道内射精潜伏期的正常情况,从而影响早泄的判定。
二、影响阴道内射精潜伏期的因素
1.心理因素:长期的焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态会影响男性的性反应,导致阴道内射精潜伏期缩短。例如,一些男性在首次性行为时由于过度紧张,可能会出现阴道内射精潜伏期明显缩短的情况,若这种情况持续存在并影响到双方的性体验,就需要考虑早泄相关问题。对于年轻男性来说,心理因素的影响更为突出,因为他们在面对性活动时更容易产生心理波动。
2.疾病因素:如前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病,会刺激局部神经,导致敏感性增高,从而使阴道内射精潜伏期缩短。患有糖尿病的男性,高血糖状态会损伤神经和血管,影响阴茎的神经传导和血流供应,进而影响射精控制,使阴道内射精潜伏期发生变化。对于患有基础疾病的男性,需要积极治疗原发疾病,以改善可能出现的早泄相关情况。
3.生活方式因素:过度手淫、长期酗酒、吸烟等不良生活方式会对性功能产生不良影响。过度手淫会使阴茎神经敏感性增加,长期酗酒和吸烟会影响身体的血液循环和内分泌功能,这些都可能导致阴道内射精潜伏期缩短。年轻男性往往更容易有不良生活方式,需要引导他们养成健康的生活方式来维持正常的性功能。
三、非药物干预改善阴道内射精潜伏期的方法
1.行为疗法
停顿-挤压法:女方刺激阴茎至即将射精的程度时,男方自行挤压阴茎冠状沟部位约3-4秒钟,或用拇指与食指挤压,中断射精反射,待兴奋感消退后再继续刺激阴茎,如此反复训练,可延长阴道内射精潜伏期。这种方法需要男女双方密切配合,长期坚持训练会有一定效果,尤其适用于心理因素导致早泄的男性,年轻男性通过正确学习和坚持训练可能会明显改善情况。
功能性-性学疗法:主要是通过循序渐进的性感集中训练,消除焦虑情绪,增进夫妻之间的性沟通,提高对性反应的自我意识和控制能力。包括非生殖器性感集中训练和生殖器性感集中训练等阶段,通过逐步的训练让男性能够更好地掌控自己的性反应,延长阴道内射精潜伏期。对于有心理压力的年轻男性,这种方法有助于缓解心理因素带来的影响。
2.生活方式调整
规律作息:保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体各项机能的恢复和调节,对于维持正常的性功能至关重要。年轻男性往往作息不规律,长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌和神经系统功能,通过规律作息可以改善这种情况,进而可能延长阴道内射精潜伏期。
适度运动:适当进行有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周坚持3-5次,每次30分钟以上。运动可以促进血液循环,增强身体素质,有助于改善性功能。对于年轻男性来说,适度运动是维持身体健康和正常性功能的有效方式,能够在一定程度上帮助延长阴道内射精潜伏期。
合理饮食:多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类等。避免过度摄入辛辣、油腻、刺激性食物以及过量饮酒等。合理的饮食结构有助于维持身体的正常生理功能,对于性功能的维持和改善有积极作用,从而可能影响阴道内射精潜伏期。
四、特殊人群情况说明
对于老年男性,随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,阴道内射精潜伏期可能会自然延长,但也可能因患有前列腺增生等老年常见疾病而影响。老年男性若出现阴道内射精潜伏期异常缩短的情况,需要谨慎排查是否由疾病因素导致,在采取干预措施时要更加注重安全性和耐受性。对于有基础疾病的男性,如患有心血管疾病正在服用药物的男性,在考虑改善阴道内射精潜伏期的方法时,要充分考虑药物之间的相互作用以及对身体整体状况的影响,优先选择对身体负担较小的非药物干预方法。年轻男性在面对可能出现的早泄相关问题时,要保持正确的心态,避免过度焦虑,通过健康的生活方式和正确的行为训练来改善情况,若情况较为严重,应及时寻求专业医生的帮助,而不是自行盲目处理。
马卫国主任医师
中国中医科学院广安门医院 中医男科
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