什么是外切去眼袋
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什么是外切去眼袋

2025-07-171.2

外切去眼袋是通过在下眼睑睫毛下做切口,去除多余脂肪和松弛皮肤来消除眼袋的整形手术,适应于特定人群,有相应手术过程、术后注意事项与恢复情况,还存在出血、感染等风险及特殊人群注意事项。其适应人群为年龄大且皮肤松弛伴脂肪膨出、眼袋形成久非手术难改善者,手术原理是针对多余脂肪和松弛皮肤处理,过程包括术前准备和术中操作,术后需注意伤口等,恢复有过程,风险包括多种并发症,特殊人群有不同注意事项。

一、外切去眼袋的定义

外切去眼袋是一种通过手术方式去除眼袋的整形美容外科手术。它是在下眼睑睫毛下方做切口,适当去除多余的脂肪、松弛的皮肤等组织,从而达到消除眼袋的效果。

二、手术原理

1.组织切除与调整

通过在下睑合适位置做切口,分离眼轮匝肌等组织,暴露眶隔脂肪,根据眼袋情况去除部分膨出的眶隔脂肪,然后去除多余的松弛皮肤,再进行缝合,以改善下眼睑皮肤松弛和脂肪突出形成的眼袋外观。其原理是直接针对眼袋形成的主要因素,即多余脂肪和松弛皮肤进行处理。

三、适应人群及特点

1.适应人群

年龄较大,下眼睑皮肤松弛明显且伴有较多脂肪膨出的人群。这类人群随着年龄增长,皮肤弹性下降,眶隔脂肪膨出较为严重,外切去眼袋能较好地解决问题。

眼袋形成时间较长,非手术方法难以改善的人群。对于通过按摩、敷眼等非手术方式效果不佳的眼袋情况,外切去眼袋是较有效的解决途径。

2.特点

手术效果相对持久。因为去除了多余的皮肤和脂肪,只要术后护理得当,眼袋复发的可能性相对较低。

能同时改善皮肤松弛问题。对于伴有明显下睑皮肤松弛的眼袋情况,外切去眼袋可以在去除眼袋的同时提升下眼睑皮肤,使眼部外观年轻化效果更显著。

四、手术过程简述

1.术前准备

医生会进行详细的眼部检查,了解患者眼袋的具体情况,包括脂肪膨出程度、皮肤松弛情况等。同时会与患者沟通,了解患者的期望,制定个性化的手术方案。患者需要进行常规的身体检查,确保身体状况适合手术,如凝血功能等指标正常。

2.术中操作

患者通常采取仰卧位,眼部进行局部麻醉。然后在下眼睑睫毛下方做一个适当长度的切口,一般长度根据眼袋情况而定。切开皮肤和皮下组织后,分离眼轮匝肌,暴露眶隔脂肪。根据情况去除多余的眶隔脂肪,然后去除松弛的皮肤,止血后进行逐层缝合。整个手术过程需要医生精细操作,以保证手术效果和安全性。

五、术后注意事项及恢复

1.术后注意事项

术后需要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般在术后5-7天拆线。

术后可能会出现肿胀、淤血等情况,可在医生指导下进行适当的冷敷(术后早期)和热敷(术后后期)来减轻肿胀和淤血。

术后要注意休息,避免长时间用眼,减少低头动作,防止加重肿胀。饮食上要避免食用辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。

2.恢复过程

一般术后1-2天肿胀较为明显,1周左右肿胀开始逐渐消退,淤血也会慢慢吸收。大约1-3个月左右基本恢复自然,但完全恢复可能需要3-6个月的时间,具体恢复时间因个体差异而异,如年龄较小、身体状况较好的人群恢复相对较快,而年龄较大、伴有基础疾病的人群恢复可能相对较慢。

六、风险及并发症

1.出血

手术过程中可能会出现出血情况,如果出血较多可能需要再次手术止血。这与手术操作中血管处理不当等因素有关。

2.感染

如果术后伤口护理不当,可能会发生感染,出现伤口红肿、疼痛、化脓等症状。这与细菌等病原体侵入伤口有关,所以术后保持伤口清洁至关重要。

3.眼睑外翻或睑球分离

这是比较严重的并发症,多与切除皮肤过多等因素有关。眼睑外翻会导致眼部不适、流泪等问题,睑球分离会影响眼部的正常功能和外观。

4.双侧不对称

由于手术操作的精细程度以及个体眼部本身可能存在的细微差异,可能会出现双侧眼袋去除程度不一致,导致双侧不对称的情况,需要再次手术进行修复,但再次手术风险相对增加。

七、特殊人群注意事项

1.老年人

老年人身体机能相对下降,术后恢复可能较慢,需要更加注重术后护理。要密切观察伤口情况,如有异常及时就医。同时,老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在控制基础疾病稳定的情况下进行手术,并且术后要加强对基础疾病的监测和管理,防止因手术应激等因素导致基础疾病加重。

2.有基础疾病人群

如患有心血管疾病、糖尿病等疾病的人群,在考虑外切去眼袋手术前,需要将基础疾病控制在相对稳定的状态。例如糖尿病患者需要将血糖控制在合适范围,以降低术后感染等并发症的风险;心血管疾病患者需要确保心脏功能等情况稳定,因为手术可能会对身体造成一定应激,影响心血管系统的稳定。

3.女性特殊时期

女性月经期间身体凝血功能会发生一定变化,手术出血风险相对增加,所以一般不建议在月经期间进行外切去眼袋手术。另外,妊娠期和哺乳期女性,由于身体处于特殊生理阶段,手术可能会对身体和胎儿(或婴儿)产生不良影响,也不建议在这些时期进行该手术。

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彭喆

彭喆副主任医师

北京大学人民医院  整形美容科

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