2025-07-171.4万
老花眼与近视的原理、老花眼能否抵消近视、不同人群的具体情况、特殊人群注意事项及应对措施。老花眼是因年龄增长晶状体硬化、睫状肌功能降低致调节能力下降,近视是平行光线聚焦在视网膜前;老花眼不能抵消近视,只是近视度数可部分中和看近调节力;轻度近视者老花后看近曾较轻松,中高度近视者可能需两副眼镜;老年人、儿童青少年、糖尿病患者等特殊人群有不同注意要点;应对措施包括选择合适视力矫正方式和做好眼部保健。
一、老花眼与近视的原理
1.老花眼原理:老花眼又称老视,是一种生理现象,随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌的功能也逐渐减低,从而引起眼的调节能力逐渐下降。大约在4045岁开始,出现阅读等近距离工作困难。
2.近视原理:近视是指在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,主要是由于眼球前后径过长或角膜、晶状体曲率过大等因素导致。
二、老花眼能否抵消近视
1.现象表现:在一定程度上,老花眼的症状可能会在近视人群中表现得不那么明显。例如,原本近视的人,看近处时可能不需要额外佩戴老花镜,因为近视的度数可以在一定程度上中和看近时所需的调节力。
2.本质情况:但这并不意味着老花眼抵消了近视。近视主要影响的是看远处物体的清晰度,而老花眼影响的是看近处物体的能力。近视人群随着年龄增长出现老花眼时,只是在看近时近视度数起到了部分替代老花镜的作用,但看远时依然需要佩戴近视眼镜来矫正视力。
三、不同人群的具体情况
1.轻度近视人群:对于轻度近视(通常指300度以下)的人,在出现老花眼后,看近时可能会感觉比不近视的人更轻松,甚至在一段时间内不需要佩戴老花镜。但随着年龄进一步增长,老花度数增加,还是可能需要佩戴老花镜辅助看近。
2.中高度近视人群:中高度近视(300度以上)的人,虽然看近时近视度数能中和一部分老花度数,但可能仍然存在看近不清的情况,而且由于近视度数较高,可能需要佩戴两副眼镜,一副用于看远,一副用于看近,或者选择佩戴渐进多焦点眼镜。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人本身可能同时存在多种眼部问题,如白内障、青光眼等。在出现老花眼和近视相关问题时,应定期进行眼部检查,以便及时发现和治疗其他眼部疾病。同时,在选择眼镜时,要确保眼镜度数准确,避免因度数不合适导致视力进一步下降或引发其他眼部不适。
2.儿童和青少年:儿童和青少年如果有近视,要注意保持良好的用眼习惯,预防近视度数进一步加深。因为近视度数过高,在未来出现老花眼时,可能会面临更复杂的视力矫正问题。
3.糖尿病患者:糖尿病患者容易出现糖尿病性视网膜病变等眼部并发症,可能会影响视力。在出现老花眼和近视相关症状时,更要严格控制血糖,并密切关注眼部健康,定期进行眼底检查。
五、应对措施
1.视力矫正:根据个人的近视度数、老花度数以及用眼需求,选择合适的视力矫正方式,如佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行手术矫正。对于需要佩戴两副眼镜的人,可以考虑佩戴渐进多焦点眼镜,以方便不同距离的视力需求。
2.眼部保健:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,每隔一段时间休息一下,向远处眺望或进行眼部按摩。增加户外活动时间,多吃富含维生素A、C、E等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于保护眼睛健康。
崔馨副主任医师
中国人民解放军总医院 眼科
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