踝关节骨折分型
手机版
个人中心

踝关节骨折分型

2026-06-132.0

踝关节骨折有Lauge-Hansen和AO/OTA两种分型。Lauge-Hansen分型包含旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型,分别对应不同足位及暴力下的损伤机制;AO/OTA分型分为A型(单踝骨折)、B型(双踝骨折)、C型(三踝骨折),各型又有细分亚型,不同年龄、性别人群在不同分型中的骨折特点及受伤机制等有差异,临床需依据分型准确判断病情并制定方案。

一、Lauge-Hansen分型

1.旋后-内收型(SR-AD)

损伤机制:足处于旋后位,距骨受到内翻暴力。首先是内踝受到牵拉或剪切力而发生骨折,骨折线多为横行或短斜行,是单一内踝骨折。如果暴力继续作用,会导致下胫腓前韧带损伤,严重时可出现外踝的斜行骨折,骨折线由前下斜向后上。该分型多见于踝关节轻度内翻损伤情况,在不同年龄、性别人群中均有发生,对于有踝关节扭伤病史且考虑内翻损伤机制的患者需要考虑此分型可能,生活方式中从事一些需要频繁踝关节活动且易发生扭伤的人群(如运动员等)需重点关注。

2.旋后-外旋型(SR-ER)

损伤机制:足处于旋后位,距骨受到外旋暴力。损伤过程分为4度:Ⅰ度是下胫腓前韧带损伤或胫骨前结节撕脱骨折;Ⅱ度是内踝撕脱骨折(横行或斜行);Ⅲ度是后踝骨折(骨折块较小);Ⅳ度是下胫腓后韧带损伤或后踝的大片骨折以及腓骨的螺旋形骨折,骨折线由后下斜向前上。这种分型在有外旋暴力作用于旋后位踝关节的情况中常见,不同年龄和性别的人群均可发生,对于有足部旋转损伤史的患者需考虑该分型,比如长时间行走中足部突然受到外旋外力的人群。

3.旋前-外展型(PR-AB)

损伤机制:足处于旋前位,距骨受到外展暴力。分为3度:Ⅰ度是内踝的横形骨折;Ⅱ度是下胫腓前韧带断裂或胫骨前结节撕脱骨折;Ⅲ度是外踝的垂直骨折(腓骨下段骨折)。此分型多见于足旋前伴外展暴力导致的踝关节骨折,不同年龄、性别人群均可能出现,对于有足旋前外展损伤情况的患者要考虑该分型,例如在一些意外中足部处于旋前位又受到外展力的人群。

4.旋前-外旋型(PR-ER)

损伤机制:足处于旋前位,距骨受到外旋暴力。分为4度:Ⅰ度是胫骨前结节撕脱骨折或下胫腓前韧带损伤;Ⅱ度是内踝的斜形骨折(骨折线由前下斜向后上);Ⅲ度是腓骨中1/3或下1/3的螺旋形骨折;Ⅳ度是后踝的骨折(多为小骨折块)以及下胫腓后韧带损伤或后踝大片骨折。该分型在足旋前伴外旋暴力损伤时常见,不同年龄、性别人群均可发生,对于有足旋前外旋损伤史的患者需考虑此分型,像从事一些易导致足部这种损伤活动的人群。

二、AO/OTA分型

1.A型(单踝骨折)

包括A1型(内踝骨折)、A2型(外踝骨折)、A3型(后踝骨折)。A1型内踝骨折又可细分为不同亚型,根据骨折的形态等进一步区分;A2型外踝骨折也有多种亚型,比如按照骨折的位置、形态等;A3型后踝骨折同样有不同的细分情况。该分型考虑了单个踝关节部位的骨折情况,不同年龄人群中,儿童和成年人的单踝骨折特点可能有所不同,儿童骨骼生长发育未成熟,骨折表现可能与成年人不同,性别差异相对在骨折类型本身影响不大,但不同性别的生活方式不同可能导致受伤机制不同从而影响分型判断,有既往踝关节病史的人群再次发生单踝骨折时需准确判断分型。

2.B型(双踝骨折)

包括B1型(内踝+腓骨远端骨折)、B2型(腓骨近端骨折+外踝骨折)、B3型(内踝+后踝骨折)等。B1型中内踝和外踝的骨折情况需要综合判断,不同年龄人群双踝骨折的治疗和预后可能不同,儿童双踝骨折在治疗时要考虑到生长发育因素,性别对双踝骨折的影响主要体现在受伤时的活动方式等方面,有多次踝关节损伤病史的人群发生双踝骨折时需依据该分型准确评估病情。

3.C型(三踝骨折)

包括C1型(内踝+腓骨+后踝简单骨折)、C2型(内踝+腓骨+后踝复杂骨折)、C3型(腓骨近段骨折+内踝+后踝骨折)等。三踝骨折相对较为严重,不同年龄人群的三踝骨折处理方式有差异,儿童三踝骨折治疗需格外谨慎,考虑到骨骼生长和恢复能力,性别因素主要影响受伤时的受力等情况,有严重踝关节创伤病史的人群发生三踝骨折时需严格按照AO/OTA分型来制定治疗方案。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
郭常安

郭常安主任医师

复旦大学附属中山医院  骨科

  • 25 视频
  • 3339 问答
  • 12495 文章

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。