为什么会磨牙
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为什么会磨牙

2025-07-181.9

磨牙的原因涉及心理、牙齿、睡眠、全身及药物等多方面因素,心理因素有压力焦虑、情绪波动;牙齿因素包括咬合紊乱、龋齿与牙周疾病;睡眠因素有姿势不当、环境改变;全身性因素包含神经系统疾病、内分泌紊乱、营养缺乏;药物因素是某些药物有磨牙副作用,不同人群磨牙原因各有特点需关注。

一、心理因素

1.压力与焦虑:当人处于长期的压力状态下,如工作压力大、学习紧张等,大脑会处于持续的兴奋状态,可能会通过磨牙来释放这种压力。例如,一项针对学生群体的研究发现,考试期间磨牙发生率明显高于非考试期间,这是因为考试带来的焦虑情绪导致磨牙现象增多。成年人在面临工作上的重大项目时,也可能出现磨牙情况,长期的心理压力会使咀嚼肌不自主收缩,从而引发磨牙。

2.情绪波动:情绪的剧烈波动,如愤怒、紧张等,也可能导致磨牙。比如在一些激烈的争吵场景后,有些人可能会出现磨牙现象,这是因为情绪的变化影响了神经系统对咀嚼肌的调控,使得咀嚼肌出现异常收缩。

二、牙齿因素

1.牙齿咬合紊乱:牙齿的咬合关系不正常,如牙齿缺失、牙齿过长、牙齿排列不整齐等,会使上下牙齿在咀嚼和休息时不能正常接触,为了达到相对稳定的咬合状态,大脑会通过磨牙来调整咬合关系。例如,有牙齿排列不齐问题的人群,由于牙齿之间的接触关系异常,更容易出现磨牙情况。通过正畸治疗调整牙齿排列后,部分人的磨牙现象会有所改善。

2.龋齿与牙周疾病:龋齿会引起牙齿疼痛、不适,牙周疾病会导致牙龈红肿牙齿松动等,这些口腔问题会刺激口腔内的神经,进而影响咀嚼肌的功能,导致磨牙。研究表明,患有龋齿或牙周疾病的人群中磨牙的发生率比口腔健康人群要高。比如牙周炎患者,由于口腔内的炎症刺激,咀嚼肌容易出现痉挛,从而引发磨牙。

三、睡眠因素

1.睡眠姿势不当:睡眠时如果长期处于俯卧位或者侧卧位且姿势不当,可能会影响呼吸道的通畅,导致身体处于一种应激状态,进而引起咀嚼肌收缩,出现磨牙。例如,长时间保持不正确的睡眠姿势,会使身体的肌肉紧张度不均衡,咀嚼肌也会受到影响,增加磨牙的发生几率。

2.睡眠环境改变:突然改变睡眠环境,如睡眠环境嘈杂、温度不适等,会影响睡眠质量,使睡眠处于浅睡眠状态,大脑对咀嚼肌的调控能力下降,从而容易出现磨牙。比如从熟悉的家庭环境突然到陌生的宾馆住宿,睡眠环境的改变可能导致部分人出现磨牙现象。

四、全身性因素

1.神经系统疾病:某些神经系统疾病,如癫痫、帕金森病等,会影响神经系统对咀嚼肌的控制。例如,癫痫患者在发作间期可能会出现不自主的咀嚼肌收缩,表现为磨牙;帕金森病患者由于多巴胺能神经元受损,神经系统调节功能紊乱,也容易出现磨牙症状。

2.内分泌紊乱:内分泌失调也可能与磨牙有关,如甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌过多,新陈代谢加快,神经系统兴奋性增高,容易出现磨牙现象。研究发现,甲状腺功能亢进患者中磨牙的发生率高于正常人群。

3.营养缺乏:缺乏某些营养素,如钙、维生素D等,会影响神经肌肉的兴奋性。钙是维持神经肌肉正常兴奋性的重要元素,缺乏钙时神经肌肉兴奋性增高,容易导致咀嚼肌痉挛,引起磨牙。例如,儿童时期钙摄入不足,可能会出现磨牙情况,同时还可能伴有多汗、易惊醒等表现。

五、药物因素

1.某些药物的副作用:一些药物在服用后可能会产生磨牙的副作用,如抗抑郁药、抗精神病药等。这些药物会影响神经系统的功能,从而导致咀嚼肌异常收缩。例如,长期服用某些抗抑郁药物的患者,可能会出现磨牙症状,这是药物副作用在口腔肌肉方面的表现。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群磨牙原因可能有所不同。儿童时期磨牙可能与营养缺乏、牙齿发育等因素关系密切,家长需要关注儿童的营养摄入和牙齿发育情况;女性在生理期前后可能由于激素变化等因素更容易出现磨牙;长期熬夜、作息不规律的人群由于睡眠质量和神经系统调节可能出现磨牙;有神经系统疾病或内分泌疾病病史的人群更要关注自身磨牙情况与基础疾病的关系,及时就医评估。

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叶金梅

叶金梅主任医师

广州市妇女儿童医疗中心  口腔正畸科

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