2025-07-187366
保持胆囊健康需从多方面入手,要合理饮食,均衡营养、规律进食;适度运动,保持合适体重;积极治疗相关疾病,控制代谢性疾病、治疗胆道寄生虫病;特殊人群如老年人、女性、儿童各有注意事项,老年人要注意饮食运动与体检,女性妊娠、更年期需关注,儿童要培养良好习惯与适当运动。
一、合理饮食
1.均衡营养
保证摄入足够的蔬菜水果,蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等。例如,维生素C可以参与机体的抗氧化等多种生理过程,有助于维持胆囊的正常功能。每日应摄入不少于500克的新鲜蔬菜水果,不同种类的蔬菜水果搭配,如深色蔬菜(如菠菜、西兰花等)和浅色水果(如苹果、香蕉等)合理搭配,能提供全面的营养成分。
控制脂肪摄入,减少高脂肪食物的摄取,如油炸食品、动物内脏等。高脂肪饮食会刺激胆囊收缩素分泌,促使胆囊收缩,长期高脂肪饮食可能导致胆囊负担加重,增加慢性胆囊炎的发生风险。每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内,尽量选择植物油作为烹饪用油。
2.规律进食
按时进餐,尤其是要吃早餐。经过一夜的消化,胆囊内储存了大量胆汁,若不吃早餐,胆汁在胆囊内停留时间过长,胆汁中的胆固醇等成分易沉积,增加胆结石形成的风险,而胆结石是慢性胆囊炎的常见诱因之一。建议早餐摄入富含蛋白质和碳水化合物的食物,如鸡蛋、全麦面包等。
二、适度运动
1.保持合适体重
坚持适量运动有助于维持合适的体重,肥胖是慢性胆囊炎的危险因素之一。通过运动消耗多余热量,降低体重指数(BMI),BMI应保持在18.5-23.9之间。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度保持在每分钟100-120步左右;也可以选择游泳等运动方式,游泳是一种全身性的运动,对关节压力小,适合不同年龄段的人群。
运动还能促进机体的新陈代谢,改善胆囊的收缩功能,有助于胆汁的排出,减少胆汁在胆囊内淤积的可能。
三、积极治疗相关疾病
1.控制代谢性疾病
对于患有糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的人群,要积极控制病情。糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会影响机体的代谢功能,进而影响胆囊的正常生理功能;高脂血症患者血液中脂质成分过高,容易在胆囊内形成沉积。糖尿病患者应通过饮食控制、运动和必要的药物治疗将血糖控制在合理范围,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L左右,餐后血糖适当控制;高脂血症患者可通过饮食调整和运动,必要时使用降脂药物来控制血脂水平,使血脂各项指标如总胆固醇、甘油三酯等维持在正常范围。
2.治疗胆道寄生虫病
如蛔虫感染等胆道寄生虫病要及时治疗。蛔虫等寄生虫在胆道内活动可能会损伤胆道黏膜,引起胆道炎症,进而累及胆囊,增加慢性胆囊炎的发生几率。一旦发现胆道寄生虫感染,应遵医嘱使用合适的驱虫药物进行治疗,同时注意个人卫生,防止再次感染。
四、特殊人群注意事项
1.老年人
老年人的消化系统功能逐渐减退,更要注意饮食规律和健康。饮食上要更加注重易消化、低脂肪,可适当增加膳食纤维的摄入以促进肠道蠕动。同时,老年人要适度运动,但要避免剧烈运动,可选择散步等较为温和的运动方式,运动强度以自身不感到疲劳为宜。另外,老年人要定期进行体检,及时发现和处理可能存在的胆道相关问题。
2.女性
女性在妊娠、更年期等特殊时期要特别关注胆囊健康。妊娠期间,体内激素水平变化可能影响胆囊的收缩功能,导致胆汁淤积;更年期女性内分泌紊乱,也可能增加胆囊疾病的发生风险。妊娠期间要合理饮食,适当活动;更年期女性要保持良好的心态,通过健康的生活方式来维持身体的内分泌平衡,定期检查胆囊状况。
3.儿童
儿童时期要培养良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过多食用高油高糖食物。虽然儿童患慢性胆囊炎相对较少,但不良的饮食和生活习惯可能为未来的健康埋下隐患。要保证儿童摄入充足的营养,同时引导其进行适当的运动,如每天进行至少1小时的户外活动,促进身体正常发育和胆囊功能的良好维持。
沈佳庆副主任医师
苏州大学附属第一医院 消化内科
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