产后抑郁症有哪些具体表现
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产后抑郁症有哪些具体表现

2025-07-181.5

产后抑郁症在情绪方面表现为持续悲伤抑郁、焦虑不安;认知方面有注意力不集中、自我评价降低;行为方面存在睡眠障碍、兴趣减退、活动水平变化;躯体方面出现疲劳感、食欲变化、躯体疼痛,不同特征在不同年龄、病史、生活方式的产妇中有不同表现且相互影响加重症状。

焦虑不安:表现为过度担忧、紧张,担心自己无法照顾好婴儿,或者担心婴儿的健康等。比如总是频繁地检查婴儿的呼吸、体温等情况,处于一种高度警觉的状态,难以放松。这种焦虑情绪可能会随着时间逐渐加重,在不同生活方式的产妇中有所不同,生活方式较为紧张、习惯高压力状态的产妇可能更容易出现明显的焦虑不安,而生活方式较为平和的产妇相对发生率可能较低,但一旦出现产后抑郁症,焦虑情绪也会较为突出。

认知方面

注意力不集中:难以集中精力思考问题或完成日常事务,比如在照顾婴儿时,容易走神,忘记正在进行的动作,如给婴儿喂奶时突然忘记下一步该做什么。这种注意力不集中的情况会影响产妇的日常生活和对婴儿的照顾质量,在年龄较小、心理调节能力相对较弱的产妇中可能更为明显,而有慢性疾病等病史的产妇可能因为身体的不适等因素,也会加重注意力不集中的情况。

自我评价降低:过度贬低自己,觉得自己是不称职的母亲,认为自己没有能力做好育儿相关的事情,比如觉得自己无法给予婴儿足够的关爱和良好的成长环境等。不同性别在此方面表现可能无明显差异,但在有不良家庭支持等生活方式因素的产妇中,自我评价降低的情况可能会更严重,而年龄较大、育儿经验相对丰富的产妇相对来说可能自我评价降低的程度相对较轻,但如果出现产后抑郁症,也会出现明显的自我评价降低。

行为方面

睡眠障碍:可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等情况,也有的产妇会出现睡眠时间过长但仍感觉疲惫的情况。据研究,约70%的产后抑郁症患者存在睡眠问题,睡眠障碍会进一步加重情绪和认知方面的问题,影响产妇的整体状态。年轻产妇由于身体恢复相对较快,但心理调节可能相对不足,睡眠障碍的发生率可能较高;而有睡眠障碍病史的产妇在产后更容易复发睡眠障碍相关的产后抑郁症表现。

兴趣减退:对以往感兴趣的事情失去兴趣,比如原本喜欢的社交活动、阅读等,现在都提不起劲去参与。这会导致产妇的生活范围变窄,进一步与外界隔离,加重产后抑郁症的症状,在生活方式较为单一、社交圈子较窄的产妇中,兴趣减退的情况可能更易发生,而有丰富兴趣爱好但产后由于身心疲惫等原因也会出现兴趣减退的表现。

活动水平变化:有的产妇会变得活动减少,整天卧床或坐着,不愿进行日常的活动;而有的产妇可能会出现活动过度的情况,比如不停地做家务等,但其实是通过这种方式来逃避内心的抑郁情绪,然而这种过度活动并不能真正缓解情绪问题。在不同年龄和生活方式的产妇中都可能出现活动水平的变化,年龄较大、身体相对较弱的产妇可能更易出现活动减少的情况,而生活方式较为忙碌、习惯高强度活动的产妇可能在产后出现活动过度来应对抑郁情绪。

躯体方面

疲劳感:持续感到身体疲惫,即使经过休息也难以缓解,这种疲劳感不仅仅是身体上的,还包括心理上的疲惫,觉得做任何事情都没有力气。研究显示,产后抑郁症患者中约80%会有明显的疲劳感,在有慢性疾病病史、身体基础状况较差的产妇中,疲劳感可能会更加强烈,而年龄较小、身体较为健康的产妇相对疲劳感可能相对较轻,但产后抑郁症发生时也会出现明显疲劳。

食欲变化:可能出现食欲减退,对食物没有兴趣,导致体重下降;也有的产妇会出现食欲亢进,通过进食来缓解情绪,但长期的食欲亢进可能会导致体重增加等问题。不同年龄和饮食生活习惯的产妇食欲变化情况不同,有饮食习惯不良病史的产妇在产后更容易出现食欲方面的明显变化,年轻产妇如果产后情绪波动大,也可能出现食欲的显著变化。

躯体疼痛:可能会出现不明原因的身体疼痛,如头痛、背痛、胸痛等,但经过医学检查却找不到明确的器质性病变原因。这种躯体疼痛会进一步加重产妇的不适和心理负担,在有慢性疼痛病史、心理压力较大的产妇中,躯体疼痛的发生率可能较高,而身体较为健康、心理状态相对稳定的产妇相对来说躯体疼痛出现的几率可能较低,但产后抑郁症发生时也可能伴随躯体疼痛。

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翁深宏

翁深宏副主任医师

武汉大学人民医院  精神三科

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